- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01957930
Intensiivinen insuliinihoito ja iskeeminen jalkahaava
Tehostettu insuliinihoito ja ihon mikroverenkierto; Sen suhde iskeemiseen jalkahaavaan tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla: Pitkäaikainen seurantatutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tukholman diabeteksen interventiotutkimuksen (SDIS) tavoitteena oli selvittää, onko tehostettu insuliinihoito mahdollista ja onko se vähemmän vakavia diabeettisia komplikaatioita. 102 tyypin 1 diabetesta sairastavaa potilasta satunnaistettiin (lokakuusta 1982 maaliskuuhun 1984) tehostettuun tavanomaiseen hoitoon (ICT; n = 48) tai standardihoitoon (ST; n = 54). Satunnaistettu SDIS-tutkimus kesti 7,5 vuotta, kun taas 96 potilasta arvioitiin täysin. Sen jälkeen potilaat määrättiin heidän säännöllisille kliinisille käynneilleen.
Tässä tutkimuksessa 96 SDIS-tutkimuksen potilasta pyydettiin osallistumaan meneillään olevaan tutkimukseen ja tutkimaan ihon mikroverenkiertoa, jossa 72 potilasta suostui (ICT; n=35 vs. ST; n=37). Myös 19 tervettä henkilöä osallistui iontoforeesimenetelmän kontrolleina ilman aikomusta seurata. Poissulkemiskriteerit olivat; mikä tahansa historia tai meneillään oleva iskeeminen jalkahaava tai ääreisvaltimotauti tai osteoartropatia. Iontoforeesitutkimus tehtiin 5,5 vuotta ± 2 kuukautta primaarisen satunnaistamisen päättymisen jälkeen (7,5 vuotta). Kaikkia osallistujia (paitsi kontrollihenkilöitä) seurattiin sitten ensimmäiseen sairaalahoitoon asti iskeemisen jalkahaavan vuoksi tai 31. joulukuuta 2011 asti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Stockholm, Ruotsi, 118 83
- Karolinska Institutet, Department of Clinical Science and Education, Södersjukhuset
-
Stockholm, Ruotsi, 118 83
- Karolinska Institutet, Division of Internal Medicine Södersjukhuset AB
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Syntynyt vuonna 1930 tai myöhemmin, tyypin 1 diabetes ilmaantuu 30-vuotiaana tai sitä aikaisemmin ja insuliiniriippuvainen vuoden sisällä diagnoosista, ei tunnettua alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöä, ei-proliferatiivinen retinopatia missä tahansa asteessa, ei aikaisempaa fotokoagulaatiota, normaali seerumin kreatiniini, epätyydyttävä verensokerin hallinta potilaista vastaavan lääkärin mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
Mikä tahansa historia tai meneillään oleva iskeeminen jalkahaava, ääreisvaltimotauti tai osteoartropatia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tehostettu insuliinihoito
Perusinsuliini (monotard); yksi päivässä Bolus (Actrapid) insuliini; kolmesti päivässä
|
Tehostetun hoitoryhmän hoito-ohjelma koostui yksilöllisestä koulutuksesta ja sen jälkeen jatkuvasta tutoroinnista säännöllisellä kasvokkain ja puhelinkontaktilla.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Normaali hoito
Sekoitettu insuliini (2-3 kertaa päivässä)
|
Potilaat, jotka jatkavat diabeteksen rutiinihoitoa (insuliinihoitoa), käyntilääkäri neljän kuukauden välein
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Terveet kontrollit
Nämä ihmiset olivat yksinomaan tutkimuksessa käytetyn iontoforeesimenetelmän kontrolleja.
