Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Feasibility-undersøgelse af intraoperativ billeddannelse i brystkræft

12. december 2022 opdateret af: Lumicell, Inc.

Gennemførligheden af ​​LUM-billeddannelsessystemet til intraoperativ påvisning af resterende kræft i tumorleje hos kvindelige forsøgspersoner med brystkræft

For de fleste brystkræftpatienter er kirurgi den primære behandling. Når patienter gennemgår en lumpektomi, er det vanskeligt for kirurgen at bestemme omfanget af tumoren, som resulterer i ufuldstændig tumorfjernelse som bestemt ved en positiv marginvurdering flere dage efter den indledende operation er afsluttet. De fleste patienter med positive marginer vil gennemgå en anden eller endda en tredje operation for at fuldføre tumorfjernelsen. Efterforskerne antager, at LUM Imaging System kan reducere antallet af positive marginer og dermed antallet af andre operationer ved at identificere mikroskopisk resterende cancer i tumorlejet.

Dette er en ikke-randomiseret, åben-label undersøgelse til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​et intraoperativt billeddannelsessystem, LUM Imaging System (LUM015 i forbindelse med LUM 2.6 Imaging Device), til at identificere resterende kræft i tumorlejet hos kvindelige brystkræftpatienter. . Studiet er sammensat af et gennemførlighedsforsøg opdelt i to faser: Fase A (15 forsøgspersoner i alt) og fase B (op til 50 forsøgspersoner i alt). Under fase A vil 15 forsøgspersoner blive evalueret for at indsamle yderligere patientsikkerhedsdata, vælge dosis af LUM015 til fase B og evaluere enhedens funktion. Under fase B vil forsøgspersoner blive injiceret med LUM015 i den dosis, der er bestemt under fase A, for foreløbig at vurdere påvisningsalgoritmens ydeevne i forhold til vurdering af patologimargen. I fase B vil kirurgen udføre standardbehandlingskirurgi og derefter bruge LUM Imaging System til at guide fjernelse af yderligere hulrumsspåner som angivet af LUM Imaging System.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

LUM Imaging System består af kræftbilleddannelsesmidlet LUM015 og en håndholdt fluorescensbaseret billedkamera, der opsamler emissionen af ​​aktiveret LUM015 i og omkring tumor. LUM Imaging System er designet til at detektere mikroskopiske resterende kræftceller i realtid i tumorlejet. I denne undersøgelse vil vi evaluere ydeevnen af ​​LUM Imaging System til at påvise resterende kræft og vejlede dens fjernelse under lumpectomies.

I fase A vil alle patienter modtage standardbehandling efterfulgt af intraoperativ billeddannelse af tumorlejet og resekeret væv med LUM 2.6 Imaging Device. I fase A træffes ingen kliniske beslutninger baseret på billeddiagnostiske resultater. Standard for plejemarginvurdering vil blive udført og sammenlignet med billeddannelsesresultaterne med LUM Imaging System.

Forsøgspersoner i fase B vil modtage standardbehandling efterfulgt af intraoperativ billeddannelse af tumorlejet med LUM Imaging System. I fase B vil kirurgen fjerne en ekstra barberet marginprøve, hvis det er angivet af LUM Imaging System. Den endelige marginvurdering vil blive udført på den allersidst fjernede barberede marginprøve.

Alle deltagende forsøgspersoner vil blive observeret for at indsamle sikkerhedsdata fra tidspunktet for injektion af LUM015 til det tidspunkt, hvor det kliniske team beslutter, at der ikke er behov for yderligere operation.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater
        • Massachusetts General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk eller cytologisk bekræftet primær brystkræft.
  • Kvinde, alderen 18 år eller ældre.
  • Planlagt for en lumpektomi af en brysttumor.
  • Kan og er villig til at følge studieprocedurer og instruktioner.
  • Forsøgspersoner skal have modtaget og underskrevet en informeret samtykkeerklæring.
  • Forsøgspersoner skal i øvrigt være raske med undtagelse af diagnosen kræft i henhold til eksklusionskriterierne nedenfor.
  • Forsøgspersoner skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:

    • Leukocytter > 3.000/mcL
    • Absolut neutrofiltal > 1.500/mcL
    • Blodplader > 100.000/mcL
    • total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) < 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
    • Kreatinin inden for normale institutionelle grænser eller kreatininclearance > 60 ml/min/1,73 m2 for forsøgspersoner med kreatininniveauer over institutionel normal.
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, abstinens) fra den dag, de går ind i undersøgelsen, og i 60 dage efter injektionen af ​​det billeddannende middel.
  • Emner med ECOG-præstationsstatus på 0 eller 1.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoner med en kendt aktuel tilstand af stofafhængighed.
  • Forsøgspersoner, der har taget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter tilmelding.
  • Forsøgspersoner med forlænget QT-interval.
  • Forsøgspersoner, der vil have administration af methylenblåt eller et hvilket som helst blåt farvestof, der anvendes til kortlægningsprocedurer for kontrolknude.
  • Forsøgspersoner, der ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af farmaceutiske eller diagnostiske midler administreret mere end 4 uger tidligere.
  • Personer med ukontrolleret hypertension defineret som vedvarende systolisk blodtryk > 150 mm Hg eller diastolisk blodtryk > 95 mm Hg; de forsøgspersoner med kendt HTN bør være stabile inden for disse områder, mens de er under farmaceutisk behandling
  • Personer med insulinafhængig diabetes mellitus.
  • Anamnese med anafylaktisk reaktion tilskrevet ethvert kontrastmiddel eller lægemidler, der indeholder polyethylenglycol (PEG).
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, KOL eller astma, der kræver hospitalsindlæggelse inden for de seneste 12 måneder, eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav .
  • Gravide kvinder er udelukket. Amning bør afbrydes, hvis moderen behandles med LUM015.
  • Forsøgspersoner, der er seksuelt aktive og ikke vil/i stand til at bruge medicinsk acceptable former for prævention, når de går ind i undersøgelsen.
  • HIV-positive personer på antiretroviral kombinationsterapi.
  • Ethvert emne, for hvem investigator føler deltagelse, er ikke i emnets bedste interesse.
  • Forsøgspersoner, der gennemgår en anden operation, fordi de havde positive marginer ved en tidligere operation.
  • Personer med tidligere brystoperationer, mastektomier, brystrekonstruktioner eller implantater. (Bemærk: forsøgspersoner, der har haft tidligere brystbiopsier, er ikke udelukket)
  • Forsøgspersoner med tidligere reduktion af mammoplastik eller brystreduktion udført mindre end 2 år før tilmelding til denne undersøgelse.
  • Individer, der tidligere er behandlet med systemiske terapier til behandling af cancer, såsom neo-adjuverende kemoterapi eller hormonbehandling.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: LUM billedbehandlingssystem
Ingen dosis eller en enkelt dosis af LUM015 (0,5 mg/kg eller 1,0 mg/kg) vil blive administreret ved intravenøs injektion mellem 2 og 6 timer før operationen. Dosis administreret i fase B vil blive bestemt baseret på resultaterne af fase A. Alle forsøgspersoner vil få intraoperativ billeddannelse ved hjælp af LUM 2.6 billedbehandlingsenheden.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
(Kun fase A) Valg af dosis af LUM015, der skal bruges i fremtidige brystforsøg
Tidsramme: 1 dag
tumor-til-normalt vævssignalforhold som funktion af dosis af LUM015
1 dag
(Kun fase B) Sensitivitet og specificitet af Lumicell-billeddannelsessystemet til påvisning af kræft
Tidsramme: 1 dag

Data fra deltagerne i fase A blev brugt til at udvikle en indledende tumordetektionsalgoritme, som derefter blev testet i fase B. Dette endepunkt er således kun relevant for de deltagere, der er indskrevet i fase B-delen af ​​studiet.

Dette endepunkt måler systemets evne til at opdage cancer som målt ved sensitivitet og specificitet som defineret nedenfor:

Sensitivitet = [antal sande positive/(antal sande positive + antal falske negative)] x 100 % Specificitet = [antal sande negative/(antal sande negative + antal falske positive)] x 100 %

Sande positive = positivt signal fra billeddannelsessystem og cancer fundet i væv ved patologi Falske positive = positivt signal fra billeddannelsessystem og ingen cancer fundet i væv ved patologi Sande negativer = negativt signal fra billeddannelsessystem og ingen cancer fundet i væv ved patologi Falske negativer = negativt signal fra billeddannelsessystem og cancer fundet i væv ved patologi

1 dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter med uønskede hændelser som et mål for sikkerheden af ​​LUM-billeddannelsessystemet hos patienter med brystkræft.
Tidsramme: Patienterne blev evalueret for uønskede hændelser fra injektionstidspunktet til standard opfølgningsbesøg efter operationen. (Median 31 dage efter lumpektomi).

Alvorlige bivirkninger: Inkluder bivirkninger, der resulterer i et af følgende udfald: død, en livstruende uønsket hændelse, hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, vedvarende eller betydelig inhabilitet eller væsentlig forstyrrelse af evnen til at udføre normale funktioner, eller en medfødt anomali/fødselsdefekt. Vigtige medicinske hændelser, som muligvis ikke resulterer i døden, er livstruende eller kræver hospitalsindlæggelse, kan betragtes som alvorlige, når de baseret på passende medicinsk vurdering kan bringe deltageren i fare og kan kræve medicinsk eller kirurgisk indgreb for at forhindre et af de udfald, der er anført i denne definition.

Ikke-alvorlige bivirkninger: Bivirkninger, der ikke er alvorlige bivirkninger.

Patienterne blev evalueret for uønskede hændelser fra injektionstidspunktet til standard opfølgningsbesøg efter operationen. (Median 31 dage efter lumpektomi).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Barbara L Smith, M.D., Ph.D., Massachusetts General Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. april 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. maj 2015

Først opslået (Skøn)

8. maj 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. december 2022

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • LUM-015/2.6-001
  • 1R21CA173762 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystkræft

Kliniske forsøg med LUM015

Abonner