- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02438358
Gjennomførbarhetsstudie av intraoperativ bildediagnostikk ved brystkreft
Gjennomførbarheten av LUM Imaging System for intraoperativ påvisning av gjenværende kreft i svulstsengen til kvinnelige forsøkspersoner med brystkreft
For de fleste brystkreftpasienter er kirurgi den primære behandlingen. Når pasienter gjennomgår en lumpektomi, er det vanskelig for kirurgen å fastslå omfanget av svulsten som resulterer i ufullstendig svulstfjerning, bestemt ved en positiv marginvurdering flere dager etter at den første operasjonen er fullført. De fleste pasienter med positive marginer vil gjennomgå en andre eller til og med en tredje operasjon for å fullføre svulstfjerningen. Etterforskerne antar at LUM Imaging System kan redusere frekvensen av positive marginer og dermed frekvensen av andre operasjoner ved å identifisere mikroskopisk gjenværende kreft i tumorsengen.
Dette er en ikke-randomisert, åpen studie for å evaluere sikkerheten og effekten av et intraoperativt bildebehandlingssystem, LUM Imaging System (LUM015 i forbindelse med LUM 2.6 Imaging Device), for å identifisere gjenværende kreft i tumorsengen til kvinnelige brystkreftpersoner. . Studien er sammensatt av en mulighetsstudie delt inn i to faser: Fase A (15 totalt forsøkspersoner) og Fase B (opptil 50 totalt forsøkspersoner). I løpet av fase A vil 15 forsøkspersoner bli evaluert for å samle inn ytterligere pasientsikkerhetsdata, velge dose LUM015 for fase B og evaluere enhetens funksjon. I løpet av fase B vil forsøkspersonene bli injisert med LUM015 i dosen bestemt under fase A for å foreløpig vurdere ytelsen til deteksjonsalgoritmen mot patologimarginvurdering. I fase B vil kirurgen utføre standardbehandlingskirurgi og deretter bruke LUM Imaging System for å veilede fjerningen av ytterligere hulromsspon som indikert av LUM Imaging System.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
LUM Imaging System består av kreftbildemiddelet LUM015 og et håndholdt fluorescensbasert bildeapparat som samler emisjonen av aktivert LUM015 i og rundt svulsten. LUM Imaging System er designet for å oppdage mikroskopiske gjenværende kreftceller i sanntid i svulstbedet. I denne studien vil vi evaluere ytelsen til LUM Imaging System for å oppdage gjenværende kreft og veilede fjerning av den under lumpectomies.
I fase A vil alle pasienter motta standardbehandling etterfulgt av intraoperativ avbildning av tumorsengen og reseksjonert vev med LUM 2.6 Imaging Device. I fase A tas ingen kliniske beslutninger basert på bildediagnostikken. Standard av omsorgsmarginvurderinger vil bli utført og sammenlignet med bilderesultatene med LUM Imaging System.
Forsøkspersoner i fase B vil motta standardbehandling etterfulgt av intraoperativ avbildning av tumorsengen med LUM Imaging System. I fase B vil kirurgen fjerne en ekstra barbert marginprøve hvis det er indikert av LUM Imaging System. Endelig marginvurdering vil bli utført på den aller siste barberte margenprøven som ble fjernet.
Alle deltakende forsøkspersoner vil bli observert for å samle inn sikkerhetsdata fra tidspunktet for injeksjon av LUM015 til det tidspunktet det kliniske teamet bestemmer at ingen ytterligere kirurgi er nødvendig.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet primær brystkreft.
- Kvinne, 18 år eller eldre.
- Planlagt for en lumpektomi av en brystsvulst.
- Evne og villig til å følge studieprosedyrer og instruksjoner.
- Forsøkspersonene må ha mottatt og signert et informert samtykkeskjema.
- Forsøkspersonene må ellers være friske bortsett fra diagnosen kreft, i henhold til eksklusjonskriteriene nedenfor.
Forsøkspersonene må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- Leukocytter > 3000/mcL
- Absolutt nøytrofiltall > 1500/mcL
- Blodplater > 100 000/mcL
- total bilirubin innenfor normale institusjonelle grenser
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) < 2,5 X institusjonell øvre normalgrense
- Kreatinin innenfor normale institusjonelle grenser eller kreatininclearance > 60 ml/min/1,73 m2 for forsøkspersoner med kreatininnivåer over institusjonsnormalen.
- Kvinner i fertil alder må gå med på å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) fra og med dagen de går inn i studien, og i 60 dager etter injeksjon av bildebehandlingsmidlet.
- Emner med ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med en kjent nåværende tilstand av rusavhengighet.
- Forsøkspersoner som har tatt et undersøkelsesmiddel innen 30 dager etter registrering.
- Personer med forlenget QT-intervall.
- Forsøkspersoner som vil ha administrering av metylenblått eller et hvilket som helst blått fargestoff som brukes til kartleggingsprosedyrer for sentinel node.
- Personer som ikke har kommet seg etter uønskede hendelser på grunn av farmasøytiske eller diagnostiske midler administrert mer enn 4 uker tidligere.
- Personer med ukontrollert hypertensjon definert som vedvarende systolisk blodtrykk > 150 mm Hg, eller diastolisk blodtrykk > 95 mm Hg; de forsøkspersonene med kjent HTN bør være stabile innenfor disse områdene mens de er under farmasøytisk behandling
- Personer med insulinavhengig diabetes mellitus.
