- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01957930
Интенсивная инсулинотерапия и ишемическая язва стопы
Интенсивное лечение инсулином и микроциркуляция кожи; Его связь с ишемической язвой стопы у пациентов с сахарным диабетом 1 типа: долгосрочное последующее исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Стокгольмское исследование диабетических вмешательств (SDIS) было направлено на то, чтобы определить, осуществимо ли интенсивное лечение инсулином и привело ли оно к менее серьезным диабетическим осложнениям. 102 пациента с сахарным диабетом 1 типа были рандомизированы (с октября 1982 г. по март 1984 г.) для интенсификации традиционного лечения (ИКТ; n=48) или стандартного лечения (СТ; n=54). Рандомизированное исследование SDIS длилось 7,5 лет, в то время как 96 пациентов были полностью обследованы. После этого пациентам были назначены регулярные визиты к врачу.
В настоящем исследовании 96 пациентов из исследования SDIS попросили принять участие в текущем исследовании и исследовать микроциркуляцию кожи, на что согласились 72 пациента (ICT; n = 35 против ST; n = 37). Кроме того, девятнадцать здоровых добровольцев участвовали в качестве контроля для метода ионофореза без намерения наблюдаться. Критерии исключения: любой анамнез или продолжающаяся ишемическая язва стопы, заболевание периферических артерий или остеоартропатия. Исследование методом ионофореза проводилось через 5,5 лет ± 2 месяца после прекращения первичной рандомизации (7,5 лет). Затем все участники (кроме контрольной группы) наблюдались до первой госпитализации по поводу ишемической язвы стопы или до 31 декабря 2011 года.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Stockholm, Швеция, 118 83
- Karolinska Institutet, Department of Clinical Science and Education, Södersjukhuset
-
Stockholm, Швеция, 118 83
- Karolinska Institutet, Division of Internal Medicine Södersjukhuset AB
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Год рождения 1930 или позже, сахарный диабет 1 типа, появившийся в возрасте 30 лет или ранее, с инсулинозависимостью в течение 1 года после постановки диагноза, отсутствие данных о злоупотреблении алкоголем или наркотиками, наличие непролиферативной ретинопатии любой степени, отсутствие фотокоагуляции в анамнезе, нормальный уровень креатинина в сыворотке крови, неудовлетворительные контроль уровня глюкозы в крови по рекомендации лечащего врача.
Критерий исключения:
Любой анамнез или продолжающаяся ишемическая язва стопы, заболевание периферических артерий или остеоартропатия.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Интенсивное лечение инсулином
Базальный (Монотард) инсулин; 1 раз в день болюсный (Актрапид) инсулин; трижды в день
|
Схема лечения группы интенсивного лечения состояла из индивидуального обучения, а затем непрерывного обучения с частыми контактами лицом к лицу и по телефону.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Стандартное лечение
Смешанный инсулин (2-3 раза в день)
|
Пациенты, продолжающие рутинное лечение диабета (лечение инсулином), посещающие врача каждые четыре месяца
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Здоровые элементы управления
Эти люди были исключительно контролем для метода ионофореза, использованного в исследовании.
Без вмешательства и последующего наблюдения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ишемическая язва стопы
Временное ограничение: До госпитализации по поводу ишемической язвы стопы или до 31 декабря 2011 г.
|
Результатом исследования является первая госпитализация по поводу ишемической язвы стопы, определяемой кодом выписки из больницы по МКБ-10.
|
До госпитализации по поводу ишемической язвы стопы или до 31 декабря 2011 г.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Микроваскулярная эндотелиальная функция
Временное ограничение: 7 лет
|
Микроваскулярную функцию измеряют с помощью одноточечного ионофореза после стимуляции местно нанесенным ацетилхолином (АХ) [эндотелиально-зависимый], нитропруссидом натрия (SNP) [эндотелиально-независимый] и капсаицином [C-ноцицептивно-зависимый] сосудистого ответа.
|
7 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Thomas Nyström, MD, Karolinska Institutet
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Reichard P, Nilsson BY, Rosenqvist U. The effect of long-term intensified insulin treatment on the development of microvascular complications of diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Jul 29;329(5):304-9. doi: 10.1056/NEJM199307293290502.
- Reichard P, Britz A, Cars I, Nilsson BY, Sobocinsky-Olsson B, Rosenqvist U. The Stockholm Diabetes Intervention Study (SDIS): 18 months' results. Acta Med Scand. 1988;224(2):115-22. doi: 10.1111/j.0954-6820.1988.tb16748.x.
- Rathsman B, Jensen-Urstad K, Nystrom T. Intensified insulin treatment is associated with improvement in skin microcirculation and ischaemic foot ulcer in patients with type 1 diabetes mellitus: a long-term follow-up study. Diabetologia. 2014 Aug;57(8):1703-10. doi: 10.1007/s00125-014-3248-2. Epub 2014 May 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- EPI-2012
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Интенсивное лечение инсулином
-
University of PaviaЗавершенныйГастроэзофагеальный рефлюкс | Стоматологическая эрозияИталия
-
Galderma R&DЗавершенныйМорщины | Носогубные складки | Линии марионеток
-
Michael TsoukasAdociaРекрутинг
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Завершенный
-
Urovant Sciences GmbHDasman Diabetes Institute; Ion Channel InnovationsЗавершенныйЭректильная дисфункцияКувейт
-
Rush University Medical CenterNovo Nordisk A/SЗавершенныйДиабетический кетоацидозСоединенные Штаты
-
Eli Lilly and CompanyЗавершенныйСахарный диабет, тип 2Канада, Индия, Румыния, Испания, Мексика, Турция, Португалия, Египет
-
Mannkind CorporationЗавершенныйСахарный диабет 1 типаСоединенные Штаты, Бразилия, Российская Федерация, Украина
-
Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesParexel; Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbHЗавершенный
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Institute of... и другие соавторыЗавершенныйУпотребление алкоголя | Гипертония | ВИЧ | Экономическая эффективность | Здоровье матери и ребенкаКения, Уганда