Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Stressrelaterte prediktorprofiler i menneskelig avhengighet

14. september 2023 oppdatert av: Central Institute of Mental Health, Mannheim

Stressrelaterte prediktorprofiler for begjær og tilbakefall i menneskelig avhengighet

Langsiktig mål er definisjonen av et oppsett av mobile sensorer og deres integrering i en mobil infrastruktur som tillater prediksjon av stressrelatert alkoholinntak i ambulerende omgivelser. Her tar vi sikte på å identifisere stress- og alkoholsignal-relaterte fysiologiske markører i et laboratorieeksperiment for å vurdere interaksjoner mellom akutt psykologisk vs. fysisk stresseksponering og alkohol-cue-eksponering angående deres effekter på tiltak som er relevante for utvikling og vedlikehold av alkoholbruksforstyrrelser. (AUD). Videre tar vi sikte på å identifisere nevrale korrelater i hjernekretsløp for motiverende, kognitiv og affektiv prosessering. I tillegg til å bruke etablerte stressrelaterte markører, vil vi integrere innovative sensorbaserte tiltak.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hos pasienter med alkoholbruksforstyrrelse (AUD) er stresseksponering kjent for å påvirke craving, cue-reaktivitet og tilbakefallsrisiko. Her tar vi sikte på å identifisere stress- og alkoholsignal-relaterte fysiologiske markører i et laboratorieeksperiment for å vurdere interaksjoner mellom akutt psykologisk vs. fysisk stresseksponering og alkohol-cue-eksponering angående deres effekter på (1) alkoholtrang og relaterte markører (oppmerksomhetsbias) til alkohol-signaler, implisitt assosiasjonsoppgave, nevral cue-reaktivitet), (2) deres prediksjonskapasitet for fremtidig alkoholinntak, (3) identifiseringen av deres nevrale korrelerer i hjernekretser for motiverende, kognitiv og affektiv prosessering. I tillegg til å bruke etablerte stressrelaterte markører (kortisol i spytt, hjertefrekvensvariabilitet, systolisk blodtrykk og elektrodermal aktivitet), (4) vil vi integrere bærbare sensorer (wearables) for å tillate en fremtidig integrering i ambulatoriske vurderinger og for å teste innovative tiltak som er under etterforskning (f.eks. stemmestressanalyse) for å identifisere om disse tilleggsparametrene øker den prediktive betydningen. Vårt langsiktige mål er definisjonen av et oppsett av mobile sensorer og deres integrering i en mobil infrastruktur som tillater prediksjon av stressrelatert alkoholinntak i ambulerende omgivelser.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

121

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Baden-Württemberg
      • Mannheim, Baden-Württemberg, Tyskland, 68159
        • Klinik für Abhängiges Verhalten, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alkoholbruksforstyrrelse i henhold til 2 DSM-V-kriterier som ikke krever avgiftning: AUD-individer med mild AUD vil oppfylle minst 2 og ikke mer enn 5 diagnostiske kriterier; en andre gruppe AUD-fag vil oppfylle 4-5 kriterier for moderat AUD
  • tilstrekkelig evne til å kommunisere med etterforskerne, svare på spørsmål i muntlig og skriftlig form
  • fullt informert samtykke
  • skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • tilbaketrekking av samtykkeerklæringen
  • Svangerskap
  • Bruker hormonelle prevensjonsmidler
  • Perimenopausal/ postmenopausal
  • positiv urin narkotikascreening (cannabis, amfetamin, opiater, benzodiazepiner, kokain)
  • Livstidshistorie med DSM-5 bipolar lidelse, schizofreni- eller schizofrenispektrumforstyrrelse, eller annen stoffavhengighet enn alkohol- eller nikotin- eller cannabisavhengighet.
  • Gjeldende terskel DSM-5 diagnose av alvorlig depressiv lidelse, eller tilstedeværelse av selvmordsintensjon
  • Anamnese med alvorlig hodetraume eller annen alvorlig lidelse i sentralnervesystemet (f.eks. demens, Parkinsons sykdom, multippel sklerose)
  • Nåværende bruk av medisiner eller legemidler kjent for å interagere med CNS innen minst fire halveringstider etter siste inntak

