Immunmodulerende effekter av IVIg på graviditetsfrekvensen til pasienter med tilbakevendende implantasjonssvikt

Infertilitet og spontanabort ordinære hendelser i reproduksjonssvikt hos mennesker, som rammes ett par av hvert sjette par i reproduktiv alder og abort er inkludert i omtrent 15-20% av alle svangerskap. I løpet av tiårene siden starten av assistert reproduksjonsteknologi (ART) og in vitro fertilisering (IVF) har graviditetsfrekvensen fortsatt under 30 %, og tilbakevendende implantasjonssvikt i en av de viktigste begrensende faktorene er assistert befruktning. Ifølge studier utført i de siste årene er en av de viktigste mekanismene for implantasjonssvikt mors immunsystem fordi fosteret som en allograft giftig (Semi allograft) for moren. Studier har vist at økning i forholdet mellom Th1 og Th2-celler i perifere blodceller hos mor kan være direkte assosiert med implantasjonssvikt. Det øker også antallet naturlige drepeceller (NK) og Th17-celler og deres cytokiner i perifert blod til mor og er også assosiert med økt risiko for infertilitet. Flere studier har også vist at de fertile personene i forhold til infertile har økt mengde Treg-celler og hemmende cytokiner forbundet med det. Studiene har vist at hvis pasienter velges riktig RIF og plasseres under passende immunterapitilnærminger, vil det bli sett en betydelig økning i fertilitet. I tidligere år, etterfulgt av produksjon av intravenøst ​​immunglobulin (IVIg) og bestemme dens effekt på immunundertrykkelse, bruker IVIg til behandling av ulike sykdommer som trombocytopenisk purpura, Guillain-Barre syndrom, Kawasaki sykdom og Myasthenia gravis. Det er også verdifullt stoff for behandling av pasienter med infertilitetsproblemer har også blitt brukt, men det er fortsatt ukjent hvor godt stoffet og dets virkningsmekanisme er. Sannsynligvis er en av mekanismene til IVIg dens effekt i å undertrykke aktiviteten til NK-celler. Sannsynlig IVIg forårsaker økning av Cluster of Differentiation 94 (CD94) molekyl som et hemmermolekyl på NK-cellene og reduserte den cytotoksiske aktiviteten til NK-celler. Så på grunn av å redusere den cytotoksiske aktiviteten til NK-celler med IVIg hos pasienter med RIF-injeksjon øker sannsynligheten for vellykket implantasjon. Tidligere studier har vist at forekomsten av genetiske abnormiteter hos barn som har fått immundempende medisiner som IVIg liker normale mennesker og det normale samfunnet. I denne studien brukte vi IVIg før IVF for å undertrykke immunsystemet hos pasienter med immunologiske årsaker til RIF og resultatene vil bli sammenlignet med en kontrollgruppe som ikke fikk noen type medikament.