- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02281708
Multisenter randomisert kontrollert studie adjuvant kjemoterapi vs observasjon i pStage Ib lungeadenokarsinom
En multisenter fase III randomisert kontrollert studie som sammenligner mellom adjuvant kjemoterapi og observasjon hos høyrisikopasienter med fullstendig reseksjonert stadium Ib lungeadenokarsinom
Forskere utviklet nomogrammet som evaluerer risikoen for tilbakefall etter kirurgisk reseksjon, og fant at stadium 1 NSCLC-pasienter med mer enn 104 poeng nomogram viste lignende tilbakefallsfrekvens som tilbakefallsraten for stadium 2 NSCLC-pasienter. Derfor anses de stadium 1 NSCLC-pasientene med høy residivrate å vise positiv effekt av adjuvant kjemoterapi og utfører studien for å bevise denne hypotesen.
Ved bruk av nomogrammet, blir pasienten skåret lavere enn 104 kategorisert i lavrisikogrupper og skal grupperes som observasjonsgruppen som adjuvant kjemoterapi ikke vil bli gitt. Pasientene i høyrisikogruppen (nomogrammet skåret høyere enn 104) er tilfeldig delt inn i behandlingsgruppen og observasjonsgruppen. Deretter vil det kliniske resultatet på residiv mellom observasjonsgruppen og behandlingsgruppen sammenlignes.
- Regim av adjuvant kjemoterapi: Det mest brukte 1. linje kjemoterapiregimet som er vinorelbin pluss cisplatin vil bli innlagt i 4 sykluser. Også de tre dagene før og etter den beregnede dagen er tillatt som godtgjørelse.
Intravenøs administrering av vinorelbin (25 mg/m2), 1. og 8. dag i hver syklus, hver 3. uke.
Intravenøs administrering av cisplatin (75 mg/m2), den 1. dagen i hver syklus, hver 3. uke.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Registrert stadium 1B adenokarsinompasient vil bli registrert for studien og tilfeldig fordelt til behandlingsgruppen og observasjonsgruppen etter stratifiseringsfaktoren; institusjonen. Hver gruppe er fast bestemt på å ha samme antall studiepopulasjoner. Denne studien er åpen merket og følger den permuterte blokkdesignen. Pasientene vil også bli tildelt etter randomisert tabell levert av en statistiker. Dersom det konverteres til e-CRF vil randomisering av pasientene utføres av det automatiserte dataprogrammet.
Totalt 1012 pasienter vil bli registrert i denne studien. Blant 506 adenokarsinompasienter med høy risiko stadium 1B vil pasienter bli allokert til behandlings- og observasjonsgruppene, 253 pasienter hver. Også 506 pasienter med lavrisiko stadium 1B adenokarsinom vil bli registrert som observasjonsgruppe. Fordi blant stadium 1B-pasienter ble det avslørt at høyrisikopasientene hvis nomogrampunkt overstiger 104 okkuperte omtrent 50 % i analysen.
Estimert 3 års sykdomsfri overlevelse for behandlingsgruppen og observasjonsgruppen er henholdsvis 66 % og 54 %. Den 3-årige sykdomsfrie overlevelsesraten for observasjonsgruppen ble estimert basert på retrospektiv multisenterstudie på 1132 stadium 1 NSCLC-pasienter, tidligere rapportert i Korea. I løpet av den 3-årige oppfølgingsvarigheten ble uttaksraten antatt å være 10 % på grunn av tap av oppfølging, brudd på samtykket og andre årsaker. Studiebefolkningen er estimert til 48 måneder og gjennomsnittlig oppfølgingsvarighet er estimert til 24 måneder. Total varighet av studiet er satt til 72 måneder. I denne studiedesignen er antallet høyrisikopasienter i hver gruppe 253, og den støtter 80 % testkraft med et tosidig alfanivå på 0,05.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sanghoon Jheon, Ph.D.
