- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03648697
EBV-TCR-T(YT-E001)dla pacjentów z nawracającym lub przerzutowym NPC EBV-dodatnim
Badanie pilotażowe EBV-TCR-T(YT-E001) u pacjentów NPC
Terapia komórkami TCR-T doświadczyła przełomu w leczeniu nowotworów w ostatnich latach. Badanie fazy I/II dotyczące leczenia TCR-T specyficznym dla NY-ESO-1 w przypadku mięsaka maziówki i czerniaka przeprowadzone przez zespół Rosenberga w National Cancer Institute wykazało, że 61% mięsaków maziówkowych i 55% czerniaków miało odpowiedź terapeutyczną. Te i wiele innych osiągnięć klinicznych wskazuje, że terapia komórkowa TCR-T może być ukierunkowana na różne nowotwory, w tym guzy lite, bez żadnych poważnych skutków ubocznych stwierdzonych w badaniach CAR-T.
Rak nosowo-gardłowy (NPC), rodzaj nowotworu złośliwego głowy i szyi, który występował głównie w południowych Chinach (zwłaszcza w prowincjach Fujian, Guangdong i Guangxi). Większość pacjentów z NPC wykazuje objawy zakażenia wirusem Epsteina-Barra (EBV) przed lub w momencie rozpoznania. EBV znajduje się w komórkach nowotworowych prawie wszystkich pacjentów z NPC w zaawansowanym stadium i odgrywa rolę w powodowaniu i indukowaniu programu i rozwoju choroby. Komórki rakowe zakażone EBV są w stanie ukryć się przed układem odpornościowym organizmu i uniknąć zniszczenia. Chcemy sprawdzić, czy specjalne komórki T antygenu EBV (YT-E001) mogą rozpoznawać i zabijać określone części komórek zakażonych EBV, a ostatecznie hamować nawrót lub przerzuty nowotworu u pacjentów z NPC.
Niniejsze badanie skupi się na antygenie EBV NPC o wysokiej ekspresji, takim jak LMP1, LMP2 i EBNA1, cel TCR o wysokim powinowactwie, na którym powyższy antygen EBV został przeszukany od zdrowego dawcy przy użyciu techniki sortowania i klonowania pojedynczych komórek. Następnie za pomocą lentiwirusa transdukuje gen TCR do autologicznych komórek T.
To badanie zbada bezpieczeństwo i tolerancję terapii komórkami T EBV-TCR-T u pacjentów z NPC, którzy otrzymali wcześniej leczenie swojej choroby, ale ich choroba postępuje lub nawraca.
Chemioterapia, której użyjemy do limfodeplecji, to połączenie cyklofosfamidu i fludarabiny. Cyklofosfamid i fludarabina to chemioterapeutyki najczęściej stosowane do limfodeplecji w badaniach klinicznych immunoterapii.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie fazy I/II zostało zaprojektowane jako badanie pilotażowe z pojedynczą dawką, oceniające bezpieczeństwo i terapię komórkową EBV-TCR-TT u pacjentów z NPC, którzy otrzymali wcześniej leczenie swojej choroby, ale choroba postępuje lub nawraca. Oceniona zostanie aktywność przeciwnowotworowa i inne cele eksploracyjne. Pacjenci wchodzą z Protokołu Skriningu i mają pozytywny wynik na obecność HLA-A02:01/24:02/11:01 i EBV w surowicy. Pacjenci otrzymają chemioterapię cytoredukcyjną cyklofosfamidem i fludarabiną w dniach -6 i -4, a następnie wlew dawki około 2x108 EBV-TCR-T(YT-E001).
Pacjenci będą przebywać w szpitalu w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności codziennie od wlewu limfocytów T (dzień 0) do dnia 7, a następnie co tydzień do tygodnia 4, a następnie po 8 tygodniach co 8 tygodni do progresji choroby lub zakończenia lub zakończenia badania.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jianji Pan
- Numer telefonu: 0591-83660063
- E-mail: panjianji@126.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: QiaoJuan Guo
- Numer telefonu: 15080013157
- E-mail: guoqiaojuan@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chiny, 350014
- Rekrutacyjny
- Fujian cancer hospital
-
Kontakt:
- Jianji Pan
- Numer telefonu: 0591-83660063
- E-mail: panjianji@126.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥18 lat;
- Podpisz świadomą zgodę przed podjęciem jakichkolwiek działań związanych z badaniem;
- Pacjenci NPC zdiagnozowani przez licencjonowanego patologa, liczba kopii DNA EBV >500.
- Przeszedł co najmniej jeden cykl standardowej terapii (chirurgia, chemioterapia, radioterapia i terapia celowana) lub leczenie pierwszego i drugiego rzutu zakończyło się niepowodzeniem;
- HLA-A*0201/2402/1101;
- Wynik ECOG 0-2; Oczekiwana długość życia jest dłuższa niż 3 miesiące;
- Zakaz używania chińskich leków ziołowych w ciągu 4 tygodni przed rejestracją;
Wyniki badań laboratoryjnych spełniają następujące wymagania:
Liczba białych krwinek ≥4,0 × 109/l; ANC≥1,5 ×109/l; PLT≥100 ×109/l; Hemoglobina ≥90 g/L; Czas protrombinowy lub INR ≤1,5 × górna granica normy, z wyjątkiem przyjmowania leków przeciwzakrzepowych; PTT≤1,5× normalna górna granica;AST≤3×ULN; ALT≤3×GGN; ALP≤3×GGN; TBIL≤1,5×ULN.
