- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02202096
En randomisert pilotstudie av et omfattende overgangsomsorgsprogram for kolorektal kreftpasienter
13. juni 2016 oppdatert av: Lillian Kao, The University of Texas Health Science Center, Houston
En randomisert pilotforsøk av det omfattende overgangsomsorgsprogrammet for medisinsk undertjente kolorektal kreftkirurgipasienter
Den primære hypotesen er at et omfattende overgangsbehandlingsprogram basert på premissene om et pasientsentrert medisinsk hjem kontra rutinemessig behandling reduserer legevaktbesøk og sykehusreinnleggelser uten å øke kostnadene blant kreftpasienter som gjennomgår operasjon ved et stort sikkerhetsnettsykehus.
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Intervensjon / Behandling
- Annen: Pasientundervisning: En-til-en besøk
- Annen: Utslippsplanlegging: Vurdering av utslippsbarrierer
- Annen: Medisinavstemming: Pasientens legemiddelgjennomgang
- Annen: Avtale før utskrivning: Ytterligere tiltak for å sikre bevissthet om neste klinikkbesøk
- Annen: Overgangstrener
- Annen: Pasientsentrerte utskrivningsinstruksjoner: Forbedret
- Annen: Leverandørkontinuitet: Spesifikke kirurger som er ansvarlige for å koordinere omsorg med medisinsk/strålende onkologi
- Annen: Rettidig oppfølging: Barrierer for klinikkoppfølgingsbesøk vil bli diskutert
- Annen: Rettidig PCP-kommunikasjon
- Annen: Oppfølgende telefonsamtale
- Annen: Pasienttelefon: 24 timers oppfølging etter samtale til Ask My Nurse-nummer
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77026
- Lyndon B. Johnson General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av tykktarmskreft
- Voksne, alder 18 år eller eldre
- Gjennomgår operasjon for enten palliativ kur eller palliasjon
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke forventes å overleve sykehus basert på operasjonskirurgens mening
- Barn under 18 år
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjon (pluss vanlig omsorg)
Pasientopplæring: En-til-en-besøk Utskrivningsplanlegging: Vurdering av utskrivningsbarrierer Medisinavstemming: Pasientmedisineringsgjennomgang Avtale før utskrivning: Ytterligere tiltak for å sikre bevissthet om neste klinikkbesøk Transisjonscoach Pasientsentrerte utskrivningsinstruksjoner: Forbedret leverandørkontinuitet: Spesifikke kirurger ansvarlig for å koordinere behandling med medisinsk/strålende onkologi Rettidig oppfølging: Barrierer for klinikkoppfølgingsbesøk vil bli diskutert Rettidig PCP-kommunikasjon Oppfølgingstelefon Pasienttelefon: 24 timers oppfølging etter samtale til Ask My Nurse-nummer
|
Navigatøren eller kirurgen vil ha et en-til-en besøk med pasienten for å svare på eventuelle spørsmål.
Saksbehandling vil bli konsultert på operasjonsdagen.
Navigatøren vil utføre en vurdering av utskrivningsbarrierer basert på en-til-en intervjuer med pasienten.
Navigatøren vil gjennomgå pasientens medisiner med ham/henne før utskrivning.
Ytterligere tiltak for å sikre at pasienter er klar over dato, klokkeslett og sted for klinikkbesøket(e) kan omfatte telefonsamtaler eller tekstmeldinger til pasienter og deres omsorgspersoner fra navigatøren, kirurgen eller klinikksykepleieren.
Navigatøren vil bistå med koordinering av omsorg og sporing av oppfølgingsavtaler og prøver.
Forbedrede, språkspesifikke utskrivningsinstruksjoner vil bli utviklet og gitt til alle pasienter muntlig og i et skriftlig format designet for pasienter med begrensede leseferdigheter.
