- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03648697
EBV-TCR-T(YT-E001)for pasienter med EBV-positiv tilbakevendende eller metastatisk NPC
En pilotstudie av EBV-TCR-T(YT-E001) hos NPC-pasienter
TCR-T-celleterapi opplevde et gjennombrudd for behandling av svulster de siste årene. Fase I/II-studie av NY-ESO-1-spesifikk TCR-T-behandling for synovialt sarkom og melanom utført av Rosenberg-teamet ved National Cancer Institute viste at 61 % synovialcellesarkom og 55 % melanom hadde terapeutiske responser. Disse og mange kliniske prestasjoner indikerer at TCR-T-celleterapi kan målrettes mot en rekke svulster inkludert solide svulster uten noen alvorlige bivirkninger funnet i CAR-T-studier.
Nasofaryngeal karsinom (NPC), en slags ondartet hode-hals-svulst, som pleide å dukke opp hovedsakelig i det sørlige Kina (spesielt i Fujian og Guangdong og Guangxi-provinsene). De fleste pasienter med NPC viser tegn på infeksjon med Epstein Barr-viruset (EBV) før eller på tidspunktet for diagnosen. EBV finnes i kreftcellene til nesten alle pasienter med avansert stadium NPC, og spiller en rolle i å forårsake og indusere sykdomsprogrammet og utviklingen. Kreftcellene infisert av EBV er i stand til å gjemme seg fra kroppens immunsystem og unnslippe ødeleggelse. Vi ønsker å se om EBV-antigen spesielle T-celler (YT-E001) kan gjenkjenne og drepe spesielle deler av EBV-infiserte celler, og til slutt hemme tumorresidiv eller metastasering av NPC-pasienter.
Denne studien vil fokusere på NPC høyt uttrykt EBV-antigen som LMP1, LMP2 og EBNA1, høyaffinitets-TCR-målet EBV-antigenet ovenfor ble screenet fra den friske giveren ved bruk av sorterings- og enkeltcellekloningsteknikken. Bruk deretter lentiviruset til å transdusere TCR-genet til de autologe T-cellene.
Denne studien vil undersøke sikkerheten og toleransen til EBV-TCR-T-celleterapi hos personer med NPC som tidligere har fått behandling for sykdommen, men sykdommen har progrediert eller fått tilbakefall.
Kjemoterapien vi skal bruke for lymfodeplesjon er en kombinasjon av cyklofosfamid og fludarabin. Cyklofosfamid og fludarabin er de kjemoterapimidlene som oftest brukes for lymfodeplesjon i kliniske studier med immunterapi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne fase I/II-studien er utformet som en enkeltdose-pilotstudie som evaluerer sikkerheten og EBV-TCR-TT-celleterapi hos personer med NPC som har fått tidligere behandling for sykdommen, men sykdommen har progrediert eller fått tilbakefall. Antitumoraktivitet og andre utforskende mål vil bli vurdert. Personer kommer inn fra en screeningprotokoll og er positive for HLA-A02:01/24:02/11:01 og EBV-serumpositive. Forsøkspersonene vil motta cytoreduktiv kjemoterapi med cyklofosfamid og fludarabin på dag -6 og -4 etterfulgt av infusjon av dose på ca. 2×108 EBV-TCR-T(YT-E001).
Forsøkspersonene vil oppholde seg på sykehus for vurdering av sikkerhet og effekt daglig fra T-celleinfusjon (dag 0) til dag 7, og deretter ukentlig til uke 4 og deretter 8. uke hver 8. uke frem til sykdomsprogresjon eller slutten eller avslutning av studien.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350014
- Rekruttering
- Fujian Cancer Hospital
-
Ta kontakt med:
- Jianji Pan
- Telefonnummer: 0591-83660063
- E-post: panjianji@126.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥18 år gammel;
- Signere et informert samtykke før du utfører noen prøverelaterte aktiviteter;
- NPC-pasienter diagnostisert av autorisert patolog, EBV DNA-kopinummer >500.
