- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01869361
Indometacin for tokolyse av prematur fødsel
Randomisert, placebokontrollert studie av indometacin for tokolyse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Indometacin brukes ofte som et tokolytikum, men det er foreløpig bare lite bevis som støtter dets effekt.
Mål: Å utsette prematur fødsel med 48 timer og å undersøke lengre latensperioder og mors- og neonatale utfall. Metoder: Randomisert placebokontrollert studie av indometacin for tokolyse. Kvinner med singleton graviditet mellom 23w0d og 31w6d i premature fødsel tilfeldig tildelt 50mg indometacin gjennom munnen etterfulgt av 25mg gjennom munnen hver 6. time i 48 timer eller placebo. Pasienter får betametason for fosterets lungemodenhet, hvis ikke tidligere administrert, og magnesiumsulfat for nevrobeskyttelse. Ultralyd utført før oppstart av studiemedikament og etter fullføring av studiemedisin for fostervannsindeks og føtal hjertevurdering.
Studietype
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Prematur fødsel som definert av vanlige livmorkontraksjoner (minst 6/time) med livmorhalseforandringer på minst 1 cm eller livmorhalsavkortning på transvaginal ultralyd mindre enn 25 mm funksjonell lengde
- Svangerskapsalder 23w0d til 31w6d uker
- Singleton
- ≥ 18 år gammel
- Kan samtykke på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Store medfødte anomalier assosiert med økt risiko for nyfødtdød
- Flerfetal svangerskap (2+)
- Kjent intrauterin fosterdød
- Ikke-betryggende fosterstatus som krever fødsel
- Prematur prematur ruptur av membraner (PPROM)
- Mistenkt eller kjent intrauterin infeksjon
- Placenta previa
- Maternell allergi eller kontraindikasjon mot indometacin (magesårsykdom, trombocytopeni, koagulopati, nyre- eller leverdysfunksjon)
- Uunngåelig fødsel (livmorhalsen ≥6 cm utvidet)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pasienten vil bli gitt en startdose på 50 mg placebo gjennom munnen etterfulgt av 25 mg gjennom munnen hver sjette time i totalt åtte doser over 48 timer.
|
Kontrollmiddel
|
ACTIVE_COMPARATOR: Indometacin
Pasienten vil få en startdose på 50 mg indometacin gjennom munnen etterfulgt av 25 mg gjennom munnen hver sjette time i totalt åtte doser over 48 timer.
|
Studer stoffet
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
levering innen 48 timer
Tidsramme: 48 timer etter påmelding
|
Prosentandelen av pasienter som fortsatt ikke ble levert etter 48 timer
|
48 timer etter påmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
levering innen 7 dager
Tidsramme: 7 dager etter påmelding
|
Prosentandelen av pasienter som ikke ble levert etter 7 dager
|
7 dager etter påmelding
|
levering innen 37 uker
Tidsramme: deltakere vil bli fulgt under graviditeten gjennom postpartum perioden, en forventet tid på opptil 20 uker
|
Prosentandelen av pasienter som ikke ble født frem til 37 ukers svangerskapsalder
|
deltakere vil bli fulgt under graviditeten gjennom postpartum perioden, en forventet tid på opptil 20 uker
|
Mors og fosterkomplikasjoner
Tidsramme: deltakerne vil bli fulgt under svangerskapet gjennom postpartumperioden og nyfødt sykehusopphold, en forventet tid på opptil 24 uker
|
sammensatt av maternell intoleranse av stoffet, fødselsvekt, svangerskapsalder, neonatale sykeligheter, endringer i fostervannsvolum, fosterets hjertevurdering eller for tidlig innsnevring av ductus arteriosus.
|
deltakerne vil bli fulgt under svangerskapet gjennom postpartumperioden og nyfødt sykehusopphold, en forventet tid på opptil 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kelly S Gibson, MD, MetroHealth Medical Center
- Studiestol: Brian Mercer, MD, MetroHealth Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wilson A, Hodgetts-Morton VA, Marson EJ, Markland AD, Larkai E, Papadopoulou A, Coomarasamy A, Tobias A, Chou D, Oladapo OT, Price MJ, Morris K, Gallos ID. Tocolytics for delaying preterm birth: a network meta-analysis (0924). Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 10;8(8):CD014978. doi: 10.1002/14651858.CD014978.pub2.