Drs. Stefanos Millas (kolorektal kirurgi) og Curtis Wray (kirurgisk onkologi) vil være ansvarlige for å koordinere omsorg med medisinsk og strålingsonkologi samt konsultasjon når pasienter blir reinnlagt på sykehuset (hvis ikke innlagt i kirurgisk tjeneste).
Endringer vil bli gjort i klinikkplanleggingsprosessen for pasienter med kolorektal kreftoperasjon for å minimere ventetidene, for å tillate dem å bli sett på "walk-in" basis, og for å prioritere besøk for pasienter med akutte problemer som identifisert av oppfølgingssamtaler eller henvendelser til Ask My Nurse-telefonen.
Pasienter vil bli spurt om økonomiske barrierer for klinikkoppfølging som mangel på penger til parkering og/eller manglende transport; parkeringskuponger og taxi/busskuponger kan gis.
Operatørkirurgen vil ringe PCP før og ved utskrivning for å diskutere bekymringer og oppfølgingsplaner.
Kommunikasjon via elektronisk journal (EPIC) vil også bli sendt.
Hvis pasienten ikke har en PCP, vil en henvisning bli gitt før det første klinikkbesøket og en gitt.
Pasienter vil bli kontaktet på telefon av navigatøren eller kirurgen på dag 1 etter utskrivning for å identifisere og løse eventuelle bekymringer.
Hvis det er bekymringer, kan det bli ringt på etterfølgende postoperative dager.
Oppfølging vil skje innen 24 timer etter at du ringer Ask My Nurse-nummeret.
Pasienter med nye problemer vil umiddelbart bli sett av det kirurgiske onkologiske teamet hvis det er tilgjengelig eller det vaktholdende kirurgiteamet.
Pasienter med ikke-hastende forhold vil bli oppringt av et medlem av det kirurgiske onkologiske teamet.
Det vil bli gjort avtaler for å se pasienten på klinikken eller akuttmottaket i løpet av de neste 8-16 timene avhengig av alvorlighetsgrad og tidspunkt på dagen.
|
|
Ingen inngripen: Vanlig omsorg
Vanlig omsorg-Standard for omsorg som alle kolorektal kreftpasienter vanligvis mottar
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall postoperative akuttbesøk og reinnleggelser
Tidsramme: opptil 30 dager postoperativt
|
Antall ganger pasienten kom tilbake til legevakten og/eller ble reinnlagt på sykehuset innen 30 dager etter operasjonen
|
opptil 30 dager postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. februar 2015
Primær fullføring (Forventet)
1. februar 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
19. mai 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. juli 2014
Først lagt ut (Anslag)
28. juli 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
14. juni 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
13. juni 2016
Sist bekreftet
1. juni 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HSC-MS-13-0336
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tykktarmskreft
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatelite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Har ikke rekruttert ennåMetastatisk kolorektalt karsinom | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Ikke-opererbart kolorektalt karsinom | Metastatisk appendix karsinom | Metastatisk malign neoplasma i bukhinnen | Stage IV vedlegg Karsinom AJCC v8Forente stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Kolorektalt adenokarsinom | RAS Wild TypeForente stater
-
Ning JinFullførtMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk karsinom i leveren | Resektabel masseForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Resektabelt kolorektalt karsinomForente stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCFullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Mikrosatellitt stabil | Trinn III tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Mismatch Repair Protein dyktigForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Metastatisk karsinom i leverenForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEGFR NP_005219.2:p.S492R | KRAS genmutasjon | MAP2K1 genmutasjon | Metastatisk kolorektal adenokarsinom | Refraktært kolorektalt adenokarsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7Forente stater
Kliniske studier på Pasientundervisning: En-til-en besøk
-
University of UtahUniversity of Colorado, DenverFullførtSukkersykeForente stater
-
Universidade Federal de Sao CarlosHar ikke rekruttert ennåTemporomandibulære leddsykdommerBrasil
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtForeldre-barn forhold | Foreldre | Atferdsproblem | Oppførsel, barnForente stater