Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Gjennomførbarhetsstudie av intraoperativ bildediagnostikk ved brystkreft

12. desember 2022 oppdatert av: Lumicell, Inc.

Gjennomførbarheten av LUM Imaging System for intraoperativ påvisning av gjenværende kreft i svulstsengen til kvinnelige forsøkspersoner med brystkreft

For de fleste brystkreftpasienter er kirurgi den primære behandlingen. Når pasienter gjennomgår en lumpektomi, er det vanskelig for kirurgen å fastslå omfanget av svulsten som resulterer i ufullstendig svulstfjerning, bestemt ved en positiv marginvurdering flere dager etter at den første operasjonen er fullført. De fleste pasienter med positive marginer vil gjennomgå en andre eller til og med en tredje operasjon for å fullføre svulstfjerningen. Etterforskerne antar at LUM Imaging System kan redusere frekvensen av positive marginer og dermed frekvensen av andre operasjoner ved å identifisere mikroskopisk gjenværende kreft i tumorsengen.

Dette er en ikke-randomisert, åpen studie for å evaluere sikkerheten og effekten av et intraoperativt bildebehandlingssystem, LUM Imaging System (LUM015 i forbindelse med LUM 2.6 Imaging Device), for å identifisere gjenværende kreft i tumorsengen til kvinnelige brystkreftpersoner. . Studien er sammensatt av en mulighetsstudie delt inn i to faser: Fase A (15 totalt forsøkspersoner) og Fase B (opptil 50 totalt forsøkspersoner). I løpet av fase A vil 15 forsøkspersoner bli evaluert for å samle inn ytterligere pasientsikkerhetsdata, velge dose LUM015 for fase B og evaluere enhetens funksjon. I løpet av fase B vil forsøkspersonene bli injisert med LUM015 i dosen bestemt under fase A for å foreløpig vurdere ytelsen til deteksjonsalgoritmen mot patologimarginvurdering. I fase B vil kirurgen utføre standardbehandlingskirurgi og deretter bruke LUM Imaging System for å veilede fjerningen av ytterligere hulromsspon som indikert av LUM Imaging System.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

LUM Imaging System består av kreftbildemiddelet LUM015 og et håndholdt fluorescensbasert bildeapparat som samler emisjonen av aktivert LUM015 i og rundt svulsten. LUM Imaging System er designet for å oppdage mikroskopiske gjenværende kreftceller i sanntid i svulstbedet. I denne studien vil vi evaluere ytelsen til LUM Imaging System for å oppdage gjenværende kreft og veilede fjerning av den under lumpectomies.

I fase A vil alle pasienter motta standardbehandling etterfulgt av intraoperativ avbildning av tumorsengen og reseksjonert vev med LUM 2.6 Imaging Device. I fase A tas ingen kliniske beslutninger basert på bildediagnostikken. Standard av omsorgsmarginvurderinger vil bli utført og sammenlignet med bilderesultatene med LUM Imaging System.

Forsøkspersoner i fase B vil motta standardbehandling etterfulgt av intraoperativ avbildning av tumorsengen med LUM Imaging System. I fase B vil kirurgen fjerne en ekstra barbert marginprøve hvis det er indikert av LUM Imaging System. Endelig marginvurdering vil bli utført på den aller siste barberte margenprøven som ble fjernet.

Alle deltakende forsøkspersoner vil bli observert for å samle inn sikkerhetsdata fra tidspunktet for injeksjon av LUM015 til det tidspunktet det kliniske teamet bestemmer at ingen ytterligere kirurgi er nødvendig.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater
        • Massachusetts General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk eller cytologisk bekreftet primær brystkreft.
  • Kvinne, 18 år eller eldre.
  • Planlagt for en lumpektomi av en brystsvulst.
  • Evne og villig til å følge studieprosedyrer og instruksjoner.
  • Forsøkspersonene må ha mottatt og signert et informert samtykkeskjema.
  • Forsøkspersonene må ellers være friske bortsett fra diagnosen kreft, i henhold til eksklusjonskriteriene nedenfor.
  • Forsøkspersonene må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:

