- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01277510
Pediatrisk kronisk nyresykdom Sikkerhet og effekt
12. juni 2020 oppdatert av: Amgen
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Cinacalcet HCl hos pediatriske personer med kronisk nyresykdom og sekundær hyperparatyreoidisme som får dialyse
Hensikten med denne studien er å vurdere sikkerheten og effekten av å legge cinacalcet til dagens behandling av sekundær hyperparatyreoidisme hos barn som for tiden får dialyse sammenlignet med et behandlingsregime som ikke inkluderer cinacalcet.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sekundær hyperparatyreoidisme (SHPT) er en tilstand som kan utvikle seg tidlig hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD), vanligvis blir verre over tid, og som er kjent for å forårsake problemer for pasienter i dialyse.
Barn i dialyse kan ha et bredt spekter av ben- og vekstproblemer, og vanlige behandlinger har en sjanse til å gjøre disse tingene verre ved å øke serumkalsium og serumfosfor.
Cinacalcet har vist seg å være effektivt for å kontrollere parathyroidhormon (PTH), kalsium og fosfor hos voksne.
Hensikten med denne studien er å vise at å inkludere cinacalcet i behandlingen av SHPT vil senke nivåene av intakt paratyreoideahormon (iPTH) hos et større antall pediatriske pasienter med CKD som får dialyse, sammenlignet med et behandlingsregime som ikke inkluderer cinacalcet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
43
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Research Site
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Research Site
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Research Site
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Research Site
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgia, 1020
- Research Site
-
Edegem, Belgia, 2650
- Research Site
-
Gent, Belgia, 9000
- Research Site
-
Leuven, Belgia, 3000
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 107014
- Research Site
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen, 198205
- Research Site
-
Samara, Den russiske føderasjonen, 443095
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- Research Site
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- Research Site
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- Research Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Research Site
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
- Research Site
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Research Site
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63104
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Forente stater, 07039
- Research Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10467
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forente stater, 27834
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Research Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97227
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Research Site
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- Research Site
-
-
-
-
-
Aguascalientes, Mexico, 20219
- Research Site
-
-
Distrito Federal
-
Mexico, Distrito Federal, Mexico, 04530
- Research Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-952
- Research Site
-
Gorzow Wielkopolski, Polen, 66-400
- Research Site
-
Lodz, Polen, 93-338
- Research Site
-
Warszawa, Polen, 04-730
- Research Site
-
Warszawa, Polen, 00-576
- Research Site
-
-
-
-
-
Banska Bystrica, Slovakia, 974 09
- Research Site
-
Bratislava, Slovakia, 833 40
- Research Site
-
Kosice, Slovakia, 040 11
- Research Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28046
- Research Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spania, 08035
- Research Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spania, 08035
- Research Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Spania, 46026
- Research Site
-
-
PaÃ-s Vasco
-
Baracaldo, PaÃ-s Vasco, Spania, 48903
- Research Site
-
-
País Vasco
-
Baracaldo, País Vasco, Spania, 48903
- Research Site
-
-
-
-
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Research Site
-
Marburg, Tyskland, 35043
- Research Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1083
- Research Site
-
Debrecen, Ungarn, 4032
- Research Site
-
Pecs, Ungarn, 7623
- Research Site
-
Szeged, Ungarn, 6720
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
6 år til 17 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 6 til under 18 år ved screening
- Diagnostisert med CKD og SHPT som får hemodialyse eller peritonealdialyse i ≥ 2 måneder før randomisering
- Tørrvekt ≥ 12,5 kg ved screening
- iPTH hentet fra sentrallaboratoriet må være > 300 pg/mL (31,8 pmol/L)
- Serumkalsium (korrigert) hentet fra sentrallaboratoriet må være ≥ 8,8 mg/dL (2,2 mmol/L)
- Serumfosfor hentet fra sentrallaboratoriet ≥ 4,0 mg/dL (1,3 mmol/L) for barn 6 til under 12 år, eller ≥ 3,5 mg/dL (1,1 mmol/L) for barn 12 til under 18 år gamle
- Personer som allerede har fått vitamin D-steroler (enten kalsitriol eller en syntetisk analog), en stabil dose i løpet av de siste 2 månedene før randomisering
- Personer som tar veksthormon, en stabil dose definert som ingen endring > enn 20 % i løpet av de siste 2 månedene før randomisering
- Pasienter på krampestillende medisiner må være på en stabil dose i 3 måneder, og ha et terapeutisk blodnivå av krampestillende midlet på randomiseringstidspunktet
- Forsøkspersonene må ha en kalsiumkonsentrasjon i dialysat på ≥ 2,5 mEq/L (1,25 mmol/L) i minst 2 måneder før randomisering
Ekskluderingskriterier:
- Gjennomgikk paratyreoidektomi de siste 6 månedene
- Forventet paratyreoidektomi innen 6 måneder etter randomisering
- Fikk behandling med cinacalcet (sensipar/mimpara) i løpet av den siste måneden
- Et nytt anfall eller forverring av en allerede eksisterende anfallsforstyrrelse i løpet av de siste 3 månedene
- Planlagt dato for nyretransplantasjon fra en kjent levende donor som gjør fullføring av studien usannsynlig
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
Deltakerne fikk standardbehandling og placebo én gang daglig i 30 uker under den dobbeltblindede fasen.
