- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03684382
Narrative E-Writing Intervention (NeW-I) for foreldre til barn med kronisk livstruende sykdom (NeW-I)
Utvikling og evaluering av en narrativ e-skriveintervensjon (NeW-I) for foreldre til barn med kronisk livstruende sykdom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Konvensjonelle sorgstøtteintervensjoner for foreldre hvis barn lider av en kronisk livstruende sykdom starter ofte først etter barnets død. Til tross for robuste bevis som viser at intervensjoner før tap som forbedrer dødsberedskapen kan lindre psykiske plager og forhindre uheldige sorgutfall blant familieomsorgspersoner til døende pasienter, er det ikke noe kjent program utviklet spesielt for å møte de psyko-emosjonelle-åndelige behovene til foreldre som møter barn. tap. Og mens den nasjonale strategien for palliativ omsorg i Singapore tar sikte på å fremme helhetlige omsorgstjenester ved livets slutt til pasienter og deres omsorgspersoner, fortsetter det å eksistere enorm utilstrekkelighet i støtten som gis til foreldre som tar seg av et døende barn i den lokale konteksten.
Mål og metoder: En ny terapeut-tilrettelagt, nettbasert intervensjon er utviklet for å fylle dette kritiske tjenestegapet. Ved å ta i bruk en evidensbasert tilnærming, har forskerteamet utviklet en styrkefokusert og meningsorientert Narrative e-Writing Intervention (NeW-I) for foreldre som forventer at barnet deres dør på grunn av en kronisk livstruende tilstand. Utformingen av NeW-I er basert på en eksisterende forskningsgruppe (dvs. internasjonal systematisk oversikt og lokal kvalitativ undersøkelse) som kritisk undersøker den levde opplevelsen til etterlatte foreldre til barn med livsbegrensende sykdommer. New-I vil bli implementert i Singapore i samarbeid med KK Women and Child's Hospital og Club Rainbow Singapore. Et pilotforsøk med randomisert kontroll (RCT) med en innebygd tilgjengelighets- og mulighetsstudie vil undersøke effekten av den terapeutiske protokollen NeW-I for å forbedre livskvalitet, åndelig velvære, håp og opplevd sosial støtte, samt redusere depressive symptomer, omsorgsbyrde og forventningsfull sorg blant et målrettet utvalg på 66 deltakere.
Betydning: New-I streber etter å forbedre livskvalitet, åndelig velvære, håp og følelse av sosial støtte, i tillegg til å lindre depressive symptomer, omsorgsbyrde og ugunstige sorgutfall blant singaporske foreldre som står overfor den dødelige sykdommen og til slutt død av deres sykt barn. Funnene som genereres vil danne grunnlaget for en fullskala RCT for å fremme holistisk pediatrisk palliativ omsorg og foreldrenes sorgstøtte lokalt og rundt om i verden.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Andy Ho, PhD, EdD
- Telefonnummer: +65 63168943
- E-post: andyhyho@ntu.edu.sg
Studer Kontakt Backup
- Navn: Oindrila Dutta, MA
- Telefonnummer: +65 94464402
- E-post: oindrila001@e.ntu.edu.sg
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 050538
- Rekruttering
- Club Rainbow Singapore
-
Ta kontakt med:
- Sashikumar Ganapathy
- Telefonnummer: +65 91997314
- E-post: sashi@clubrainbow.org
-
Singapore, Singapore, 229899
- Har ikke rekruttert ennå
- KK Women's and Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Lee Beng Ang
- Telefonnummer: +65 63941634
- E-post: ang.lee.bengl@kkh.com.sg
-
Singapore, Singapore, 579837
- Rekruttering
- Muscular Dystrophy Association Singapore
-
Ta kontakt med:
- Sherena Loh
- Telefonnummer: +65 62596933
- E-post: sherena_loh@mdas.org.sg
-
Singapore, Singapore, 587973
- Rekruttering
- Rare Disorders Society Singapore
-
Ta kontakt med:
- Kenneth Mah
- Telefonnummer: +65 64022898
- E-post: kenneth@rdss.org.sg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mor eller far hvis barn har blitt diagnostisert med en kronisk livstruende sykdom i alderen 0-19 år, med en prognose på mer enn 3 måneder siden studiedeltakelsen for å sikre vellykket gjennomføring av alle intervensjonskomponenter før barnets død .
- Kunne snakke, lese og skrive på engelsk, samt gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke gi informert samtykke
- Lider av alvorlig høye nivåer av depressive symptomer, angst og psykiske plager (dvs. e. score på 19 eller høyere på pasienthelsespørreskjema-9 (PHQ-9) eller poengsum på 29 eller høyere på Kessler Psychological Distress Scale (K-10))
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: NEW-I gruppe
Deltakerne engasjerer seg i en ukentlig strukturert skriveoppgave på 15-30 minutter som gir dem en mulighet til å reflektere over de emosjonelle, praktiske og økonomiske kravene til omsorg, og midler til å takle disse utfordringene (uke 1), utforske veier hvor de kan søke informasjon og ressurser for omsorg (uke 2), utforske kildene til støtte de har innenfor sitt nettverk av familie og venner (uke 3) og undersøk hvordan de (og deres barn) kan heve seg over sykdomsrelaterte utfordringer og leve livet sitt som fullt ut som mulig (uke 4).
