- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03524352
profylakse av tilbakevendende pouchitt etter fekal mikrobiota-transplantasjon i UC med ileo-anal anastomose (POCA)
Prospektiv multisenter randomisert kontrollert dobbeltblind etikettstudie av profylakse av tilbakevendende pouchitt etter fekal mikrobiotatransplantasjon i UC med ileo-anal anastomose
Ulcerøs kolitt (UC) er en kronisk inflammatorisk fordøyelsessykdom (IBD) medisinsk behandlet med kortikosteroider, aminosalisylater, immunmodulatorer og biologiske midler. Nesten en tredjedel av UC-pasienter vil kreve kirurgiske inngrep på grunn av fulminant kolitt, dysplasi, kreft eller medisinske refraktære sykdommer. Restorative proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) er dagens standard kirurgiske inngrep. Anastomotisk lekkasje, posesvikt, bekkensepsis og poseiskemi kan oppstå etter prosedyren, men den vanligste langtidskomplikasjonen er pouchitis, en idiopatisk betennelsestilstand som involverer ilealreservoaret. Symptomer på pouchitis er økt avføringsfrekvens, haster, inkontinens, blodig avføring, ubehag i magen eller bekkenet, tretthet, ubehag og feber. Prevalensen av pouchitt varierer fra 23 til 46 %, med en årlig forekomst på opptil 40 %. Selv om flertallet av de første tilfellene av pouchitt lett håndteres med en kort kur med antibiotika, blir betennelsen i posen kronisk i omtrent 5 til 15 % av tilfellene med svært få behandlinger tilgjengelig.
Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) er en ny terapi for å overføre normal tarmflora fra en frisk donor til en pasient med en medisinsk tilstand som potensielt kan forårsakes av forstyrret homeostase av tarmmikrobiota eller dysbiose. FMT har blitt mye brukt i refraktær Clostridium difficile-infeksjon (CDI), og nylig har det vunnet popularitet for behandling av inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Tidligere studier antydet at manipulering av sammensetningen av tarmfloraen gjennom antibiotika, probiotika og prebiotika oppnådde betydelige resultater for behandling av akutte episoder av UC-assosiert pouchitt. Imidlertid er det for tiden ingen etablert effektiv behandling for kronisk antibiotikaavhengig pouchitt. Prosjektet vårt tar sikte på å evaluere forsinkelsen av tilbakefall ved kronisk tilbakevendende pouchitt etter FMT versus falsk transplantasjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Trang POISSON
- Telefonnummer: +33 2 40 08 75 59
- E-post: caroline.trang@chu-nantes.fr
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- CHU Angers
-
Ta kontakt med:
- DIB
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- Rekruttering
- Chu Estaing
-
Ta kontakt med:
- BUISSON
-
Clichy, Frankrike
- Rekruttering
- Hôpital Beaujon, Clichy
-
Ta kontakt med:
- BOUHNIK
-
Créteil, Frankrike
- Rekruttering
- CHU Henry Mondor
-
Ta kontakt med:
- UZZAN
-
Lille, Frankrike
- Rekruttering
- CHU Claude Huriez
-
Ta kontakt med:
- NACHURY
-
Lyon, Frankrike
- Rekruttering
- CHU Lyon Sud
-
Ta kontakt med:
- NANCEY
-
Nantes, Frankrike
- Rekruttering
- CHU of Nantes
-
Ta kontakt med:
- Trang
- E-post: caroline.trang@chu-nantes.fr
-
Nice, Frankrike
- Rekruttering
- CHU de l'Archet 2
-
Ta kontakt med:
- HEBUTERNE
-
Paris, Frankrike
- Rekruttering
- Hôpital Saint Antoine
-
Ta kontakt med:
- Sokol
-
Pessac, Frankrike
- Rekruttering
- Groupe Hospitalier Sud- Hopital Haut-lévêque
-
Ta kontakt med:
- LAHARIE
-
Rennes, Frankrike
- Rekruttering
- CHU Pontchaillou
-
Ta kontakt med:
- BOUGUEN
-
Toulouse, Frankrike
- Rekruttering
- CHU Toulouse
-
Ta kontakt med:
- ALRIC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
4.2. INKLUSJONSKRITERIER
Emner må tilfredsstille følgende kriterier for å bli registrert i studiet:
- Mann eller kvinne ≥ 18 år på tidspunktet for signering av skjemaet for informert samtykke (ICF).
- Forsøkspersonen må forstå og frivillig signere en ICF før de gjennomfører de studierelaterte vurderingene/prosedyrene.
- Villig og i stand til å overholde det planlagte studiebesøket og andre protokollkrav.
- Pasienter må ha blitt operert med ileal pouch anal anastomosis (IPAA) med en varighet på minst 6 måneder før screeningbesøket.
- Forsøkspersonen må ha en diagnose av tilbakevendende pouchitt definert som minst 2 episoder i løpet av det siste året eller tilbakefall umiddelbart etter en rimelig respons på antibiotika (den soppdrepende medisinen er tillatt frem til dagen før transplantasjon).
