Rapid Sequence Induction Tsjekkia: Undersøkelse (RSICZ)

Rask sekvensinduksjon (RSI) er en vanlig del av rutinemessig anestesiologi. Flere trinn i RSI er imidlertid ikke basert på evidensbaserte data (EBM) og anses som kontroversielle. I et elektronisk evalueringsskjema som vil bli sendt til medlemmer av det tsjekkiske samfunnet for anestesiologi, gjenoppliving og intensivbehandling (ČSARIM), bringer etterforskerne 4 kliniske scenarier der RSI skal brukes. I spørreskjemaet må deltakerne velge RSI eller nei, og de må beskrive alle de neste trinnene i anestesiinduksjonsprosessen i hvert enkelt klinisk scenario.

• 1. scenario - voksen pasient med akutt abdomen i operasjonsstuen som skal bedøves
• 2. scenario - 4 år gammelt barn med akutt mage i operasjonsstuen planlagt for en akutt operasjon
• 3. scenario - gravide kvinner planlagt for et elektivt keisersnitt i operasjonsstuen
• 4. scenario - geriatrisk pasient med hiatal brokk planlagt for en elektiv laparoskopisk kolecystektomi.

I hvert scenario må de flere trinnene i RSI-sekvensen besvares:

Er RSI indikert? Y N

Perifer venelinje før induksjon? Y N

Nasogastrisk sonde før/etter induksjon eller uten?

Pasientens stilling: nøytral, hode opp, hode ned?

Preoksygenering - 3/5 minutter, pust, (CPAP)/Positivt endeekspiratorisk trykk (PEEP)?

Sellick-manøver? Y N

Legemidler for induksjon (rekkefølge med nummeret i raden) - propofol, etomidat, ketamin, tiopental, midazolam, suxametonium, rokuronium, cisatracurium, atracurium, vecuronium

Manuell veskeventilasjon etter induksjon: med begrenset trykk/kontraindisert

Luftvei: trakealtube med mansjett/uten mansjett/strupemaske

Kommentarer