Etter at deltakerne har fullført sin ukentlige skriveoppgave, vil den skriftlige fortellingen bli gjennomgått og redigert av terapeuten i løpet av de neste 3-4 dagene.
Det reviderte utkastet vil bli delt med deltakeren sammen med konstruktiv tilbakemelding, empatisk støtte og psykoedukasjon.
I uke 5 vil deltakerne motta et "legacy"-dokument og delta i en talesamtale med terapeuten for å motta psykososial støtte og for avslutning av terapi.
|
En 5-ukers intervensjon som tilbys foreldre til barn med kronisk livstruende sykdom ved bruk av en internettbasert narrativ tilnærming med livsgjennomgangselementer.
Etter at de første fire ukene av intervensjonen er fullført, vil deltakerne motta et "legacy" dokument som er et kompilert og redigert dokument av deres narrative uttrykk i løpet av de første fire ukene.
Dette arvedokumentet er strukturert på en måte som gjør det mulig for deltakerne å finne en følelse av åndelig velvære og håp i deres opplevelse av å ta vare på barnet sitt gjennom undersøkelse av tidligere erfaringer og prestasjoner så vel som fremtidige ambisjoner.
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Deltakerne deltar i en ukentlig ustrukturert skriveoppgave på 15-30 minutter med ett enkelt åpent spørsmål for hver uke som lar dem svare på alle måter de finner akseptable.
Enkle empatiske ukentlige tilbakemeldinger gis av terapeuten for å oppmuntre til kontinuerlig deltakelse.
I uke 5 vil et konsolidert dokument som inkluderer alle uredigerte journalskrivinger sammen med en kort oppsummerende erklæring om takknemlighet fra terapeuten bli gitt til deltakerne for å indikere konklusjonen om deltakelsen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i poengsum på Kemp Quality of Life Scale (KQOL) fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
KQOL er et enkelt-element enkelt administrert, selvvurdert globalt mål på livskvalitet hos voksne (Siebens et al., 2015)
|
Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
Endring i skårer på funksjonell vurdering av kronisk sykdom terapi-åndelig velvære (FACIT-Sp-12) fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
FACIT-Sp-12 er et 12-elements spørreskjema som undersøker forholdet mellom åndelig velvære, helse og tilpasning til kronisk sykdom; den har blitt brukt med hell til å vurdere åndelig velvære på tvers av et bredt spekter av religiøse tradisjoner, inkludert de som identifiserer seg som "åndelige, men ikke religiøse" (Bredle, Salsman, Debb, Arnold, & Cella, 2011)
|
Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
Endring i poengsum på Herth Hope Index (HHI) fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
HHI er en 12-elements tilpasset versjon av Herth Hope Scale som brukes i kliniske omgivelser for å vurdere håp hos voksne, for å hjelpe til med planlegging og evaluering av effektive håpsfremmende strategier (Herth, 1992).
|
Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
Endring i poengsum på Inventory of Social Support (ISS) fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
ISS er et 5-elements selvrapporteringsskjema som vurderer en persons tilfredshet med tilgjengelig sosial støtte (Hogan & Schmidt, 2002).
|
Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
Endring i skårer på pasienthelsespørreskjema-9 (PHQ-9) fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
PHQ-9 er en 9-elements selvadministrert og kort versjon av PRIME-MD-diagnoseinstrumentet for vanlige psykiske lidelser; det er et pålitelig og gyldig klinisk og forskningsverktøy for å vurdere alvorlighetsgraden av depressive symptomer (Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001).
|
Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
Endring i poengsum på Burden Scale for Family Caregivers-Short Version (BSFC-er) fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
BSFC-ene er et 10-elements økonomisk instrument for å vurdere en omsorgspersons totale subjektive byrde i en kort tidsramme; det anses som et passende e-resultatmål for å evaluere omsorgspersonintervensjoner (Graessel, Berth, Lichte, & Grau, 2014).
|
Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
Endring i poengsum på Brief Grief Questionnaire (BGQ) fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
BGQ er et 5-elements selvrapporteringsinstrument for screening av komplisert sorg i kliniske og ikke-kliniske omgivelser; dens gyldighet og pålitelighet har blitt evaluert på forskjellige prøver inkludert individer fra asiatiske land (Ito et al., 2012; Shear, Jackson, Essock, Donahue, & Felton, 2006).
|
Baseline, umiddelbart etter fullføring av intervensjon/kontrollprotokoll, en måned etter intervensjon/kontrollprotokoll, tre måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll, seks måneder etter intervensjon/kontrollprotokoll.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Herth K. Abbreviated instrument to measure hope: development and psychometric evaluation. J Adv Nurs. 1992 Oct;17(10):1251-9. doi: 10.1111/j.1365-2648.1992.tb01843.x.