    • Leukocytter > 3000/mcL
    • Absolutt nøytrofiltall > 1500/mcL
    • Blodplater > 100 000/mcL
    • total bilirubin innenfor normale institusjonelle grenser
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) < 2,5 X institusjonell øvre normalgrense
    • Kreatinin innenfor normale institusjonelle grenser eller kreatininclearance > 60 ml/min/1,73 m2 for forsøkspersoner med kreatininnivåer over institusjonsnormalen.
  • Kvinner i fertil alder må gå med på å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) fra og med dagen de går inn i studien, og i 60 dager etter injeksjon av bildebehandlingsmidlet.
  • Emner med ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med en kjent nåværende tilstand av rusavhengighet.
  • Forsøkspersoner som har tatt et undersøkelsesmiddel innen 30 dager etter registrering.
  • Personer med forlenget QT-intervall.
  • Forsøkspersoner som vil ha administrering av metylenblått eller et hvilket som helst blått fargestoff som brukes til kartleggingsprosedyrer for sentinel node.
  • Personer som ikke har kommet seg etter uønskede hendelser på grunn av farmasøytiske eller diagnostiske midler administrert mer enn 4 uker tidligere.
  • Personer med ukontrollert hypertensjon definert som vedvarende systolisk blodtrykk > 150 mm Hg, eller diastolisk blodtrykk > 95 mm Hg; de forsøkspersonene med kjent HTN bør være stabile innenfor disse områdene mens de er under farmasøytisk behandling
  • Personer med insulinavhengig diabetes mellitus.
  • Anamnese med anafylaktisk reaksjon tilskrevet ethvert kontrastmiddel eller legemidler som inneholder polyetylenglykol (PEG).
  • Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, KOLS eller astma som krever sykehusinnleggelse i løpet av de siste 12 månedene, eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav .
  • Gravide kvinner er ekskludert. Amming bør avbrytes dersom mor behandles med LUM015.
  • Forsøkspersoner som er seksuelt aktive og ikke vil/i stand til å bruke medisinsk akseptable former for prevensjon når de går inn i studien.
  • HIV-positive individer på antiretroviral kombinasjonsterapi.
  • Ethvert emne som etterforskeren føler deltakelse for ikke er i emnets beste interesse.
  • Personer som gjennomgikk en ny operasjon fordi de hadde positive marginer i en tidligere operasjon.
  • Personer med tidligere brystoperasjoner, mastektomier, brystrekonstruksjoner eller implantater. (Merk: forsøkspersoner som har hatt tidligere brystbiopsier er ikke ekskludert)
  • Personer med tidligere mammoplastier eller brystreduksjoner utførte mindre enn 2 år før innmelding til denne studien.
  • Personer som tidligere er behandlet med systemiske terapier for å behandle kreft, som neo-adjuvant kjemoterapi eller hormonell terapi.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: LUM bildebehandlingssystem
Ingen dose eller en enkeltdose av LUM015 (0,5 mg/kg eller 1,0 mg/kg) vil bli administrert ved intravenøs injeksjon mellom 2 og 6 timer før operasjonen. Dosen administrert i fase B vil bli bestemt basert på resultatene av fase A. Alle forsøkspersoner vil ha intraoperativ bildebehandling ved bruk av LUM 2.6 bildebehandlingsenheten.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
(Kun fase A) Valg av dose av LUM015 som skal brukes i fremtidige brystforsøk
Tidsramme: 1 dag
tumor-til-normalt vev signalforhold som en funksjon av dose av LUM015
1 dag
(Kun fase B) Sensitivitet og spesifisitet til Lumicell Imaging System for påvisning av kreft
Tidsramme: 1 dag

Data fra deltakerne i fase A ble brukt til å utvikle en innledende tumordeteksjonsalgoritme som deretter ble testet i fase B. Dermed er dette endepunktet kun aktuelt for deltakerne som er registrert i fase B-delen av studien.

Dette endepunktet måler systemets evne til å oppdage kreft som målt ved sensitivitet og spesifisitet som definert nedenfor:

Sensitivitet = [antall sanne positive/(antall sanne positive + antall falske negative)] x 100 % Spesifisitet = [antall sanne negative/(antall sanne negative + antall falske positive)] x 100 %

Sant positive = positivt signal fra avbildningssystemet og kreft funnet i vev av patologi Falske positive = positivt signal fra avbildningssystemet og ingen kreft funnet i vev av patologi Sanne negativer = negativt signal fra avbildningssystemet og ingen kreft funnet i vev av patologi Falske negative = negativt signal fra bildesystem og kreft funnet i vev ved patologi

1 dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter med uønskede hendelser som et mål på sikkerheten til LUM-bildesystemet hos pasienter med brystkreft.
Tidsramme: Pasientene ble evaluert for bivirkninger fra injeksjonstidspunktet til standard oppfølgingsbesøk etter operasjonen. (Median 31 dager etter lumpektomi).

Alvorlige uønskede hendelser: Inkluder uønskede hendelser som resulterer i noen av følgende utfall: død, en livstruende uønsket hendelse, innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, vedvarende eller betydelig manglende evne eller betydelig forstyrrelse av evnen til å utføre normale funksjoner, eller en medfødt anomali/fødselsdefekt. Viktige medisinske hendelser som kanskje ikke resulterer i død, er livstruende eller krever sykehusinnleggelse, kan anses som alvorlige når de, basert på passende medisinsk vurdering, kan sette deltakeren i fare og kan kreve medisinsk eller kirurgisk inngrep for å forhindre ett av utfallene som er oppført i denne definisjonen.

Ikke-alvorlige bivirkninger: Bivirkninger som ikke er alvorlige bivirkninger.

Pasientene ble evaluert for bivirkninger fra injeksjonstidspunktet til standard oppfølgingsbesøk etter operasjonen. (Median 31 dager etter lumpektomi).

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Barbara L Smith, M.D., Ph.D., Massachusetts General Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. april 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. mai 2015

Først lagt ut (Anslag)

8. mai 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. desember 2022

Sist bekreftet

1. desember 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • LUM-015/2.6-001
  • 1R21CA173762 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brystkreft

Kliniske studier på LUM015

Abonnere