- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03648697
EBV-TCR-T(YT-E001)för patienter med EBV-positiv återkommande eller metastaserande NPC
En pilotstudie av EBV-TCR-T(YT-E001) i NPC-patienter
TCR-T-cellterapi har fått ett genombrott för behandling av tumörer de senaste åren. Fas I/II-studie av NY-ESO-1-specifik TCR-T-behandling för synovialt sarkom och melanom utförd av Rosenberg-teamet vid National Cancer Institute visade att 61 % synovialcellssarkom och 55 % melanom hade terapeutiska svar. Dessa och massor av kliniska landvinningar indikerar att TCR-T-cellterapi kan riktas mot en mängd olika tumörer inklusive solida tumörer utan några allvarliga biverkningar som hittats i CAR-T-studier.
Nasofarynxkarcinom (NPC), en sorts maligna huvud-hals-tumörer, som brukade uppträda mestadels i södra Kina (särskilt i provinserna Fujian och Guangdong och Guangxi). De flesta patienter med NPC visar tecken på infektion med Epstein Barr-viruset (EBV) före eller vid tidpunkten för sin diagnos. EBV finns i cancercellerna hos nästan alla patienter med NPC i avancerad stadium och spelar en roll i att orsaka och inducera sjukdomsprogrammet och utvecklingen. De cancerceller som är infekterade av EBV kan gömma sig från kroppens immunförsvar och undkomma förstörelse. Vi vill se om EBV-antigen speciella T-celler (YT-E001) kan känna igen och döda speciella delar av EBV-infekterade celler och slutligen hämma tumörrecidiv eller metastasering av NPC-patienter.
Denna studie kommer att fokusera på det NPC-högt uttryckta EBV-antigenet som LMP1, LMP2 och EBNA1, TCR-målet med hög affinitet ovan EBV-antigen screenades från den friska donatorn med hjälp av sorterings- och encellskloningstekniken. Använd sedan lentiviruset för att transducera TCR-genen till de autologa T-cellerna.
Denna studie kommer att undersöka säkerheten och tolerabiliteten av EBV-TCR-T-cellterapi hos patienter med NPC som tidigare fått behandling för sin sjukdom men deras sjukdom har fortskridit eller återfallit.
Kemoterapin vi kommer att använda för lymfodpletion är en kombination av cyklofosfamid och fludarabin. Cyklofosfamid och fludarabin är de kemoterapimedel som oftast används för lymfodpletion i kliniska prövningar av immunterapi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna fas I/II-studie är utformad som en endos pilotstudie som utvärderar säkerheten och av EBV-TCR-TT-cellterapi hos patienter med NPC som har fått tidigare terapi för sin sjukdom men sjukdomen har fortskridit eller återfallit. Antitumöraktivitet och andra utforskande syften kommer att bedömas. Försökspersoner kommer in från ett screeningprotokoll och är positiva för HLA-A02:01/24:02/11:01 och EBV-serumpositiva. Försökspersonerna kommer att få cytoreduktiv kemoterapi med cyklofosfamid och fludarabin dag -6 och -4 följt av infusion av en dos på cirka 2×108 EBV-TCR-T(YT-E001).
Försökspersoner kommer att stanna på sjukhus för säkerhets- och effektbedömning dagligen från T-cellsinfusion (dag 0) till dag 7, och sedan varje vecka till vecka 4 och sedan vid 8 veckor var 8:e vecka tills sjukdomen fortskrider eller prövningen avslutas eller avslutas.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350014
- Rekrytering
- Fujian Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Jianji Pan
- Telefonnummer: 0591-83660063
- E-post: panjianji@126.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ≥18 år gammal;
- Underteckna ett informerat samtycke innan du utför några försöksrelaterade aktiviteter;
- NPC-patienter diagnostiserade av legitimerad patolog, EBV DNA-kopianummer >500.
- Mottagit minst en serie standardterapi (kirurgi, kemoterapi, strålning och målinriktad terapi) eller misslyckande med första och andra linjens behandling;
- HLA-A*0201/2402/1101;
- ECOG-poäng 0-2; Förväntad livslängd är längre än 3 månader;
- Ingen användning av kinesisk örtmedicin inom 4 veckor före registreringen;
Labbtestresultat uppfyller följande krav:
Antal vita blodkroppar≥4,0×109/L; ANC≥1,5 × 109/L; PLT≥100 ×109/L; Hemoglobin≥90g/L; Protrombintid eller INR ≤1,5× normal övre gräns, förutom att ta antikoagulantia; PTT≤1,5× normal övre gräns;AST≤3×ULN; ALT≤3×ULN; ALP≤3×ULN; TBIL≤1,5×ULN.
- Nivåer av kalcium, kalium och magnesium i serum ligger inom det normala intervallet;
- Graviditetstestet är negativt för kvinnliga försökspersoner med reproduktionsförmåga innan de deltar i studien.
- Kan regelbundet besöka forskningsinstitutionerna för tester, utvärderingar och övervakning under hela studieperioden.