- Mottatt minst én serie med standardterapi (kirurgi, cellegift, stråling og målrettet terapi) eller førstelinje- og andrelinjebehandlingssvikt;
- HLA-A*0201/2402/1101;
- ECOG-score 0-2; Forventet levealder er lengre enn 3 måneder;
- Ingen bruk av kinesisk urtemedisin innen 4 uker før påmelding;
Laboratorietestresultater oppfyller følgende krav:
Antall hvite blodlegemer≥4,0×109/L; ANC≥1,5 × 109/L; PLT≥100 ×109/L; Hemoglobin≥90g/L; Protrombintid eller INR ≤1,5× normal øvre grense, bortsett fra å ta antikoagulantbehandling; PTT≤1,5× normal øvre grense;AST≤3×ULN; ALT≤3×ULN; ALP≤3×ULN; TBIL≤1,5×ULN.
- Nivåer av kalsium, kalium og magnesium i serum er innenfor normalområdet;
- Graviditetstesten er negativ for kvinnelige personer med reproduksjonsevne før de deltar i studien.
- Kan regelmessig besøke forskningsinstitusjonene for tester, evalueringer og overvåking gjennom hele studieperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Mottok større operasjoner, konvensjonell kjemoterapi, strålebehandling med store områder, immunterapi eller annen biologisk antitumorterapi innen 4 uker før studien;
- Allergisk mot alle komponenter i terapien;
- Har aldri kommet seg til <2 grad CTCAE fra tidligere kirurgi eller behandlingsrelaterte bivirkninger;
- Med to eller andre typer primære solide svulster;
- Dårlig håndtert hypertensjon (systolisk blodtrykk >160 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk > 90 mmHg) eller klinisk signifikante (for eksempel aktive) kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer som cerebrovaskulær hendelse (innen 6 måneder før undertegning av informert samtykke), myokardial infarkt (innen 6 måneder før undertegning av informert samtykke), ustabil angina, grad II eller høyere hjertesvikt, kongestiv eller alvorlig arytmi kan ikke kontrolleres med medisiner eller har en potensiell innvirkning på studien;
- Med annen alvorlig organisk sykdom og/eller psykisk sykdom;
- Med systemisk aktive infeksjoner som trenger behandling, inkludert aktiv tuberkulose, HIV/HBV/HCV-positive eller klinisk aktiv hepatitt A, B og C;
- Med autoimmune sykdommer: for eksempel en historie med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) eller andre autoimmune sykdommer som av etterforskeren er fastslått å være uegnet for studien (f. systemisk lupus erythematosus (SLE), vaskulitt, invasiv lungesykdom;
- Innen 4 uker før infusjonen fikk kronisk systemisk steroidkortison, Hydroxyurea, immunmodulerende behandling (for eksempel: Interleukin 2, alfa- eller gamma-interferon, GCSF, ciklosporin etc.);
- Anamnese med organallotransplantasjoner, autolog/allogen stamcelletransplantasjon og nyreerstatningsterapi;
- Med metastaser i sentralnervesystemet.