- Telefonnummer: 82317877140
- E-post: jheon@snubh.org
Studiesteder
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 463-707
- Rekruttering
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sanghoon Jheon, Ph.D.
- Telefonnummer: 82317877140
- E-post: jheon@snubh.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må oppfylle ALLE følgende kriterier for å være kvalifisert for denne studien
- Alder ≥18 år og Alder <80
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0 eller 1.
- Det patologiske stadium Ib adenokarsinom etter fullstendig reseksjon (AJCC 7.). (Pasienter med adenokarsinom in situ er ekskludert)
- Pasienter må ha gjennomgått lungereseksjon mer enn lobektomi (lobektomi, bilobektomi, pneumonektomi).
- Pasienter må ha gjennomgått enten mediastinal lymfeknutedisseksjon eller systemisk prøvetaking.
- Tumor må resekeres fullstendig uten grov eller mikroskopisk gjenværende tumor.
- Intervallet mellom operasjon for lungekreft og randomisering må ikke være mer enn 8 uker.
- Pasientene må være villige og signere informert samtykke før randomisering.
- Pasienter med passende benmargsfunksjon. ANC ≥1500/uL, hemoglobin ≥9,0g/dL (kan korrigeres ved transfusjon). blodplater ≥100 000/uL
- Pasienter med passende nyrefunksjon Serumkreatinin ≤ 1 x UNL (øvre grense eller normal) eller estimert kreatininclearance ≥ 45 ml/min.
- Pasienter med passende leverfunksjon Serumbilirubin ≤ 1,5 x UNL, AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 3 x UNL, alkalisk fosfatase ≤ 3 x UNL
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som oppfyller ETT av følgende kriterier er ikke kvalifisert for denne studien.
- Andre samtidige alvorlige sykdommer som kan forstyrre planlagt behandling.
- Gravide av ammende kvinner
- Kvinner i fertil alder uten negativ graviditetstest (urin-HCG), innen 14 dager før randomisering eller mindre enn ett år etter overgangsalderen.
- Eventuell tidligere systemisk kjemoterapi for kreft eller anti-kreft immunterapi.
- Anamnese med ikke-lunge-maligniteter innen 5 år før studiestart, bortsett fra følgende: karsinom in situ i livmorhalsen, melanom in situ.
- Alvorlig hjertesykdom eller medisinske tilstander inkludert ukontrollert hypertensjon, hjerteinfarkt innen 6 måneder, ustabil angina pectoris, hjertesvikt >NYHA grad II eller ukontrollert arytmi.
- Pasienter med følsomhet for vinorelbin eller cisplatin.
- Enhver psykiatrisk eller kognitiv lidelse som vil begrense forståelsen eller gjengivelsen av informert samtykke og/eller kompromittere overholdelse av kravene i denne protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: lav risiko
lav risiko; observasjon
|
|
Ingen inngripen: høy risiko; observasjonsgruppe
høy risiko: observasjon
|
|
Eksperimentell: høy risiko; adjuvant kjemoterapigruppe
høy risiko.
vinorelbin pluss cisplatin
|
Legemidler vil bli administrert i 4 sykluser, og bør administreres på planlagt dag +/- 3 dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 3 år
|
tiden mellom operasjonen og behandlingsdatoen for residiverende lungekreft eller mistanke om residiv
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
total overlevelsesrate (OS)
Tidsramme: 3 år, 5 år
|
tiden mellom operasjonen og døden uansett årsak
|
3 år, 5 år
|
livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Sanghoon Jheon, Ph.D., Seoul National Univsersity Bundang Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Strauss GM, Herndon JE 2nd, Maddaus MA, Johnstone DW, Johnson EA, Harpole DH, Gillenwater HH, Watson DM, Sugarbaker DJ, Schilsky RL, Vokes EE, Green MR. Adjuvant paclitaxel plus carboplatin compared with observation in stage IB non-small-cell lung cancer: CALGB 9633 with the Cancer and Leukemia Group B, Radiation Therapy Oncology Group, and North Central Cancer Treatment Group Study Groups. J Clin Oncol. 2008 Nov 1;26(31):5043-51. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4855. Epub 2008 Sep 22.
