- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02726958
Tidlig postoperativ blodsukkervariabilitet og utfall etter TAVI (GLYTAVI)
Tidlig postoperativ blodsukkervariabilitet og utfall etter TAVI: en retrospektiv enkeltsenterstudie
Stresshyperglykemi er en velkjent risikofaktor for postoperativ morbiditet og dødelighet ved hjertekirurgi. Nylig har flere forfattere rapportert at økt blodsukkervariabilitet (BG) kan forverre prognosen i denne populasjonen. Transkateter aortaklaffimplantasjon (TAVI) er en lavinvasiv prosedyre foreslått som en alternativ teknikk til aortaklafferstatningskirurgi hos høyrisikopasienter .
Målet med denne studien er å beskrive forekomsten av stresshyperglykemi og vurdere om BG-variabilitet kan påvirke utfallet av pasienter som gjennomgår TAVI.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Besancon, Frankrike, 25000
- CHRU Jean Minjoz Besancon
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder >18 år
- alvorlig degenerativ symptomatisk aortastenose
- logistisk Euroscore ≥ 20 % eller/og Society of Thoracic Surgeons score (STS) ≥ 10 %
- avvist for en konvensjonell ventilerstatning av tverrfaglig team (kirurg, kardiolog) på grunn av kirurgisk kontraindikasjon eller komorbiditet relatert til pasienten.
- skriftlig samtykke før prosedyren vedrørende anonym databehandling.
Ekskluderingskriterier:
- død per prosedyre
- postoperativ innleggelse på kritisk avdeling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
gruppe M
pasienter som døde eller led av hjerneslag, akutt koronarsyndrom, hjertesvikt, fullstendig atrioventrikulær blokkering eller livstruende ventrikulære arytmier innen 30 dager etter inngrepet
|
gruppe T
andre pasienter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av stresshyperglykemi
Tidsramme: 48 timer
|
Stresshyperglykemi er definert som en blodsukkerverdi over 7,7 mmol/l som krever insulininfusjon innen de 48 første timene etter TAVI.
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomsnittlig blodsukkerverdi
Tidsramme: 48 timer
|
Gjennomsnittlig blodsukkerverdi er gjennomsnittet av alle blodsukkerverdiene målt i løpet av de 48 første timene etter TAVI.
|
48 timer
|
Standardavvik for blodsukkerverdien
Tidsramme: 48 timer
|
Standardavvik for glukoseverdi er standardavviket for alle blodsukkerverdiene målt i løpet av de 48 første timene etter TAVI.
|
48 timer
|
Forekomst av moderat hypoglykemi
Tidsramme: 48 timer
|
Moderat hypoglykemi er definert som en blodsukkerverdi under 3,3 mmol/l.
|
48 timer
|
Forekomst av alvorlig hypoglykemi
Tidsramme: 48 timer
|
Alvorlig hypoglykemi er definert som en blodsukkerverdi under 2,2 mmol/l.
|
48 timer
|
Forekomst av alvorlig hyperglykemi
Tidsramme: 48 timer
|
Alvorlig hyperglykemi er definert som en blodsukkerverdi over 11,0 mmol/l.
|
48 timer
|
Variasjonskoeffisient av blodsukker
Tidsramme: 48 timer
|
Variabilitetskoeffisienten er forholdet mellom standardavviket på gjennomsnittlig blodsukkerverdi, uttrykt i prosent.
|
48 timer
|
Gjennomsnittlig daglig variasjon av blodsukker
Tidsramme: 48 timer
|
Den gjennomsnittlige daglige variasjonen av blodsukker er definert som gjennomsnittet av de daglige forskjellene mellom maksimal og minimal glukoseverdi.
|
48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Sophie DEPIERRE, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gilard M, Eltchaninoff H, Iung B, Donzeau-Gouge P, Chevreul K, Fajadet J, Leprince P, Leguerrier A, Lievre M, Prat A, Teiger E, Lefevre T, Himbert D, Tchetche D, Carrie D, Albat B, Cribier A, Rioufol G, Sudre A, Blanchard D, Collet F, Dos Santos P, Meneveau N, Tirouvanziam A, Caussin C, Guyon P, Boschat J, Le Breton H, Collart F, Houel R, Delpine S, Souteyrand G, Favereau X, Ohlmann P, Doisy V, Grollier G, Gommeaux A, Claudel JP, Bourlon F, Bertrand B, Van Belle E, Laskar M; FRANCE 2 Investigators. Registry of transcatheter aortic-valve implantation in high-risk patients. N Engl J Med. 2012 May 3;366(18):1705-15. doi: 10.1056/NEJMoa1114705.