I løpet av den åpne fasen fikk deltakerne cinacalcet med standardbehandling i ytterligere 30 uker.
Startdosen av cinacalcet var ≤ 0,20 mg/kg basert på tørrvekt, og kunne titreres opp i henhold til plasma-iPTH og serumkalsiumnivåer hver 4. uke frem til uke 54 til en maksimal dose på 4,2 mg/kg.
|
Placebotabletter og kapsler for sprinkling identisk med aktiv behandling.
Alle deltakere, uavhengig av behandlingsoppdrag, vil motta standardbehandling med vitamin D-steroler (kalsitriol og dets analoger), som foreskrevet av behandlende lege.
|
Eksperimentell: Cinacalcet
Deltakerne fikk standardbehandling og cinacalcet én gang daglig i 30 uker i den dobbeltblindede fasen.
Startdosen av cinacalcet var ≤ 0,20 mg/kg basert på tørrvekt, og kunne titreres opp i henhold til plasma-iPTH og serumkalsiumnivåer hver 4. uke frem til uke 24 til en maksimal dose på 4,2 mg/kg.
I løpet av den åpne fasen fortsatte deltakerne å motta cinacalcet med standardbehandling i ytterligere 30 uker.
|
Alle deltakere, uavhengig av behandlingsoppdrag, vil motta standardbehandling med vitamin D-steroler (kalsitriol og dets analoger), som foreskrevet av behandlende lege.
Cinacalcet ble tilberedt for oral administrering som både kapsler for sprinkling og filmdrasjerte tabletter for svelging.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av deltakere som oppnår ≥ 30 % reduksjon i gjennomsnittlig iPTH fra baseline til effektvurderingsfasen
Tidsramme: Fra baseline til effektvurderingsfasen, uke 25-30
|
Effektvurderingsverdien er basert på planlagt(e) vurdering(er) tatt under effektvurderingsfasen (EAP; uke 25 - 30).
Når flere vurderinger var tilgjengelige, ble gjennomsnittet av disse brukt.
Hvis en effektmåling under EAP manglet, ble gjennomsnittet av de to siste tilgjengelige post-baseline-verdiene i dosetitreringsfasen brukt.
Hvis bare én post-baseline-verdi var tilgjengelig, ble denne enkeltverdien brukt.
|
Fra baseline til effektvurderingsfasen, uke 25-30
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av deltakere som oppnår gjennomsnittlig iPTH ≤ 300 pg/mL (31,8 Pmol/L) under effektvurderingsfasen
Tidsramme: Fra baseline til effektvurderingsfasen (EAP), uke 25-30
|
Effektvurderingsverdien er basert på den(e) planlagte vurderingen(e) tatt under effektvurderingsfasen.
Når flere vurderinger var tilgjengelige, ble gjennomsnittet av disse brukt.
Hvis en effektmåling under EAP manglet, ble gjennomsnittet av de to siste tilgjengelige postbaseline-verdiene i dosetitreringsfasen brukt.
Hvis bare én post-baseline-verdi var tilgjengelig, ble denne enkeltverdien brukt.
|
Fra baseline til effektvurderingsfasen (EAP), uke 25-30
|
Prosentvis endring fra baseline i gjennomsnittlig korrigert totalt serumkalsium i løpet av effektivitetsvurderingsperioden
Tidsramme: Fra baseline til effektvurderingsfasen, uke 25-30.
|
Serumkalsium ble rapportert som en korrigert verdi av sentrallaboratoriet basert på kalsium- og albuminkonsentrasjoner: Korrigert totalt kalsium (mg/dL) = målt totalt serumkalsium (mg/dL) + 0,8 (4,0 - Serumalbumin (g/dL)) .
Effektvurderingsverdien er basert på den(e) planlagte vurderingen(e) tatt under effektvurderingsfasen.
Når flere vurderinger var tilgjengelige, ble gjennomsnittet av disse brukt.
Hvis en effektmåling under EAP manglet, ble gjennomsnittet av de to siste tilgjengelige postbaseline-verdiene i dosetitreringsfasen brukt.
Hvis bare én post-baseline-verdi var tilgjengelig, ble denne enkeltverdien brukt."
|
Fra baseline til effektvurderingsfasen, uke 25-30.
|
Prosentvis endring fra baseline i gjennomsnittlig serumfosfor under effektvurderingsfasen
Tidsramme: Fra baseline til effektvurderingsfasen, uke 25-30.
|
Effektvurderingsverdien er basert på den(e) planlagte vurderingen(e) tatt under effektvurderingsfasen.
