- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04078737
Klopidogrel med aspirin hos høyrisikopasienter med akutte ikke-invalidiserende cerebrovaskulære hendelser II (CHANCE-2)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I følge Global Burden of Disease (GBD) Study 2016, har Kina den største livstidsrisikoen for hjerneslag fra 25-årsalderen og utover. Mindre iskemiske hendelser, inkludert mindre hjerneslag og TIA, var store deler av slagmanifestasjoner. Hendelser (CHANCE) har vist at 21-dagers dobbel blodplatehemmende behandling (klopidogrel og aspirin) sammenlignet med acetylsalisylsyre alene, som startet innen 24 timer etter symptomdebut, vil redusere 32 % risiko for tilbakefall av hjerneslag innen 90 dager, men ikke hos bærere av CYP2C19-tap. of-function (LOF) alleler. Hovedformålet med denne studien er å sammenligne ticagrelor pluss aspirin med klopidogrel pluss aspirin for å redusere 3-måneders risiko for ethvert slag (både iskemisk og hemorragisk, primært utfall) når det initieres innen 24 timer etter symptomdebut hos CYP2Y19 LOF allelbærere med TIA eller mindre hjerneslag.
Både intensjonsanalyse (ITT) og compliance program set (PPS) ble brukt til analyse.
Vi vil bruke Kaplan-Meier-estimater av den kumulative risikoen for hjerneslag (iskemisk eller hemorragisk) under maksimal 90-dagers oppfølging, med fareforhold og 95 % KI beregnet ved bruk av Cox proporsjonale faremetoder og log-rank test for å evaluere behandlingseffekt. All statistikk vil være 2-sidig med P
Alle pasienter som mottok studiemedikamenter og med minst én sikkerhetsoppfølgingsjournal vil bli inkludert i sikkerhetspopulasjonen. Dataene for sikkerhetsevaluering inkluderte bivirkninger observert under studien og endringer i laboratoriedata før og etter behandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Anqing, Anhui, Kina, 246003
- Anqing Municipal Hospital
-
Bengbu, Anhui, Kina, 233004
- The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Peking University Third Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100043
- Beijing Chaoyang Hospital, Capital MedicalUniversity(west Hospital)
-
Beijing, Beijing, Kina, 100070
- Beijing Tian tan Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 101318
- Beijing Shunyi Airport Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 102488
- The First Hospital of Fangshan District
-
Beijing, Beijing, Kina
- Beijing Coal Group Hospital
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400010
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 404000
- Chongqing Three Gorges Central Hospital
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400010
- Chongqing People's Hospital
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400023
- Chongqing Sanbo Chang 'an Hospital
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400042
- Daping Hospital of Army Military Medical University
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400060
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400062
- Chongqing Fifth People's Hospital
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 401120
- The Third Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 402460
- People's Hospital of Rongchang District, Chongqing,
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 405400
- Chongqing Kaizhou District People's Hospital
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 408000
- Chongqing Fuling Central Hospital
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 408400
- Chongqing Nanchuan District People's Hospital
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 409900
- Xiushan Tujia and Miao Autonomous County People's Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350025
- The Third Affiliated Hospital of Fujian University of Traditional Chinese Medicine
-
Fuzhou, Fujian, Kina
- Fuzhou Second Hospital
-
Sanming, Fujian, Kina, 100043
- Sanming First Hospital Affiliated to Fujian Medical University
-
-
Gansu
-
Wuwei, Gansu, Kina, 733000
- Wuwei People's Hospital
-
Zhangye, Gansu, Kina, 734000
- Zhangye People's Hospital Affiliated to Hexi College
-
-
Guangdong
-
Dongguan, Guangdong, Kina, 523000
- Dongguan People's Hospital
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510260
- The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510632
- The First Affiliated Hospital of Jinan University
-
Shantou, Guangdong, Kina, 515041
- The First Affiliated Hospital of Shantou University Medical College