- Hung JJ, Jeng WJ, Chou TY, Hsu WH, Wu KJ, Huang BS, Wu YC. Prognostic value of the new International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society lung adenocarcinoma classification on death and recurrence in completely resected stage I lung adenocarcinoma. Ann Surg. 2013 Dec;258(6):1079-86. doi: 10.1097/SLA.0b013e31828920c0.
- Okada M, Nakayama H, Okumura S, Daisaki H, Adachi S, Yoshimura M, Miyata Y. Multicenter analysis of high-resolution computed tomography and positron emission tomography/computed tomography findings to choose therapeutic strategies for clinical stage IA lung adenocarcinoma. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011 Jun;141(6):1384-91. doi: 10.1016/j.jtcvs.2011.02.007. Epub 2011 Mar 25.
- Kim HR, Kim DJ, Lee WW, Jheon S, Sung SW. The significance of maximum standardized uptake values in patients with stage I pulmonary adenocarcinoma. Eur J Cardiothorac Surg. 2009 Apr;35(4):712-6; discussion 716-7. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.12.030. Epub 2009 Feb 10.
- Cerfolio RJ, Bryant AS, Ohja B, Bartolucci AA. The maximum standardized uptake values on positron emission tomography of a non-small cell lung cancer predict stage, recurrence, and survival. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005 Jul;130(1):151-9. doi: 10.1016/j.jtcvs.2004.11.007.
- Ohtsuka T, Nomori H, Watanabe K, Kaji M, Naruke T, Suemasu K, Uno K. Prognostic significance of [(18)F]fluorodeoxyglucose uptake on positron emission tomography in patients with pathologic stage I lung adenocarcinoma. Cancer. 2006 Nov 15;107(10):2468-73. doi: 10.1002/cncr.22268.
- Yoshizawa A, Motoi N, Riely GJ, Sima CS, Gerald WL, Kris MG, Park BJ, Rusch VW, Travis WD. Impact of proposed IASLC/ATS/ERS classification of lung adenocarcinoma: prognostic subgroups and implications for further revision of staging based on analysis of 514 stage I cases. Mod Pathol. 2011 May;24(5):653-64. doi: 10.1038/modpathol.2010.232. Epub 2011 Jan 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenokarsinom
- Adenokarsinom i lungene
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Cisplatin
- Vinorelbin
Andre studie-ID-numre
- CRO
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på vinorelbin pluss cisplatin
-
Hebei Medical University Fourth HospitalUkjentIkke-småcellet lungekreftstadium ⅢA | Ikke-småcellet lungekreftstadium ⅡKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...UkjentBrystkreft | HjernemetastaserKina
-
Peking University First HospitalRekrutteringNeoadjuvant terapi | Cisplatin | Immunterapi | HER2-negativ brystkreft | Patologisk fullstendig respons | VinorelbinKina
-
Pierre Fabre MedicamentFullførtLungekreftFrankrike
-
Intergroupe Francophone de Cancerologie ThoraciqueBristol-Myers Squibb; Pierre Fabre Laboratories; Ligue contre le cancer,...Fullført
-
SanofiFullført
-
Guangdong Association of Clinical TrialsPeking University First Hospital; Zhejiang Cancer Hospital; Peking University... og andre samarbeidspartnereUkjentIkke-småcellet lungekreftKina
-
Chinese Lung Cancer Surgical GroupZhejiang Cancer Hospital; Sun Yat-sen University; Fudan University; Chinese... og andre samarbeidspartnereUkjentIkke-småcellet lungekreft stadium IIIAKina
-
Affiliated Cancer Hospital & Institute of Guangzhou...RekrutteringAvansert ikke-småcellet lungekreftKina
-
Duke UniversityEli Lilly and CompanyAvsluttetKarsinom, ikke-småcellet lungeForente stater