- Poziomy wapnia, potasu i magnezu w surowicy mieszczą się w normie;
- Test ciążowy jest negatywny dla kobiet zdolnych do reprodukcji przed wzięciem udziału w badaniu Kobiety muszą wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji podczas badania lub zakazać jakichkolwiek zachowań homoseksualnych lub heteroseksualnych;
- Może regularnie odwiedzać instytucje badawcze w celu przeprowadzania testów, ocen i monitorowania przez cały okres studiów.
Kryteria wyłączenia:
- Przeszedł poważną operację, konwencjonalną chemioterapię, radioterapię wielkoobszarową, terapię immunologiczną lub jakąkolwiek biologiczną terapię przeciwnowotworową w ciągu 4 tygodni przed badaniem;
- uczulenie na którykolwiek ze składników terapii;
- Nigdy nie powrócił do <2 stopnia CTCAE po wcześniejszej operacji lub zdarzeniach niepożądanych związanych z leczeniem;
- Z dwoma lub innymi typami pierwotnych guzów litych;
- Źle zarządzane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe >160 mmHg i/lub ciśnienie rozkurczowe >90 mmHg) lub istotne klinicznie (np. czynna) choroby układu krążenia i naczyniowo-mózgowego, takie jak incydent naczyniowo-mózgowy (w ciągu 6 miesięcy przed podpisaniem świadomej zgody), zawał mięśnia sercowego zawał (w ciągu 6 miesięcy przed podpisaniem świadomej zgody), niestabilna dusznica bolesna, niewydolność serca stopnia II lub wyższego, zastoinowa lub ciężka arytmia, której nie można opanować lekami lub ma potencjalny wpływ na badanie;
- Z inną poważną chorobą organiczną i/lub chorobą psychiczną;
- Z ogólnoustrojowymi aktywnymi zakażeniami wymagającymi leczenia, w tym czynną gruźlicą, HIV/HBV/HCV dodatnim lub klinicznie czynnym wirusowym zapaleniem wątroby typu A, B i C;
- W przypadku chorób autoimmunologicznych: takich jak nieswoiste zapalenie jelit (IBD) w wywiadzie lub inne choroby autoimmunologiczne określone przez badacza jako nieodpowiednie do badania (np. toczeń rumieniowaty układowy (SLE), zapalenie naczyń, inwazyjna choroba płuc);
- W ciągu 4 tygodni poprzedzających infuzję otrzymywał przewlekle ogólnoustrojowy kortyzon steroidowy, hydroksymocznik, leczenie immunomodulujące (np.: interleukina 2, interferon alfa lub gamma, GCSF, cyklosporyna itp.);
- Historia alloprzeszczepów narządów, autologicznych / allogenicznych przeszczepów komórek macierzystych i terapii nerkozastępczej;
- Z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego.
- Z niekontrolowaną cukrzycą, zwłóknieniem płuc, śródmiąższową chorobą płuc, ostrą chorobą płuc lub niewydolnością wątroby;
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią;
- Otrzymał jednocześnie leki zabronione przez protokół;
- Z jakimkolwiek stanem medycznym lub chorobą określoną przez badaczy, która może być szkodliwa dla tego badania;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Komórki EBV-TCR-T (YT-E001)
Komórki EBV-TCR-T (YT-E001) przygotowuje się poprzez infekcję lentiwirusową. 6-10 dni przed infuzją komórek TCR-T (YT-E001) badani otrzymują fludarabinę w dawce 30mg/m2/dobę przez 4 dni oraz cyklofosfamid w dawce 30mg/kg/dobę przez 2 dni i odpoczywają przez 1 dzień dzień przed infuzją. Pojedyncza dawka komórek T transdukowanych EBV-TCR(YT-E001) (około 2 x 108) zostanie podana dożylnie (iv.). |
Komórki EBV-TCR-T (YT-E001) przygotowuje się poprzez infekcję lentiwirusową. 6-10 dni przed infuzją komórek TCR-T (YT-E001) badani otrzymują fludarabinę w dawce 30mg/m2/dobę przez 4 dni oraz cyklofosfamid w dawce 30mg/kg/dobę przez 2 dni i odpoczywają przez 1 dzień dzień przed infuzją. Pacjenci, którzy otrzymają infuzję YT-E001, pozostaną w szpitalu w celu monitorowania działań niepożądanych do czasu wyzdrowienia po leczeniu. Pacjenci będą mieli częste wizyty kontrolne w celu monitorowania utrzymywania się zmodyfikowanych limfocytów T i skuteczności leczenia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 60 dni
|
Ocena bezpieczeństwa i wykonalności podania limfocytów T transdukowanych EBV-TCR (YT-E001) pacjentom z EBV+ NPC.
|
60 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników z odpowiedziami klinicznymi
Ramy czasowe: 1 ROK
|
Ocena skuteczności pacjentów z NPC dodatnich pod względem EBV, leczonych terapią autologicznymi komórkami T ze wzmocnionym powinowactwem do antygenu EBV, transdukowanymi TCR (YT-E001).
|
1 ROK
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Cyklofosfamid
- Fludarabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- HXYT-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Komórki EBV-TCR-T (YT-E001).
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyZakażenie EBV po allogenicznym HSCTChiny
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyInfekcja EBV | Limfohistiocytoza hemofagocytarna związana z EBVChiny
-
Hebei Yanda Ludaopei HospitalChina Immunotech (Beijing) Biotechnology Co., Ltd.ZakończonyEBV Emia i EBV Dodatni PTLD po allogenicznym HSCTChiny
-
Sun Yat-sen UniversityNieznanyRak jamy nosowo-gardłowejChiny
-
Xinqiao Hospital of ChongqingTCRCure Biopharma Ltd.RekrutacyjnyRak płaskonabłonkowy głowy i szyiChiny
-
Xinqiao Hospital of ChongqingTCRCure Biopharma Ltd.Rekrutacyjny