Akutt skjelettmuskulatur og forhold til fysisk funksjon hos pasienter som krever ECMO

Bruken av ECMO har økt dramatisk det siste tiåret med forbedringer i teknologi og overlevelse. Selv om det er en potensielt livreddende intervensjon i en gruppe pasienter med høy risiko for død, er den både svært invasiv og kostbar. ECMO utgjør en dramatisk fysiologisk belastning for pasienter med store langsiktige konsekvenser. Blant disse er alvorlig langvarig nevromuskulær svakhet kanskje den viktigste komplikasjonen. Klinisk beskrevet som intensive care unit acquired weakness (ICUAW), er det assosiert med forlenget avvenning fra mekanisk ventilasjon, forsinket rehabilitering, økt sykehusoppholdstid og dødelighet med gjenværende mangler i fysisk funksjonsevne som vedvarer i opptil 5 år etter innleggelsen på intensivavdelingen. Helseverdien, for både pasienter og samfunn, kan bli vesentlig forbedret dersom flere pasienter oppnår en fullstendig bedring.

Muskelstyrketesting i de tidlige stadiene av kritisk sykdom er begrenset, da det krever at pasienten er våken, våken og kognitivt intakt, derfor er forsinket diagnose av ICUAW på grunn av manglende evne til pasienter til å fullføre muskelstyrketesting vanlig. Følgelig er det økende interesse for nytten av ultralydavbildning for å overvåke banen til muskelsvinn og informere utviklingen av målrettede intervensjoner hos disse kritisk syke pasientene. Ultralydavbildning av skjelettmuskulatur er en ikke-invasiv, smertefri og strålefri teknikk som kan gi objektive, nøyaktige og pålitelige data om skjelettmuskulatur hos disse kritisk syke pasientene. Denne studien vil bruke ultralydavbildning for å kvantifisere den tidlige endringen i skjelettmuskelstørrelse og kvalitet, og forholdet til styrke og fysisk funksjon hos pasienter på ECMO. Risikostratifisering av pasienter med perifer muskelsvinn er avgjørende for å optimalisere klinisk behandling, inkludert utvikling av forbedrede rehabiliteringsstrategier for å forbedre utvinningen og optimalisere risiko/nytte-profilen til ECMO.