Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et randomiseret pilotforsøg med et omfattende overgangsbehandlingsprogram for kolorektal cancerpatienter

13. juni 2016 opdateret af: Lillian Kao, The University of Texas Health Science Center, Houston

Et randomiseret pilotforsøg af det omfattende overgangsbehandlingsprogram for medicinsk underbetjente patienter med kolorektal cancerkirurgi

Den primære hypotese er, at et omfattende overgangsplejeprogram baseret på præmissen om et patientcentreret lægehjem versus rutinepleje reducerer skadestuebesøg og hospitalsgenindlæggelser uden at øge omkostningerne blandt kræftpatienter, der skal opereres på et stort sikkerhedsnethospital.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77026
        • Lyndon B. Johnson General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Diagnose af tyktarmskræft
  • Voksne, alder 18 år eller ældre
  • Gennemgå operation for enten palliativ kur eller palliation

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter forventes ikke at overleve hospital baseret på operationskirurgens udtalelse
  • Børn under 18 år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intervention (plus sædvanlig pleje)
Patientuddannelse: En-til-en besøg Udskrivelsesplanlægning: Vurdering af barrierer for udskrivning Medicinafstemning: Patientmedicingennemgang Aftale før udskrivelse: Yderligere tiltag for at sikre bevidsthed om næste klinikbesøg Transitionscoach Patientcentrerede udskrivelsesinstruktioner: Forbedret leverandørkontinuitet: Specifikke kirurger ansvarlig for koordinering af pleje med medicinsk/strålende onkologi Rettidig opfølgning: Barrierer for klinikopfølgningsbesøg vil blive drøftet Rettidig PCP-kommunikation Opfølgning telefonopkald Patienthotline: 24 timers opfølgning efter opkald til Spørg Min Sygeplejerske nummer
Navigatoren eller kirurgen vil have et en-til-en besøg med patienten for at besvare eventuelle spørgsmål.
Sagsbehandling vil blive konsulteret på operationsdagen. Navigatøren vil foretage en vurdering af udskrivningsbarrierer baseret på en-til-en samtaler med patienten.
Navigatoren vil gennemgå patientens medicin med ham/hende inden udskrivelsen.
Yderligere foranstaltninger til at sikre, at patienter er opmærksomme på dato, klokkeslæt og sted for deres klinikbesøg, kan omfatte telefonopkald eller tekstbeskeder til patienter og deres pårørende fra navigatøren, kirurgen eller kliniksygeplejersken.
Navigatøren vil assistere med koordinering af pleje og sporing af opfølgningsaftaler og tests.
Forbedrede, sprogspecifikke udskrivningsinstruktioner vil blive udviklet og givet til alle patienter mundtligt og i et skriftligt format designet til patienter med begrænsede læsefærdigheder.
Drs. Stefanos Millas (kolorektal kirurgi) og Curtis Wray (kirurgisk onkologi) vil være ansvarlige for at koordinere pleje med medicinsk og strålingsonkologi samt konsultation, når patienter genindlægges på hospitalet (hvis de ikke er indlagt i den kirurgiske tjeneste). Der vil blive foretaget ændringer i klinikplanlægningsprocessen for patienter med kolorektal canceroperation for at minimere ventetider, for at give dem mulighed for at blive set på "walk-in"-basis og for at prioritere besøg til patienter med akutte problemer som identificeret ved opfølgningsopkald eller henvendelser til Spørg Min Nurse-hotline.
Patienter vil blive spurgt om økonomiske barrierer for klinikopfølgning såsom mangel på penge til parkering og/eller manglende transport; parkeringskuponer og taxa/buskuponer kan udleveres.
Operationskirurgen vil ringe til PCP før og efter udskrivelsen for at diskutere bekymringer og opfølgende plejeplaner. Kommunikation via den elektroniske journal (EPIC) vil også blive sendt. Hvis patienten ikke har en PCP, vil der blive foretaget en henvisning forud for det første klinikbesøg, og der gives en.
Patienterne vil blive kontaktet telefonisk af navigatøren eller kirurgen på dag 1 efter udskrivelsen for at identificere og løse eventuelle bekymringer. Hvis der er bekymringer, kan opkald foretages på efterfølgende postoperative dage.
Opfølgning vil ske inden for 24 timer efter at have ringet til Spørg min sygeplejerske-nummer. Patienter med nye problemer vil straks blive tilset af det kirurgiske onkologiske team, hvis det er tilgængeligt, eller vagtafdelingen. Patienter med ikke-hastende forhold vil blive ringet op af et medlem af det kirurgiske onkologiske team. Der vil blive truffet aftaler om at se patienten på klinikken eller skadestuen inden for de næste 8-16 timer afhængigt af sværhedsgraden og tidspunktet på dagen.
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Sædvanlig pleje-Standard for pleje, som alle kolorektal cancerpatienter normalt modtager

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal postoperative skadestuebesøg og genindlæggelser
Tidsramme: op til 30 dage postoperativt
Antallet af gange patienten vendte tilbage til skadestuen og/eller blev genindlagt på hospitalet inden for 30 dage efter operationen
op til 30 dage postoperativt

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. februar 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. maj 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. juli 2014

Først opslået (Skøn)

28. juli 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

14. juni 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. juni 2016

Sidst verificeret

1. juni 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kolorektal cancer

Kliniske forsøg med Patientuddannelse: En-til-en besøg

Abonner