- Personen må være i remisjon med en Pouchitis Disease Activity Index (PDAI) < 7 ved screeningen
- Subjektet må ha tilknytning til trygdesystemet eller mottaker fra et slikt system
- Kvinne i fertil alder må ha en negativ graviditetstest ved screening og må godta å praktisere effektive prevensjonsmetoder
4.3. IKKE-INKLUSJONSKRITERIER
Forsøkspersoner som oppfyller noen av følgende ikke-inkluderingskriterier, kunne ikke bli registrert i denne studien:
- Crohns sykdom eller ubestemt kolitt
- Anastomotisk stenose
- Person med tidligere behandling med probiotika innen 3 måneder før transplantasjonsbesøket
- Person med tidligere behandling med kortikosteroider innen 6 uker før transplantasjonsbesøket
- Person med tidligere behandling med immunsuppressorer innen 3 måneder før transplantasjonsbesøket
- Tidligere behandling med et biologisk legemiddel innen 3 måneder før transplantasjonsbesøket
- Dokumentert aktiv infeksjon av noe slag i løpet av de siste 6 månedene vil sannsynligvis kreve anti-infeksjonsbehandling i løpet av de neste månedene
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) < 1,5 x 109 /L (1500 mm3)
- Infeksjon med kronisk HIV
- Gravid kvinne eller ammende
- Kronisk medisinsk eller psykiatrisk sykdom som kan forstyrre forsøkspersonens evne til å overholde studieprosedyrer
- Administrering av undersøkelseslegemiddel innen 3 måneder før planlagt FMT
- Voksne under vergemål, ivareta rettferdighet eller forvalterskap
- Emne med vanskeligheter med oppfølging (ferie, jobboverføring, geografisk avstand, manglende motivasjon).
- Pasienter med kontraindikasjon for koloskopi eller anestesi (om nødvendig)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: placebo
|
sterilt saltvann
|
Eksperimentell: fekal mikrobiota
|
fekal mikrobiota i suspensjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antall dager mellom datoen for transplantasjon og datoen for tilbakefall i henhold til fysiologiske og endoskopiske parametere (aktivitetsindeks for pochitis sykdom)
Tidsramme: 106 uker
|
106 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antall tilbakefallsrater i henhold til fysiologiske og endoskopiske parametere (aktivitetsindeks for pochitis sykdom)
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Antall tilbakefall i henhold til aktivitetsindeks for pochitis sykdom (fysiologisk og endoskopisk parameter)
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
Antall dager i transplantasjonen og instaureringen av en antibiotikabehandling eller alternativ behandling
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
Antall uønskede hendelser
Tidsramme: 104 uker
|
104 uker
|
Antall fekal mikrobiota-engraftment ved 16S-sekvensering
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
Antall utvikling av helserelatert funksjonshemming i henhold til fysiologiske og endoskopiske parametere (aktivitetsindeks for pochitis sykdom)
Tidsramme: uker -5
|
uker -5
|
Antall utvikling av helserelatert funksjonshemming i henhold til fysiologiske og endoskopiske parametere (aktivitetsindeks for pochitis sykdom)
Tidsramme: 0 uke
|
0 uke
|
Antall utvikling av helserelatert funksjonshemming i henhold til fysiologiske og endoskopiske parametere (aktivitetsindeks for pochitis sykdom)
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
Antall utvikling av helserelatert funksjonshemming i henhold til fysiologiske og endoskopiske parametere (aktivitetsindeks for pochitis sykdom)
Tidsramme: 24 uker
|
24 uker
|
Antall utvikling av helserelatert funksjonshemming i henhold til fysiologiske og endoskopiske parametere (aktivitetsindeks for pochitis sykdom)
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RC17_0021
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Pouchitis
-
Cedars-Sinai Medical CenterAvsluttetPouchitis | Ileal veske | Ileal pouchitisForente stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Fullført
-
TakedaHar ikke rekruttert ennåPouchitisBelgia, Spania, Tsjekkia, Italia, Israel, Kroatia, Hellas, Polen
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenJanssen, LPRekruttering
-
University of North Carolina, Chapel HillThe Broad Foundation; Crohn's and Colitis Foundation; OpenBiomeAvsluttet
-
Virginia O. ShafferFullført
-
Ocera TherapeuticsFullført
Kliniske studier på fekal mikrobiota
-
Sohag UniversityHar ikke rekruttert ennåBlastocystis-infeksjoner
-
University Hospital, GhentResearch Foundation FlandersRekrutteringAvkolonisering av gramnegative multiresistente organismer (MDRO) med donormikrobiota (FMT) (DEKODON)ResistensbakterieBelgia
-
Hvidovre University HospitalOdense University Hospital; University of Copenhagen; Psychiatric Center...RekrutteringAnoreksia | Mikrobiom dysbioseDanmark
-
Assiut UniversityUkjentNekrotiserende enterokolitt
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityFullført
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityUkjentSteroid-refraktær gastrointestinal akutt graft versus vertssykdomKina
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTilbaketrukketFekal mikrobiotatransplantasjon for behandling av alvorlig akutt tarmtransplantat-versus-vertssykdomAkutt graft versus vertssykdom | Mage-tarmkanalen akutt graft versus vertssykdom | Alvorlig gastrointestinal traktat akutt graft versus host sykdom | Steroidresistent gastrointestinal traktus akutt graft versus vertssykdomForente stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterRekrutteringAkutt graft versus vertssykdom | Neoplasma i hematopoetisk og lymfatisk systemForente stater
-
University of British ColumbiaAktiv, ikke rekrutterende
-
Alice Højer ChristensenFullført