- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01261624
Effekt- og sikkerhetsstudie av Givinostat for å behandle polyartikulært forløp hos juvenil idiopatisk artritt
En multisenter, åpen etikett, dosefinnende studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Givinostat administrert i to forskjellige doser hos pasienter med poly JIA som ikke reagerer tilstrekkelig på standardbehandlingen.
Denne studien er designet for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til to doser Givinostat hos personer med polyartikulært forløp JIA
Givinostat bruksklar suspensjon spesielt beregnet for pediatrisk administrering, vil bli administrert oralt i forskjellige daglige doser.
Pasienter med etablert diagnose av en av følgende JIA-former (Polyartikulær JIA revmatoid faktor positiv eller negativ, Oligoartikulær utvidet JIA, Systemisk JIA uten aktive systemiske trekk) vil bli registrert.
Behandlingsregimet vil forbli uendret i 12 uker, og den kliniske responsen vil bli vurdert ved å bruke ACR Pediatric-responskriteriene. Pasienter som oppnår minst en ACR Pediatric 30-respons vil fortsette å motta den tildelte dosen i ytterligere 12 uker.
Etter slutten av studien (uke 24) vil pasienter som responderer få lov til å forlenge behandlingen til de opprettholder en klinisk fordel.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ikke-kliniske data på Givinostat støtter en potent anti-inflammatorisk virkningsmekanisme som potensielt kan bremse den leddgiktdestruktive prosessen. Denne begrunnelsen ser ut til å bli bekreftet av de foreløpige bevisene samlet i en tidligere fase II klinisk studie utført på barn og unge voksne med systemisk JIA.
Denne protokollen er rettet mot å samle inn ny informasjon om sikkerhet og effekt av to doser Givinostat for behandling av JIA.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gent, Belgia, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
-
-
-
FI
-
Firenze, FI, Italia, 50139
- Ospedale Meyer
-
-
ME
-
Messina, ME, Italia, 98125
- Policlinico G. Martino
-
-
MI
-
Milano, MI, Italia, 20122
- Istituto Gaetano Pini
-
-
PD
-
Padova, PD, Italia, 35128
- Azienda ospedaliera-Università di Padova
-
-
-
-
-
Bucarest, Romania, 020395
- Institutul pentru Ocrotirea Mamei si Copilului "Alfred Rusescu"
-
Bucarest, Romania, 041451
- Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii "M.S. Curie"
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Institute of Rheumatology Belgrade
-
Nis, Serbia, 18000
- University Clinical Center Nis
-
-
Belgrade
-
Novi Beograd, Belgrade, Serbia, 11070
- Mother and Child Health Institute "Dr Vukan Cupic"
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenia, SI-1000
- Children's Hospital - University Medical Centre Ljubljana
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28034
- Hospital Ramón y Cajal
-
-
-
-
Praha
-
Praha 2, Praha, Tsjekkisk Republikk, 12109
- 1st Faculty of Medicine and General Faculty Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter av begge kjønn, i alderen 2 til 17 år, med etablert diagnose av polyartikulært forløp juvenil idiopatisk artritt (se før for spesifikke undertyper) i henhold til ILAR (International League Against Rheumatism) kriterier (Petty RE et al., 2004) i minst seks måneder før studiestart
- alder ved polyartikulær JIA-diagnose < 16 år
- aktiv sykdom i minst 6 måneder før registrering som definert av følgende kriterier:
- tilstedeværelse av minst 5 aktive ledd (de med hevelse eller, i fravær av hevelse, begrenset bevegelsesområde ledsaget av smerte/ømhet)
- utilstrekkelig respons på, eller intoleranse overfor, minst ett biologisk middel som, men ikke begrenset til, etanercept, infliximab og adalimumab.
- maksimal tillatt steroiddose 0,2 mg/kg/dag eller 10 mg/dag (det som er lavest) av prednison eller tilsvarende
- ved samtidig behandling med metotreksat må den være på en stabil dose ≤15 mg/m2 ukentlig i minst 1 måned før pasienten meldes inn
- andre sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler som muligens tidligere er introdusert, må seponeres i en periode på minst fem halveringstider
- samtidig ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, hvis noen, i en stabil dose i minst fire uker før pasientens innmelding
Ekskluderingskriterier:
- pasient med feber relatert til JIA eller andre systemiske trekk ved JIA i løpet av 12 måneder før de gikk inn i studien
- aktiv bakteriell eller mykotisk infeksjon som krever antimikrobiell behandling
- episode av makrofagaktiveringssyndrom de siste 6 månedene
- en baseline-forlengelse av QT/QTc-intervall, bruk av samtidig medisiner som forlenger QT/QTc-intervallet eller historie med ytterligere risikofaktorer for TdP (f.eks. hjertesvikt, hypokalemi, familiehistorie med lang QT-syndrom) (vedlegg C)
- klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom
- klinisk signifikant sykdom, dvs. enhver tilstand (inkludert laboratorieavvik) som etter etterforskerens oppfatning setter pasienten til uakseptabel risiko for uønsket utfall hvis han/hun skulle delta i studien
- psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiemedisinering og protokollkrav
- arvelige stoffskiftesykdommer
- tilstedeværelse av malignitet
- graviditet eller amming
- positiv blodprøve for HIV
- aktiv EBV-infeksjon, aktiv B- og/eller C-hepatitt
- antall blodplater <100x109/L
- absolutt nøytrofiltall <1,5x109/L
- serumkreatinin >2xULN (Øvre normalgrense).