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kontroll
Deltakerne leser avis før Barlab-Exposure
Deltakerne blir utsatt for en barsituasjon med ulike typer alkohol tilgjengelig. De snuser på vann og på én alkoholholdig drink.
Deltakerne leser avis
Eksperimentell: Eksperiment 1 (Nød)
Deltakerne gjennomgår Trier Social Stress Test før Barlab-Exposure
Test for å indusere høye nivåer av akutt sosialt stress, inkludert skuespillere og en falsk eksamenssituasjon
Deltakerne blir utsatt for en barsituasjon med ulike typer alkohol tilgjengelig. De snuser på vann og på én alkoholholdig drink.
Eksperimentell: Eksperiment 2 (Eustress)
Deltakerne kjører ergometer før Barlab-Exposure
Deltakerne blir utsatt for en barsituasjon med ulike typer alkohol tilgjengelig. De snuser på vann og på én alkoholholdig drink.
Ride ergometer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
endring i hjertefrekvens
Tidsramme: på undersøkelsesdagen: kontinuerlig måling gjennom hele forsøket (unntatt under MR-skanning); varighet rundt 2 timer; starter 1 time og 50 minutter etter ankomst av proband
hjertefrekvens registrert med øreklips (kontinuerlig tidsserie)
på undersøkelsesdagen: kontinuerlig måling gjennom hele forsøket (unntatt under MR-skanning); varighet rundt 2 timer; starter 1 time og 50 minutter etter ankomst av proband
endring i elektrodermal aktivitet
Tidsramme: på undersøkelsesdagen: kontinuerlig måling gjennom hele forsøket (unntatt under MR-skanning); varighet rundt 2 timer; starter 1 time 50 minutter etter ankomst av proband
tidsserie innhentet med kroppssensor
på undersøkelsesdagen: kontinuerlig måling gjennom hele forsøket (unntatt under MR-skanning); varighet rundt 2 timer; starter 1 time 50 minutter etter ankomst av proband
nevrale hemmingsprosessering
Tidsramme: ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
% signalendring, målt med fMRI; stopp-signal reaksjonstidsoppgave (Fauth-Buhler et al. 2012) [% signalendring er ikke en endring over tid; det måles i løpet av en eksperimentell økt]
ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
nevrale emosjonsbehandling
Tidsramme: ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
% signalendring, målt med fMRI; ansikter oppgave (Hariri et al. 2002) [% signalendring er ikke en endring over tid; det måles i løpet av en eksperimentell økt]
ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
hvilestatsaktivitet
Tidsramme: ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
tilkobling i hviletilstand målt med fMRI
ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
oppmerksomhetsskjevhet til alkoholsignaler
Tidsramme: ved eksamensdagen: målt rett etter stressoppgaven/avislesingen; før "implisitt alkoholforening" og MR-sesjon
målt med reaksjonstidsforskjeller (i millisekunder) ved hjelp av dotprobe-oppgaven (Vollstädt-Klein et al. 2009) [reaksjonstidsforskjeller er ikke en endring over tid; det måles i løpet av en eksperimentell økt]
ved eksamensdagen: målt rett etter stressoppgaven/avislesingen; før "implisitt alkoholforening" og MR-sesjon
implisitt alkoholassosiasjon
Tidsramme: på undersøkelsesdagen: målt etter stressoppgaven/avislesingen, rett etter "oppmerksomhetens skjevhet til alkoholsignaler" ; før MR-sesjon
målt med reaksjonstidsforskjeller (i millisekunder) ved bruk av den implisitte assosiasjonsoppgaven (Wiers et al. 2016) [reaksjonstidsforskjeller er ikke en endring over tid; det måles i løpet av en eksperimentell økt]
på undersøkelsesdagen: målt etter stressoppgaven/avislesingen, rett etter "oppmerksomhetens skjevhet til alkoholsignaler" ; før MR-sesjon
endring i nivået av kortisol
Tidsramme: på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband
kortisol målt i spytt som en stressmarkør
på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband
endring i stemmestressmønster
Tidsramme: på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband
lydfil med deltakernes stemme for analyse av stemmestressmønster vil bli tatt opp. Fra dette et multivariat mål (dvs. multivariat vektor) vil bli innhentet (inkludert frekvens, lydstyrke osv.)
på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband
endring i alkoholtrang
Tidsramme: på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband
egenrapport "Hvor sterk er sugen din etter alkohol?": rapportert på en visuell analog skala fra 0 til 100
på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband
endring i hjertefrekvensvariasjon
Tidsramme: på undersøkelsesdagen: kontinuerlig måling gjennom hele forsøket (unntatt under MR-skanning); varighet rundt 2 timer; starter 1 time og 50 minutter etter ankomst av proband
hjertefrekvensvariasjon oppnådd med øreklips (kontinuerlig tidsserie)
på undersøkelsesdagen: kontinuerlig måling gjennom hele forsøket (unntatt under MR-skanning); varighet rundt 2 timer; starter 1 time og 50 minutter etter ankomst av proband
endring i blodtrykk (systolisk og diastolisk)
Tidsramme: på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband
anskaffet med trykkhylse
på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband
nevral alkoholrelatert signalreaktivitet
Tidsramme: ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
% signalendring, målt med fMRI; paradigme Vollstädt-Klein et al. 2010; [% signalendring er ikke en endring over tid; det måles i løpet av en eksperimentell økt]
ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
fMRI
Tidsramme: ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
nevral alkoholrelatert signalreaktivitet, stopp-signal reaksjonstidsoppgave, følelsesbehandling og hviletilstand fMRI
ved undersøkelsesdag: målt rett etter atferdsoppgavene ved slutten av laboratorieeksperimentet
endring i alkoholtrang
Tidsramme: på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband
selvrapporteringsskjema: "Alcohol Urge Questionnaire (AUQ)"; Bohn et al. 1995
på undersøkelsesdagen: 6 tidspunkter målt gjennom hele eksperimentet (unntatt under MR-skanning); timer: minutter 2:20, 2:50, 3:20, 3:50, 4:50, 5:05 etter ankomst av proband

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
alkohol inntak
Tidsramme: 12 måneders oppfølging
selvrapportering ved hjelp av instrumentet Form90 (Scheurich et al. 2005)
12 måneders oppfølging

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Falk Kiefer, Prof., Central Institute of Mental Health, Mannheim

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2019

Primær fullføring (Faktiske)

30. september 2022

Studiet fullført (Faktiske)

8. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. november 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. januar 2019

Først lagt ut (Faktiske)

22. januar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Risikoatferd

Kliniske studier på Trier sosial stresstest

3
Abonnere