- Med ukontrollert diabetes, lungefibrose, interstitiell lungesykdom, akutt lungesykdom eller leversvikt;
- Gravide eller ammende kvinnelige pasienter;
- Mottatt samtidig medisinering forbudt i henhold til protokollen;
- Med enhver medisinsk tilstand eller sykdom bestemt av etterforskerne som kan være skadelig for denne rettssaken;
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: EBV-TCR-T-celler (YT-E001)
EBV-TCR-T (YT-E001) celler fremstilles via lentiviral infeksjon. 6-10 dager før infusjon av TCR-T-celler (YT-E001), får forsøkspersonene fludarabin i dosen 30 mg/m2/dag i 4 dager og cyklofosfamidbehandling med dosen 30 mg/kg/dag i 2 dager og hviler i én. dag før infusjon. En enkeltdose av EBV-TCR(YT-E001) transduserte T-celler (ca. 2×108) vil bli administrert intravenøst (i.v.). |
EBV-TCR-T (YT-E001) celler fremstilles via lentiviral infeksjon. 6-10 dager før infusjon av TCR-T-celler (YT-E001), får forsøkspersonene fludarabin i dosen 30 mg/m2/dag i 4 dager og cyklofosfamidbehandling med dosen 30 mg/kg/dag i 2 dager og hviler i én. dag før infusjon. Pasienter som får en infusjon av YT-E001, vil forbli på sykehuset for å bli overvåket for uønskede hendelser inntil de har kommet seg etter behandlingen. Pasienter vil ha hyppige oppfølgingsbesøk for å overvåke persistensen av modifiserte T-celler og effekten av behandlingen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 60 dager
|
For å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av administrering av EBV-TCR-transduserte T-celler (YT-E001) hos pasienter med EBV+ NPC.
|
60 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med klinisk respons
Tidsramme: 1 ÅR
|
For å evaluere effekten av EBV-positive NPC-pasienter behandlet med EBV-antigenspesifikk affinitetsforbedret TCR-transdusert autolog T-celleterapi (YT-E001).
|
1 ÅR
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Nasofaryngeale sykdommer
- Faryngeale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Nasofaryngeale neoplasmer
- Nasofaryngealt karsinom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
Andre studie-ID-numre
- HXYT-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nasofaryngealt karsinom
-
Tongji HospitalHar ikke rekruttert ennåMuskelinvasiv Blæreurotelial Carcinom
-
IMU University, MalaysiaRekrutteringNasopharyngeal transport av Streptococcus PneumoniaeMalaysia
-
American University of Beirut Medical CenterFullførtGastrointestinal endoskopi | Overvåket anestesiomsorg | Nasopharyngeal luftveiLibanon
-
Chang Gung Memorial HospitalFullførtAnestesi, general | Nasogastrisk rør | Nasopharyngeal luftveiTaiwan
-
Khadra Mohamed AliCairo UniversityFullførtHode- og nakkekreft - NasopharyngealEgypt
-
Arto PalmuGlaxoSmithKlineFullførtNasopharyngeal transport av Streptococcus PneumoniaeFinland
-
Sichuan Cancer Hospital and Research InstituteHar ikke rekruttert ennåLungemetastatisk nasopharyngeal karsinomKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktiv, ikke rekrutterendeMunnhulekreft | Hode- og nakkekreft | Bivirkninger av strålebehandling | Orofaryngeal kreft | Hode- og nakkekreft - NasopharyngealItalia
-
Sun Yat-sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; First People's Hospital... og andre samarbeidspartnereRekrutteringNasofaryngealt karsinom | Endoskopisk kirurgi | Primær napharyngeal Carcinama | Fase I Nasopharyngeal CancerKina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringNasofaryngealt karsinom (NPC) | Førstelinje behandlingssvikt nasopharyngeal karsinomKina
Kliniske studier på EBV-TCR-T (YT-E001) celler
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...RekrutteringDLBCL | NK/T-celle lymfom | Perifert T-celle lymfom (PTCL)Kina
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringEBV-infeksjon etter allogen HSCTKina
-
Hebei Yanda Ludaopei HospitalChina Immunotech (Beijing) Biotechnology Co., Ltd.FullførtEBV Emia og EBV Positiv PTLD etter allogen HSCTKina
-
Daihong LiuRekrutteringLymfoproliferativ lidelse etter transplantasjon | Epstein-Barr virusinfeksjonKina
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringEBV-infeksjon | EBV-assosiert hemofagocytisk lymfohistiocytoseKina
-
Sun Yat-sen UniversityUkjentNasofaryngealt karsinomKina
-
Xinqiao Hospital of ChongqingTCRCure Biopharma Ltd.FullførtPlateepitelkarsinom i hode og nakkeKina
-
Xinqiao Hospital of ChongqingTCRCure Biopharma Ltd.Fullført