Utvidet bruk av Cannabidiol for forebygging av graft-versus-host-sykdom

Cannabidiol (CBD), en ikke-psykotropisk ingrediens i Cannabis sativa, har kraftige antiinflammatoriske og immundempende egenskaper. I en nylig prospektiv fase II-studie (NCT01385124) ble 48 påfølgende voksne pasienter som gjennomgikk allogen hematopoetisk celletransplantasjon gitt CBD 300 mg/dag med start 7 dager før transplantasjon til dag 30, i tillegg til standard GVHD-profylakse bestående av ciklosporin og en kort kur med metotrexat . Det var ingen grad 3-4 toksisiteter tilskrevet CBD. Ingen av pasientene utviklet akutt GVHD mens de inntok CBD. Med en median oppfølging på 16 måneder var den kumulative forekomsten av grad 2-4 og grad 3-4 akutt GVHD på dag 100 henholdsvis 12,1 % og 5 %. Sammenlignet med 101 historiske kontrollpersoner gitt standard GVHD-profylakse, var fareforholdet for å utvikle grad 2-4 akutt GVHD blant forsøkspersoner behandlet med CBD pluss standard GVHD-profylakse 0,3 (p=0,0002). Blant pasienter som overlevde mer enn 100 dager, var den kumulative forekomsten av moderat til alvorlig kronisk GVHD ved 12 og 18 måneder henholdsvis 20 % og 33 %.

Målet med denne studien er å utforske sikkerheten og effekten av utvidet bruk av CBD til dag 100 i forebygging av akutt og kronisk GVHD.