Arbeidssmerter og postpartum atferdshelsestudie (LPPD)

Vårt primære mål i denne prospektive observasjonsstudien er å observere arbeidende kvinners følsomhet for og kjennetegn ved fødselssmerter, for det primære resultatet av fødselsdepresjon. Sekundære endepunkter inkluderer foreldres selveffektivitet, tilknytning mellom mor og spedbarn og spedbarnsutvikling. Hensikten med denne pilotfasen er å etablere studieprotokollgjennomførbarhet, og sekundært å bestemme trender som vil informere fremtidige utvalgsstørrelsesberegninger for en større prospektiv studie.

Våre sentrale forskningsspørsmål er:

1. Hva er sammenhengen mellom opplevd intensitet og ubehag ved fødselssmerter og atferdsmessige helseutfall etter fødsel?
2. Korrelerer personlighet, psykologiske og genetiske faktorer assosiert med depresjon med forskjeller i erfaring med fødselssmerter?

Vår hypotese er at nybakte mødre som har lavere smerteintensitet og ubehag under fødsels- og fødselsperioden vil ha en redusert risiko for fødselsdepresjon, definert av Edinburgh Postnatal Depression Score (EPDS) score. Sekundært antar vi at kvinner med lavere fødselssmerteintensitet og ubehagsskår vil ha forbedret tilknytning mellom mor og spedbarn, høyere selveffektivitet for foreldre, lavere opplevd stress og at spedbarnene deres vil vise forbedret utvikling av barn.

Metoder: Baselinevurderinger av depresjon, angst, motstandskraft, opplevd sosial støtte, smertekatastrofer og kvantitativ sensorisk testing (QST) vil bli utført. Baseline spyttprøver vil bli samlet inn for fremtidig genetisk analyse. Gjennom fødselen vil smerte vurderes ved høy tetthet og hyppighet av en elektronisk smertedagbok (mobilapp utviklet av studieteamet), levert ved sengekanten av en bærbar elektronisk enhet (Android-nettbrett) levert av studieteamet. Arbeidsvariabler vil bli registrert, inkludert antall manuelle epidurale tilleggsdoser, total dose av gitt lokalbedøvelse og utfallet av fødselen. Etterfødselsvurderinger vil inkludere depresjon, smerteopptelling, angst, opplevd stress, bånd mellom mor og spedbarn, amming, barns utvikling og foreldres selveffektivitet.