- total serumbilirubin >1,5xULN.
- serum ASAT/ALT > 3xULN.
- medfødt hjerte- og/eller sentralnervesystem
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Givinostat 1,0 mg/kg daglig
|
1,0 mg/kg daglig (0,5 mg/kg to ganger daglig) i fôret tilstand 1,5 mg/kg daglig (0,75 mg/kg to ganger daglig) i fôret tilstand
|
Eksperimentell: Givinostat 1,5 mg/kg daglig
|
1,0 mg/kg daglig (0,5 mg/kg to ganger daglig) i fôret tilstand 1,5 mg/kg daglig (0,75 mg/kg to ganger daglig) i fôret tilstand
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ACR Pediatric Response Level (ACRPRL) 30 etter 12 ukers behandling
Tidsramme: 12 ukers behandling
|
ACR Pediatriske variabler inkluderer: Physician's Global Assessment av sykdomsaktivitet på en 0-100 mm visuell analog skala fra 0 mm = ingen sykdomsaktivitet til 100 mm = svært alvorlig sykdomsaktivitet; Foreldres eller pasients globale vurdering av pasientens generelle velvære på en 100 mm VAS fra 0 mm = veldig bra til 100 mm = veldig dårlig; Funksjonsevne: Spørreskjema for barnehelsevurdering; Antall ledd med aktiv leddgikt ved bruk av ACR-definisjonen (alle ledd med hevelse, eller i fravær av hevelse, begrensning av bevegelse ledsaget av smerte/ømhet som ikke skyldes bendeformitet); Antall ledd med begrensning av bevegelse; Laboratoriemål for betennelse: C-reaktivt protein (mg/L) Pasienter ble ansett som respondere hvis de oppnådde minst et ACR Pediatric Criteria nivå 30 av respons, definert som en 30 % forbedring sammenlignet med baseline i minst 3 av de 6 variabler oppført ovenfor, med ikke mer enn 1 variabel som forverres med > enn 30 %
|
12 ukers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ACR pediatrisk responsnivå (ACR 50, 70, 90 og 100) ved uke 12
Tidsramme: i uke 12
|
ACR Pediatriske variabler inkluderer: Physician's Global Assessment av sykdomsaktivitet på en 0-100 mm visuell analog skala fra 0 mm = ingen sykdomsaktivitet til 100 mm = svært alvorlig sykdomsaktivitet; Foreldres eller pasients globale vurdering av pasientens generelle velvære på en 100 mm VAS fra 0 mm = veldig bra til 100 mm = veldig dårlig; Funksjonsevne: Spørreskjema for barnehelsevurdering; Antall ledd med aktiv leddgikt ved bruk av ACR-definisjonen (alle ledd med hevelse, eller i fravær av hevelse, begrensning av bevegelse ledsaget av smerte/ømhet som ikke skyldes bendeformitet); Antall ledd med begrensning av bevegelse; Laboratoriemål for betennelse: C-reaktivt protein (mg/L) Pasienter ble ansett som respondere dersom de oppnådde minst et ACR Pediatric Criteria nivå 50, 70, 90 og 100 av respons, definert som 50 %, 70 %, 90 % og 100 % forbedring sammenlignet med baseline i minst 3 av de 6 variablene oppført ovenfor, med ikke mer enn 1 variabel som forverres med > enn 30 %
|
i uke 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francesco Zulian, MD, Azienda Ospedaliera-Università di Padova - Unità di Reumatologia Pediatrica
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DSC/08/2357/36
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Givinostat
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
ItalfarmacoCromsourcePåmelding etter invitasjonDuchenne muskeldystrofiSpania, Forente stater, Canada, Belgia, Frankrike, Israel, Italia, Nederland, Serbia, Tyskland, Storbritannia
-
ItalfarmacoAktiv, ikke rekrutterendeKroniske myeloproliferative neoplasmerTyskland, Italia, Storbritannia
-
ItalfarmacoSyneos HealthFullførtDuchenne muskeldystrofiForente stater, Italia, Spania, Canada, Belgia, Frankrike, Tyskland, Israel, Nederland, Serbia, Storbritannia
-
ItalfarmacoFullførtPolycytemi VeraTyskland, Polen, Storbritannia, Italia, Frankrike
-
ItalfarmacoFullførtDuchenne muskeldystrofi (DMD)Italia
-
ItalfarmacoFullført
-
ItalfarmacoParexelAvsluttetJuvenil idiopatisk artrittTsjekkia
-
ItalfarmacoFullførtMyeloproliferative sykdommerItalia
-
ItalfarmacoAvsluttet