- Goldberg PA, Sakharova OV, Barrett PW, Falko LN, Roussel MG, Bak L, Blake-Holmes D, Marieb NJ, Inzucchi SE. Improving glycemic control in the cardiothoracic intensive care unit: clinical experience in two hospital settings. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Dec;18(6):690-7. doi: 10.1053/j.jvca.2004.08.003.
- Eltchaninoff H, Prat A, Gilard M, Leguerrier A, Blanchard D, Fournial G, Iung B, Donzeau-Gouge P, Tribouilloy C, Debrux JL, Pavie A, Gueret P; FRANCE Registry Investigators. Transcatheter aortic valve implantation: early results of the FRANCE (FRench Aortic National CoreValve and Edwards) registry. Eur Heart J. 2011 Jan;32(2):191-7. doi: 10.1093/eurheartj/ehq261. Epub 2010 Sep 15.
- Meyfroidt G, Keenan DM, Wang X, Wouters PJ, Veldhuis JD, Van den Berghe G. Dynamic characteristics of blood glucose time series during the course of critical illness: effects of intensive insulin therapy and relative association with mortality. Crit Care Med. 2010 Apr;38(4):1021-9. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181cf710e.
- Dossett LA, Cao H, Mowery NT, Dortch MJ, Morris JM Jr, May AK. Blood glucose variability is associated with mortality in the surgical intensive care unit. Am Surg. 2008 Aug;74(8):679-85; discussion 685. doi: 10.1177/000313480807400802.
- Bagshaw SM, Bellomo R, Jacka MJ, Egi M, Hart GK, George C; ANZICS CORE Management Committee. The impact of early hypoglycemia and blood glucose variability on outcome in critical illness. Crit Care. 2009;13(3):R91. doi: 10.1186/cc7921. Epub 2009 Jun 17.
- Egi M, Bellomo R, Reade MC. Is reducing variability of blood glucose the real but hidden target of intensive insulin therapy? Crit Care. 2009;13(2):302. doi: 10.1186/cc7755. Epub 2009 Apr 6.
- Besch G, Pili-Floury S, Morel C, Gilard M, Flicoteaux G, Salomon du Mont L, Perrotti A, Meneveau N, Chocron S, Schiele F, Le Breton H, Samain E, Chopard R. Impact of post-procedural glycemic variability on cardiovascular morbidity and mortality after transcatheter aortic valve implantation: a post hoc cohort analysis. Cardiovasc Diabetol. 2019 Mar 11;18(1):27. doi: 10.1186/s12933-019-0831-3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- EI/2014/141
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Stress Hyperglykemi
-
Massachusetts General HospitalFullførtUnderstreke | Emosjonelt stress | Psykologisk stress | Sosialt stress | LivsstressForente stater
-
Holly RisdonBPAi; American Institute of StressHar ikke rekruttert ennå
-
Mälardalen UniversityFullførtHelseatferd | Psykologisk stress | Occupation-Related Stress DisorderSverige
-
The Touro College and University SystemFullførtStress, psykologisk | Stress, Fysiologisk | Stress, jobb | StudentutbrenthetForente stater
-
Oregon Health and Science UniversityFullførtPsykologisk stress | Fysiologisk stress
-
Region SkaneHar ikke rekruttert ennå
-
Goddess Zena I. JonesRekruttering
-
Region GävleborgUniversity of GavleHar ikke rekruttert ennåArbeidsrelatert stress
-
Karolinska InstitutetFullført
-
Philipps University Marburg Medical CenterFullførtPsykologisk stress | Fysiologisk stressTyskland