Ilman väliintuloa tai seurantaa -
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Iskeeminen jalkahaava
Aikaikkuna: Iskeemisen jalkahaavan vuoksi sairaalahoitoon saakka tai 31. joulukuuta 2011 asti
|
Tutkimustuloksena on ensimmäinen sairaalahoito iskeemisen jalkahaavan vuoksi, joka on määritelty ICD-10-koodilla
|
Iskeemisen jalkahaavan vuoksi sairaalahoitoon saakka tai 31. joulukuuta 2011 asti
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulaarinen endoteelin toiminta
Aikaikkuna: 7 vuotta
|
Mikrovaskulaarinen toiminta mitataan yhden pisteen iontoforeesilla stimulaation jälkeen paikallisesti levitetyllä asetyylikoliinilla (ACh) [endoteeliriippuvainen], natriumnitroprussidilla (SNP) [endoteelista riippumaton] ja kapsaisiinilla [C-nosiseptiivisestä riippuvainen] verisuoniston vaste.
|
7 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas Nyström, MD, Karolinska Institutet
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Reichard P, Nilsson BY, Rosenqvist U. The effect of long-term intensified insulin treatment on the development of microvascular complications of diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Jul 29;329(5):304-9. doi: 10.1056/NEJM199307293290502.
- Reichard P, Britz A, Cars I, Nilsson BY, Sobocinsky-Olsson B, Rosenqvist U. The Stockholm Diabetes Intervention Study (SDIS): 18 months' results. Acta Med Scand. 1988;224(2):115-22. doi: 10.1111/j.0954-6820.1988.tb16748.x.
- Rathsman B, Jensen-Urstad K, Nystrom T. Intensified insulin treatment is associated with improvement in skin microcirculation and ischaemic foot ulcer in patients with type 1 diabetes mellitus: a long-term follow-up study. Diabetologia. 2014 Aug;57(8):1703-10. doi: 10.1007/s00125-014-3248-2. Epub 2014 May 7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EPI-2012
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Iskeeminen jalkahaava
-
BioMimetic TherapeuticsValmisFoot FusionYhdysvallat, Kanada
-
Newcastle UniversityNorthumbria Healthcare NHS Foundation TrustEi vielä rekrytointiaTIA (Transient Ischemic Attack)Yhdistynyt kuningaskunta
-
Lawson Health Research InstituteHeart and Stroke Foundation of OntarioValmis
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityEi vielä rekrytointiaIskeeminen aivohalvaus | TIA (Transient Ischemic Attack) | Klopidogreeliresistenssi
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisVerisuonisairaudet | Perifeeriset verisuonisairaudet | Migreenihäiriöt | Sydänsairaus | Aivoverisuonionnettomuus | TIA (Transient Ischemic Attack)
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ei vielä rekrytointiaAivohalvaus | Akuutti iskeeminen aivohalvaus | Aivojen sisäinen verenvuoto | TIA (Transient Ischemic Attack) | Aivoverisuonitapahtuma
-
Uppsala County Council, SwedenTuntematonAkuutti aivohalvaus | TIA (Transient Ischemic Attack)Ruotsi
-
University of Sao Paulo General HospitalFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloValmisSepelvaltimotauti | Aivohalvaus | TIA (Transient Ischemic Attack)Brasilia
-
University of Sao Paulo General HospitalUniversity of Zurich; University College, London; Seoul National University... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaHuimaus | Huimaus | TIA (Transient Ischemic Attack) | Ohimenevät neurologiset oireetBrasilia
-
Stanford UniversityMedical University of South Carolina; Yale University; National Institute... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSydäninfarkti | Iskeeminen aivohalvaus | Verisuonten kuolema | Aivohalvauksen uusiutuminen | TIA (Transient Ischemic Attack) | Aivohalvaus (CVA) tai ohimenevä iskeeminen hyökkäys | Toistuva aivohalvausYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Tehostettu insuliinihoito
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisTyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, DavisValmis
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktiivinen, ei rekrytointi
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder...ValmisPerhesuunnittelupalvelutYhdysvallat
-
Gala Therapeutics, Inc.Valmis
-
Advanced Bariatric TechnologyNAMSAEi vielä rekrytointiaYlipaino ja lihavuus
-
Stanford UniversityValmisKehitysvamma | Puheen viive | KielihäiriöYhdysvallat
-
National Jewish HealthNovartis Pharmaceuticals; Akili Interactive Labs, Inc.TuntematonLupus erythematosus, systeeminenYhdysvallat
-
Ellman InternationalValmis
-
Yair Bar-HaimGeha Mental Health CenterValmisSosiaalinen ahdistuneisuushäiriöIsrael