Sostituzione del testosterone nelle donne in postmenopausa con incontinenza urinaria da sforzo

Criterio di inclusione:

• Criterio di inclusione:

  • Donne ambulatoriali in postmenopausa
  • La presenza di incontinenza urinaria da sforzo, definita come perdita involontaria di urina durante l'attività fisica, tosse o starnuti.
  • In grado di comprendere e dare il consenso informato.
  • Quelli in terapia sostitutiva con estrogeni prima dello studio avrebbero dovuto seguire un regime stabile per almeno tre mesi. Coloro che non sono in terapia sostitutiva con estrogeni prima dello studio, non inizieranno la terapia con estrogeni per la durata dello studio.
  • Pap test e mammografia normali nei 12 mesi precedenti in base all'anamnesi e alla revisione del grafico.

Criteri di esclusione:

• Depressione incontrollata valutata dall'anamnesi e dall'esame fisico.
• Quelli con qualsiasi malattia acuta o cronica, malattia maligna, febbre di origine nota o sconosciuta, diabete mellito (glicemia a digiuno> 126 mg/dl) o ipertensione incontrollata (definita come pressione sanguigna superiore a 160/100).
• Infezione del tratto urinario in corso (UTI). Per quelli con UTI acuta, verrà somministrato il trattamento e la ripetizione della coltura dovrebbe essere negativa prima dell'arruolamento.
• Obesità grave definita come indice di massa corporea superiore a 40 kg/m2.
• Uso attuale o recente (ultimi 6 mesi) di droghe illecite (che possono influenzare l'appetito, l'assunzione di cibo, il metabolismo e/o il rispetto del protocollo).
• Dipendenza da alcol o droghe attuale o recente (ultimi 6 mesi).
• Anomalie significative della funzionalità epatica definite come valori di AST, ALT o fosfatasi alcalina superiori a tre volte il limite superiore della norma nel nostro laboratorio di patologia clinica o livelli di bilirubina sierica superiori a 2 mg/dl.
• Storia di cancro al seno o all'endometrio.
• Storia di disturbi iperandrogeni come irsutismo e malattia dell'ovaio policistico.
• Precedente intolleranza al testosterone.
• Le donne con PAP test o mammografie anormali saranno incluse solo dopo che saranno state valutate dai loro ginecologi e i tumori al seno e all'utero/cervicale saranno stati esclusi da opportuni test diagnostici.
• Donne con demenza significativa valutata dall'anamnesi e dall'esame fisico.
• Quelli con disabilità che impedirebbero loro di partecipare ai test di esito, compresi i test di forza del pavimento pelvico (ad es. artrite grave, morbo di Parkinson, ictus o miopatia).
• Coloro che hanno ricevuto nei tre mesi precedenti farmaci noti per influenzare la produzione o il metabolismo del testosterone come ketoconazolo, Megace e/o steroidi anabolizzanti/androgeni.
• A causa della loro età e dello stato post-menopausale, è improbabile una gravidanza spontanea. Indipendentemente da ciò, le donne incinte, che cercano una gravidanza nei prossimi sei mesi o che allattano non saranno incluse.
• Soggetti che non possono avere una risonanza magnetica a causa di impianti metallici o pacemaker.