- Niebyl JR, Blake DA, White RD, Kumor KM, Dubin NH, Robinson JC, Egner PG. The inhibition of premature labor with indomethacin. Am J Obstet Gynecol. 1980 Apr 15;136(8):1014-9. doi: 10.1016/0002-9378(80)90629-8.
- Zuckerman H, Shalev E, Gilad G, Katzuni E. Further study of the inhibition of premature labor by indomethacin. Part II double-blind study. J Perinat Med. 1984;12(1):25-9. doi: 10.1515/jpme.1984.12.1.25.
- American College of Obstetricians and Gynecologists; Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG practice bulletin no. 127: Management of preterm labor. Obstet Gynecol. 2012 Jun;119(6):1308-17. doi: 10.1097/AOG.0b013e31825af2f0.
- Haas DM, Caldwell DM, Kirkpatrick P, McIntosh JJ, Welton NJ. Tocolytic therapy for preterm delivery: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2012 Oct 9;345:e6226. doi: 10.1136/bmj.e6226.
- Hayes E, Moroz L, Pizzi L, Baxter J. A cost decision analysis of 4 tocolytic drugs. Am J Obstet Gynecol. 2007 Oct;197(4):383.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2007.06.052.
- Abramovici A, Cantu J, Jenkins SM. Tocolytic therapy for acute preterm labor. Obstet Gynecol Clin North Am. 2012 Mar;39(1):77-87. doi: 10.1016/j.ogc.2011.12.003. Epub 2012 Jan 4.
- Panter KR, Hannah ME, Amankwah KS, Ohlsson A, Jefferies AL, Farine D. The effect of indomethacin tocolysis in preterm labour on perinatal outcome: a randomised placebo-controlled trial. Br J Obstet Gynaecol. 1999 May;106(5):467-73. doi: 10.1111/j.1471-0528.1999.tb08300.x.
- Amin SB, Sinkin RA, Glantz JC. Metaanalysis of the effect of antenatal indomethacin on neonatal outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2007 Nov;197(5):486.e1-10. doi: 10.1016/j.ajog.2007.04.019.
- Sood BG, Lulic-Botica M, Holzhausen KA, Pruder S, Kellogg H, Salari V, Thomas R. The risk of necrotizing enterocolitis after indomethacin tocolysis. Pediatrics. 2011 Jul;128(1):e54-62. doi: 10.1542/peds.2011-0265. Epub 2011 Jun 20.
- Loe SM, Sanchez-Ramos L, Kaunitz AM. Assessing the neonatal safety of indomethacin tocolysis: a systematic review with meta-analysis. Obstet Gynecol. 2005 Jul;106(1):173-9. doi: 10.1097/01.AOG.0000168622.56478.df.
- Cordero L, Nankervis CA, Gardner D, Giannone PJ. The effects of indomethacin tocolysis on the postnatal response of the ductus arteriosus to indomethacin in extremely low birth weight infants. J Perinatol. 2007 Jan;27(1):22-7. doi: 10.1038/sj.jp.7211612. Epub 2006 Oct 19.
- Eronen M, Pesonen E, Kurki T, Ylikorkala O, Hallman M. The effects of indomethacin and a beta-sympathomimetic agent on the fetal ductus arteriosus during treatment of premature labor: a randomized double-blind study. Am J Obstet Gynecol. 1991 Jan;164(1 Pt 1):141-6. doi: 10.1016/0002-9378(91)90644-7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikasjoner
- Obstetriske arbeidskomplikasjoner
- For tidlig fødsel
- Obstetrisk arbeid, prematur
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Reproduktive kontrollmidler
- Giktdempende midler
- Tokolytiske midler
- Indometacin
Andre studie-ID-numre
- IRB13-00533
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på For tidlig fødsel
-
Kayseri Education and Research HospitalFullført
-
King Khalid University HospitalKing Saud UniversityFullførtVurder kvinners bevissthet og frykt om EDA for LaborSaudi-Arabia
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)FullførtLabor i latent fase
-
Assiut UniversityFullført
-
University of OklahomaFullførtFor tidlig fødsel | PreTerm nyfødtForente stater
-
Cengiz Gokcek Women's and Children's HospitalFullført
-
ChaingMai UniversityTilbaketrukketPreterm levering innen 7 dager etter innleggelseThailand
-
Beni-Suef UniversityCairo UniversityRekrutteringLidelse i fostervannshulen og/eller membranenEgypt
-
University of California, San FranciscoFullførtPreterm ruptur av membranerForente stater
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...FullførtSunn | Kroppssammensetning