- Bredle, J. M., Salsman, J. M., Debb, S. M., Arnold, B. J., & Cella, D. (2011). Spiritual Well-Being as a Component of Health-Related Quality of Life: The Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual Well-Being Scale (FACIT-Sp). Religions, 2(1), 77-94. https://doi.org/10.3390/rel2010077
- Dutta O, Tan-Ho G, Choo PY, Ho AHY. Lived experience of a child's chronic illness and death: A qualitative systematic review of the parental bereavement trajectory. Death Stud. 2019;43(9):547-561. doi: 10.1080/07481187.2018.1503621. Epub 2018 Oct 4.
- Graessel E, Berth H, Lichte T, Grau H. Subjective caregiver burden: validity of the 10-item short version of the Burden Scale for Family Caregivers BSFC-s. BMC Geriatr. 2014 Feb 20;14:23. doi: 10.1186/1471-2318-14-23.
- Ho, A. H. Y. (2017). A Qualitative Study on the Lived Experience of Bereaved Parents of Young Children with Life Threatening Illness: Advancing Parental Bereavement Support in Singapore and Greater Asia (No. 2017-T1-001-034). Singapore Ministry of Education (MOE) Academic Research Fund (AcRF) Tier 1 Fund.
- Ho AHY, Car J, Ho MR, Tan-Ho G, Choo PY, Patinadan PV, Chong PH, Ong WY, Fan G, Tan YP, Neimeyer RA, Chochinov HM. A novel Family Dignity Intervention (FDI) for enhancing and informing holistic palliative care in Asia: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Dec 4;18(1):587. doi: 10.1186/s13063-017-2325-5.
- Hogan NS, Schmidt LA. Testing the grief to personal growth model using structural equation modeling. Death Stud. 2002 Oct;26(8):615-34. doi: 10.1080/07481180290088338.
- Ito M, Nakajima S, Fujisawa D, Miyashita M, Kim Y, Shear MK, Ghesquiere A, Wall MM. Brief measure for screening complicated grief: reliability and discriminant validity. PLoS One. 2012;7(2):e31209. doi: 10.1371/journal.pone.0031209. Epub 2012 Feb 14.
- Shear KM, Jackson CT, Essock SM, Donahue SA, Felton CJ. Screening for complicated grief among Project Liberty service recipients 18 months after September 11, 2001. Psychiatr Serv. 2006 Sep;57(9):1291-7. doi: 10.1176/ps.2006.57.9.1291.
- Siebens HC, Tsukerman D, Adkins RH, Kahan J, Kemp B. Correlates of a Single-Item Quality-of-Life Measure in People Aging with Disabilities. Am J Phys Med Rehabil. 2015 Dec;94(12):1065-74. doi: 10.1097/PHM.0000000000000298.
- Dutta O, Tan-Ho G, Low XC, Tan THB, Ganapathy S, Car J, Ho RM, Miao CY, Ho AHY. Acceptability and feasibility of a pilot randomized controlled trial of Narrative e-Writing Intervention (NeW-I) for parent-caregivers of children with chronic life-threatening illnesses in Singapore. BMC Palliat Care. 2022 Apr 29;21(1):59. doi: 10.1186/s12904-022-00945-0.
- Ho AHY, Dutta O, Tan-Ho G, Tan THB, Low XC, Ganapathy S, Car J, Ho RM, Miao CY. A Novel Narrative E-Writing Intervention for Parents of Children With Chronic Life-Threatening Illnesses: Protocol for a Pilot, Open-Label Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2020 Jul 5;9(7):e17561. doi: 10.2196/17561. Erratum In: JMIR Res Protoc. 2020 Aug 18;9(8):e22286.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- IRB-2018-07-009
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på NEW-I gruppe
-
Sheba Medical CenterJuvenile Diabetes Research FoundationFullført
-
Afeka, The Tel-Aviv Academic College of EngineeringHebrew University of JerusalemFullført
-
LivaNovaFullførtHjertefeil | KardiomyopatiNederland, Frankrike, Spania, Italia, Tyskland, Storbritannia
-
Shengjing HospitalRekruttering
-
Mayo ClinicRekrutteringIn utero-prosedyre som påvirker foster eller nyfødtForente stater
-
Helen MinnisKing's College London; National Institute for Health Research, United Kingdom og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeMental Helse | MishandlingStorbritannia
-
Tufts UniversityGeorge Washington UniversityHar ikke rekruttert ennåMangel på fysisk aktivitet
-
Family Transitions: Programs that WorkFullførtSkilsmisseForente stater
-
The Plastic Surgery FoundationFullførtSkade på ansiktsfoto | Periokulære fine rynker | Periorale fine rynkerForente stater