Immunmodulerende virkninger af IVIg på graviditetsraten hos patient med tilbagevendende implantationsfejl

Infertilitet og abort almindelige hændelser i reproduktionssvigt hos mennesker, som er ramt et par ud af hver sjette par i den reproduktive alder, og abort er inkluderet i cirka 15-20% af alle graviditeter. I løbet af årtierne siden begyndelsen af ​​assisteret reproduktionsteknologi (ART) og in vitro fertilisering (IVF) er graviditetsraten stadig under 30 %, og tilbagevendende implantationsfejl i en af ​​de vigtigste begrænsende faktorer er de assisterede reproduktionsteknikker. Ifølge undersøgelser udført i de seneste år er en af ​​de vigtigste mekanismer for implantationsfejl moderens immunsystem, fordi fosteret som et allotransplantat giftigt (Semi allograft) for moderen. Undersøgelser har vist, at stigningen i forholdet mellem Th1 og Th2-celler i perifere blodceller fra moderen kan være direkte forbundet med implantationsfejl. Det øger også antallet af naturlige dræberceller (NK) og Th17-celler og deres cytokiner i moderens perifere blod og er også forbundet med en øget risiko for infertilitet. Adskillige undersøgelser har også vist, at de fertile personer i forhold til infertile har øget mængden af ​​Treg-celler og hæmmende cytokiner forbundet med det. Undersøgelserne har vist, at hvis patienter udvælges korrekt RIF og placeres under passende immunterapimetoder, vil det ses en signifikant stigning i fertiliteten. I tidligere år, efterfulgt af produktionen af ​​intravenøst ​​immunglobulin (IVIg) og bestemme dets virkning på immunundertrykkelse, bruger IVIg til behandling af forskellige sygdomme såsom trombocytopenisk purpura, Guillain-Barre syndrom, Kawasaki sygdom og Myasthenia gravis. Det er også værdifuldt lægemiddel til behandling af patienter med infertilitetsproblemer, men det er stadig ukendt, hvor godt lægemidlet og dets virkningsmekanisme er ukendt. Sandsynligvis er en af ​​mekanismerne for IVIg dets virkning på at undertrykke aktiviteten af ​​NK-celler. Sandsynligvis forårsager IVIg at øge Cluster of Differentiation 94 (CD94) molekyle som et inhibitormolekyle på NK-cellerne og reducerede den cytotoksiske aktivitet af NK-celler. Så på grund af at reducere den cytotoksiske aktivitet af NK-celler med IVIg hos patienter med RIF-injektion øger sandsynligheden for vellykket implantation. Tidligere undersøgelser har vist, at forekomsten af ​​genetiske abnormiteter hos børn, der har fået immunsuppressive lægemidler såsom IVIg, ligesom normale mennesker og det normale samfund. I denne undersøgelse brugte vi IVIg før IVF til at undertrykke immunsystemet hos patienter med immunologiske årsager til RIF, og resultaterne vil blive sammenlignet med en kontrolgruppe, der ikke modtog nogen form for lægemiddel.