Når flere vurderinger var tilgjengelige, ble gjennomsnittet av disse brukt.
Hvis en effektmåling under EAP manglet, ble gjennomsnittet av de to siste tilgjengelige postbaseline-verdiene i dosetitreringsfasen brukt.
Hvis bare én post-baseline-verdi var tilgjengelig, ble denne enkeltverdien brukt.
|
Fra baseline til effektvurderingsfasen, uke 25-30.
|
Prosentvis endring fra baseline i gjennomsnittlig fosforprodukt (Ca x P) under effektivitetsvurderingsfasen
Tidsramme: Fra baseline til slutten av effektvurderingsperioden, vurdert opptil 30 uker
|
Effektvurderingsverdien er basert på den(e) planlagte vurderingen(e) tatt under effektvurderingsfasen.
Når flere vurderinger var tilgjengelige, ble gjennomsnittet av disse brukt.
Hvis en effektmåling under EAP manglet, ble gjennomsnittet av de to siste tilgjengelige postbaseline-verdiene i dosetitreringsfasen brukt.
Hvis bare én post-baseline-verdi var tilgjengelig, ble denne enkeltverdien brukt.
|
Fra baseline til slutten av effektvurderingsperioden, vurdert opptil 30 uker
|
Veksthastighet fra grunnlinje til slutten av dobbeltblindet fase
Tidsramme: Fra baseline til slutten av effektivitetsvurdering ved uke 30
|
Lineær veksthastighet (cm/år) = 52 x høydeendring (cm) / antall uker mellom de to vurderingene.
Slutten av besøket i den dobbeltblinde fasen var ved uke 30, men den siste vurderingen i den dobbeltblindede fasen ble brukt på grunn av tidlig avslutning av studien.
|
Fra baseline til slutten av effektivitetsvurdering ved uke 30
|
Veksthastighet fra slutten av dobbeltblindet fase til slutten av åpen etikettfase
Tidsramme: Slutt på dobbeltblind fase (uke 30) til slutten av åpen fase (uke 60)
|
Lineær veksthastighet (cm/år) = 52 x høydeendring (cm) / antall uker mellom de to vurderingene.
Slutten av besøket i den åpne fasen var ved uke 60, men den siste vurderingen i den åpne fasen ble brukt på grunn av tidlig avslutning av studien.
|
Slutt på dobbeltblind fase (uke 30) til slutten av åpen fase (uke 60)
|
Prosentvis endring fra baseline i gjennomsnittlig ionisert kalsium under effektvurderingsfasen
Tidsramme: Fra baseline til effektvurderingsfasen, uke 25-30.
|
Effektvurderingsverdien er basert på den(e) planlagte vurderingen(e) tatt under effektvurderingsfasen.
Når flere vurderinger var tilgjengelige, ble gjennomsnittet av disse brukt.
Hvis en effektmåling under EAP manglet, ble gjennomsnittet av de to siste tilgjengelige postbaseline-verdiene i dosetitreringsfasen brukt.
Hvis bare én post-baseline-verdi var tilgjengelig, ble denne enkeltverdien brukt.
|
Fra baseline til effektvurderingsfasen, uke 25-30.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Warady BA, Ng E, Bloss L, Mo M, Schaefer F, Bacchetta J. Cinacalcet studies in pediatric subjects with secondary hyperparathyroidism receiving dialysis. Pediatr Nephrol. 2020 Sep;35(9):1679-1697. doi: 10.1007/s00467-020-04516-4. Epub 2020 May 4.
- Warady BA, Iles JN, Ariceta G, Dehmel B, Hidalgo G, Jiang X, Laskin B, Shahinfar S, Vande Walle J, Schaefer F. A randomized, double-blind, placebo-controlled study to assess the efficacy and safety of cinacalcet in pediatric patients with chronic kidney disease and secondary hyperparathyroidism receiving dialysis. Pediatr Nephrol. 2019 Mar;34(3):475-486. doi: 10.1007/s00467-018-4116-y. Epub 2018 Nov 30.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
28. juni 2011
Primær fullføring (Faktiske)
30. april 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. januar 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. januar 2011
Først lagt ut (Anslag)
17. januar 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
29. juni 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. juni 2020
Sist bekreftet
1. juni 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Urologiske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Nyreinsuffisiens
- Parathyreoidea sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Nyresykdommer
- Nyresvikt, kronisk
- Hyperparatyreose
- Neoplasma Metastase
- Hyperparathyroidisme, sekundær
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsimimetiske midler
- Cinacalcet
Andre studie-ID-numre
- 20070208
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
West Penn Allegheny Health SystemFullførtAstma | Allergisk rhinittForente stater