Exklusions kriterier:
- Fick större operationer, konventionell kemoterapi, strålbehandling med stora ytor, immunterapi eller någon biologisk antitumörterapi inom 4 veckor före studien;
- Allergisk mot någon del av behandlingen;
- Aldrig återhämtat sig till <2 grad CTCAE från tidigare operation eller behandlingsrelaterade biverkningar;
- Med två eller andra typer av primära solida tumörer;
- Dåligt hanterad hypertoni (systoliskt blodtryck >160 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck > 90 mmHg) eller kliniskt signifikanta (till exempel aktiva) kardiovaskulära och cerebrovaskulära sjukdomar såsom cerebrovaskulär incident (inom 6 månader före undertecknandet av informerat samtycke), myokardial infarkt (inom 6 månader före undertecknandet av det informerade samtycket), instabil angina, hjärtsvikt grad II eller högre, Kongestiv eller svår arytmi kan inte kontrolleras med medicin eller har en potentiell inverkan på studien;
- Med annan allvarlig organisk sjukdom och/eller psykisk sjukdom;
- Med systemiska aktiva infektioner som behöver behandling, inklusive aktiv tuberkulos, HIV/HBV/HCV-positiva eller kliniskt aktiva hepatit A, B och C;
- Med autoimmuna sjukdomar: såsom en historia av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) eller andra autoimmuna sjukdomar som av utredaren fastställts vara olämpliga för studien (t.ex. systemisk lupus erythematosus (SLE), vaskulit, invasiv lungsjukdom;
- Inom 4 veckor före infusionen fick kronisk systemisk steroidkortison, Hydroxyurea, immunmodulerande behandling (till exempel: Interleukin 2, alfa- eller gamma-interferon, GCSF, ciklosporin etc.);
- Historik av organallotransplantat, autolog/allogen stamcellstransplantation och njurersättningsterapi;
- Med metastaser i centrala nervsystemet.
- Med okontrollerad diabetes, lungfibros, interstitiell lungsjukdom, akut lungsjukdom eller leversvikt;
- Gravida eller ammande kvinnliga patienter;
- Fick samtidig medicinering som är förbjuden enligt protokollet;
- Med något medicinskt tillstånd eller sjukdom som fastställts av utredarna som kan vara skadlig för denna rättegång;
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: EBV-TCR-T-celler (YT-E001)
EBV-TCR-T (YT-E001)-celler framställs via lentiviral infektion. 6-10 dagar före infusion av TCR-T-celler (YT-E001) får försökspersonerna fludarabin i dosen 30 mg/m2/dag i 4 dagar och cyklofosfamidbehandling i dosen 30 mg/kg/dag i 2 dagar och vila i en dagen före infusion. En enkel dos av EBV-TCR(YT-E001) transducerade T-celler (ca 2×108) kommer att administreras intravenöst (i.v.). |
EBV-TCR-T (YT-E001)-celler framställs via lentiviral infektion. 6-10 dagar före infusion av TCR-T-celler (YT-E001) får försökspersonerna fludarabin i dosen 30 mg/m2/dag i 4 dagar och cyklofosfamidbehandling i dosen 30 mg/kg/dag i 2 dagar och vila i en dagen före infusion. Patienter som får en infusion av YT-E001 kommer att stanna kvar på sjukhuset för att övervakas för biverkningar tills de har återhämtat sig från behandlingen. Patienterna kommer att ha täta uppföljningsbesök för att övervaka beständigheten hos modifierade T-celler och behandlingens effektivitet.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med biverkningar
Tidsram: 60 dagar
|
För att utvärdera säkerheten och genomförbarheten av administrering av EBV-TCR-transducerade T-celler (YT-E001) hos patienter med EBV+ NPC.
|
60 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med kliniska svar
Tidsram: 1 ÅR
|
För att utvärdera effektiviteten av EBV-positiva NPC-patienter behandlade med EBV-antigenspecifik affinitetsförstärkt TCR-transducerad autolog T-cellsterapi (YT-E001).
|
1 ÅR
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Faryngeala neoplasmer
- Otorhinolaryngologiska neoplasmer
- Neoplasmer i huvud och hals
- Nasofaryngeala sjukdomar
- Faryngeala sjukdomar
- Stomatogena sjukdomar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Nasofaryngeala neoplasmer
- Nasofaryngealt karcinom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
Andra studie-ID-nummer
- HXYT-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Nasofaryngealt karcinom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeOral Cavity Carcinom | Oral intraepitelial neoplasiFörenta staterna
-
Endo PharmaceuticalsAvslutad
-
Indira Gandhi Medical College, ShimlaOkänd
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Avslutad
-
Yueyong XiaoOkänd
-
Michigan State UniversityAvslutad
-
Washington University School of MedicineAvslutad
-
Stanford UniversityAvslutad
-
BayerAmgenAvslutadCarcinomFörenta staterna
Kliniska prövningar på EBV-TCR-T (YT-E001) celler
-
Xinqiao Hospital of ChongqingTCRCure Biopharma Ltd.RekryteringSkivepitelcancer i huvud och nackeKina
-
Chinese PLA General HospitalRekryteringEBV-infektion efter allogen HSCTKina
-
Hebei Yanda Ludaopei HospitalChina Immunotech (Beijing) Biotechnology Co., Ltd.AvslutadEBV Emia och EBV Positiv PTLD efter allogen HSCTKina
-
Chinese PLA General HospitalRekryteringEBV-infektion | EBV-associerad hemofagocytisk lymfohistiocytosKina
-
Sun Yat-sen UniversityOkändNasofaryngealt karcinomKina
-
Xinqiao Hospital of ChongqingTCRCure Biopharma Ltd.Rekrytering
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Research Foundation; Charite University, Berlin, Germany; Ludwig-Maximilians... och andra samarbetspartnersAvslutadPatienter som genomgår allogen stamcellstransplantationTyskland
-
Atara BiotherapeuticsAvslutadPrimär progressiv multipel skleros | Sekundär progressiv multipel sklerosFörenta staterna, Australien, Kanada
-
Sun Yat-sen UniversityGuangdong Xiangxue Precision Medical Technology Co., Ltd.Rekrytering
-
HRYZ Biotech Co.RekryteringLivmoderhalscancer | Skivepitelcancer i huvud och nacke | Orofaryngeal cancer | Analt karcinom | Tumör i slidan | Karcinom i penis | Karcinom i vulvaKina