- Anamnese med anafylaktisk reaksjon tilskrevet ethvert kontrastmiddel eller legemidler som inneholder polyetylenglykol (PEG).
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, KOLS eller astma som krever sykehusinnleggelse i løpet av de siste 12 månedene, eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav .
- Gravide kvinner er ekskludert. Amming bør avbrytes dersom mor behandles med LUM015.
- Forsøkspersoner som er seksuelt aktive og ikke vil/i stand til å bruke medisinsk akseptable former for prevensjon når de går inn i studien.
- HIV-positive individer på antiretroviral kombinasjonsterapi.
- Ethvert emne som etterforskeren føler deltakelse for ikke er i emnets beste interesse.
- Personer som gjennomgikk en ny operasjon fordi de hadde positive marginer i en tidligere operasjon.
- Personer med tidligere brystoperasjoner, mastektomier, brystrekonstruksjoner eller implantater. (Merk: forsøkspersoner som har hatt tidligere brystbiopsier er ikke ekskludert)
- Personer med tidligere mammoplastier eller brystreduksjoner utførte mindre enn 2 år før innmelding til denne studien.
- Personer som tidligere er behandlet med systemiske terapier for å behandle kreft, som neo-adjuvant kjemoterapi eller hormonell terapi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: LUM bildebehandlingssystem
Ingen dose eller en enkeltdose av LUM015 (0,5 mg/kg eller 1,0 mg/kg) vil bli administrert ved intravenøs injeksjon mellom 2 og 6 timer før operasjonen.
Dosen administrert i fase B vil bli bestemt basert på resultatene av fase A. Alle forsøkspersoner vil ha intraoperativ bildebehandling ved bruk av LUM 2.6 bildebehandlingsenheten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
(Kun fase A) Valg av dose av LUM015 som skal brukes i fremtidige brystforsøk
Tidsramme: 1 dag
|
tumor-til-normalt vev signalforhold som en funksjon av dose av LUM015
|
1 dag
|
|
(Kun fase B) Sensitivitet og spesifisitet til Lumicell Imaging System for påvisning av kreft
Tidsramme: 1 dag
|
Data fra deltakerne i fase A ble brukt til å utvikle en innledende tumordeteksjonsalgoritme som deretter ble testet i fase B. Dermed er dette endepunktet kun aktuelt for deltakerne som er registrert i fase B-delen av studien. Dette endepunktet måler systemets evne til å oppdage kreft som målt ved sensitivitet og spesifisitet som definert nedenfor: Sensitivitet = [antall sanne positive/(antall sanne positive + antall falske negative)] x 100 % Spesifisitet = [antall sanne negative/(antall sanne negative + antall falske positive)] x 100 % Sant positive = positivt signal fra avbildningssystemet og kreft funnet i vev av patologi Falske positive = positivt signal fra avbildningssystemet og ingen kreft funnet i vev av patologi Sanne negativer = negativt signal fra avbildningssystemet og ingen kreft funnet i vev av patologi Falske negative = negativt signal fra bildesystem og kreft funnet i vev ved patologi |
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med uønskede hendelser som et mål på sikkerheten til LUM-bildesystemet hos pasienter med brystkreft.
Tidsramme: Pasientene ble evaluert for bivirkninger fra injeksjonstidspunktet til standard oppfølgingsbesøk etter operasjonen. (Median 31 dager etter lumpektomi).
|
Alvorlige uønskede hendelser: Inkluder uønskede hendelser som resulterer i noen av følgende utfall: død, en livstruende uønsket hendelse, innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, vedvarende eller betydelig manglende evne eller betydelig forstyrrelse av evnen til å utføre normale funksjoner, eller en medfødt anomali/fødselsdefekt. Viktige medisinske hendelser som kanskje ikke resulterer i død, er livstruende eller krever sykehusinnleggelse, kan anses som alvorlige når de, basert på passende medisinsk vurdering, kan sette deltakeren i fare og kan kreve medisinsk eller kirurgisk inngrep for å forhindre ett av utfallene som er oppført i denne definisjonen. Ikke-alvorlige bivirkninger: Bivirkninger som ikke er alvorlige bivirkninger. |
Pasientene ble evaluert for bivirkninger fra injeksjonstidspunktet til standard oppfølgingsbesøk etter operasjonen. (Median 31 dager etter lumpektomi).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Barbara L Smith, M.D., Ph.D., Massachusetts General Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LUM-015/2.6-001
- 1R21CA173762 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Har ikke rekruttert ennå
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)FullførtAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Sør -Korea
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBrystkreft | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma i brystet | Brystsvulster | Brystkarsinom | Brystneoplasmer, mannlige | Brystkreft stadium IV | Hormonreseptorpositiv ondartet neoplasma i brystet | HR-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositivt brystkarsinom | Hormonreseptor (HR)-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositiv... og andre forholdItalia
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Avansert malignt solid neoplasma | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Stadium III nyrecellekreft AJCC v8 | Stadium IV nyrecellekreft AJCC v8 | Klinisk stadium III kutant melanom AJCC v8 | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Klinisk stadium... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på LUM015
-
David KirschAmerican Society of Clinical OncologyFullførtSarkom | Mykvevssarkom | BrystkreftForente stater
-
Lumicell, Inc.National Cancer Institute (NCI)Fullført
-
Lumicell, Inc.National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMagekreft | Tykktarmskreft | Bukspyttkjertelkreft | Kreft i spiserøretForente stater
-
Lumicell, Inc.National Cancer Institute (NCI)AvsluttetBrystkreft | Neoadjuvant terapiForente stater