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Kina, 550000
- Guiyang Second People's Hospital
-
Guiyang, Guizhou, Kina, 550004
- Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
-
Hainan
-
Danzhou, Hainan, Kina, 571799
- Hainan West Central Hospital
-
Haikou, Hainan, Kina, 570102
- The First Affiliated Hospital of Hainan Medical University
-
-
Hebei
-
Baoding, Hebei, Kina, 071000
- Affiliated Hospital of Hebei Medical University
-
Baoding, Hebei, Kina, 071000
- Affiliated Hospital of Hebei University
-
Chengde, Hebei, Kina, 067000
- The Affiliated Hospital of Chengde Medical College
-
Hejian, Hebei, Kina, 062450
- Hejian People's Hospital
-
Hengshui, Hebei, Kina, 053000
- HaLixun InternationalPeace Hospital
-
Hengshui, Hebei, Kina, 053000
- Hengshui fourth People Hospital(Department of Neurology ward 2)
-
Hengshui, Hebei, Kina, 053000
- The Fourth People's Hospital of Hengshui City(Department of Neurology ward 1)
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina, 050000
- The Second Hospitalof Hebei Medical University
-
Zhangjiakou, Hebei, Kina, 75000
- The First Affiliated Hospital of Hebei North University
-
Zhuozhou, Hebei, Kina, 072750
- Second Central Hospital of Baoding
-
-
Heilongjiang
-
Daqing, Heilongjiang, Kina, 163001
- Daqing Oilfield Gengeal Hospital
-
Daqing, Heilongjiang, Kina, 163361
- Daqing People's Hospital
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150001
- The First Hospital of Harbin Medical University
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150086
- The Second Hospital of Harbin Medical University(Department of Neurology ward 1)
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150086
- The Second Hospital of Harbin Medical University(Department of Neurology ward )
-
Jiamusi, Heilongjiang, Kina, 154002
- The First Affiliated Hospital of Jiamusi University
-
Mudanjiang, Heilongjiang, Kina, 157000
- Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University
-
Qiqihar, Heilongjiang, Kina
- Qiqihar Rongjian Institute of Stroke Prevention and Treatment
-
-
Henan
-
Anyang, Henan, Kina, 455000
- Anyang People's Hospital
-
Changge, Henan, Kina, 461500
- Changge People's Hospital
-
Jiaozuo, Henan, Kina, 454350
- Xiuwu County People's Hospital
-
Jiyuan, Henan, Kina, 459000
- Jiyuan People's Hospital
-
Kaifeng, Henan, Kina, 475000
- Kaifeng Central Hospital
-
Kaifeng, Henan, Kina, 475500
- Weishi County Central Hospital
-
Luohe, Henan, Kina, 462000
- Luohe Central Hospital
-
Luoyang, Henan, Kina, 471000
- Luoyang Central Hospital
-
Luoyang, Henan, Kina, 471000
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
-
Luoyang, Henan, Kina, 471000
- The Second Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
-
Luoyang, Henan, Kina, 471023
- Luoyang New District People's Hospital
-
Pingdingshan, Henan, Kina, 467000
- Pingdingshan First People's Hospital
-
Sanmenxia, Henan, Kina, 472000
- Sanmenxia Central Hospital
-
Shangqiu, Henan, Kina, 476000
- Shangqiu Fourth People's Hospital
-
Shangqiu, Henan, Kina, 476900
- Suixian County Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Xingyang, Henan, Kina, 450100
- Xingyang People's Hospital
-
Xinxiang, Henan, Kina, 453100
- The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 451200
- Gongyi People's Hospital
-
Zhoukou, Henan, Kina, 461300
- Zhoukou Yongshan Hospital
-
Zhumadian, Henan, Kina, 463000
- Zhumadian Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430014
- The Central Hospital of Wuhan
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430000
- Wuhan No.1 Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410005
- First hospital of Changsha city
-
Chenzhou, Hunan, Kina, 423000
- Chenzhou First People's Hospital
-
Chenzhou, Hunan, Kina, 423000
- Fourth People's Hospital of Chenzhou
-
Hengyang, Hunan, Kina, 421001
- The First Affiliated Hospital of Nanhua University
-
Loudi, Hunan, Kina, 417000
- Loudi City Central Hospital
-
Shaoyang, Hunan, Kina
- Shaoyang Central Hospital
-
Xiangtan, Hunan, Kina, 411100
- Xiangtan Central Hospital
-
Yueyang, Hunan, Kina, 414000
- Yueyang Second People's Hospital
-
-
Inner Mongolia Autonomous Region
-
Baotou, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina, 014010
- The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College
-
Baotou, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina, 014040
- Baotou CentralHospital
-
Baotou, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina, 14030
- The Second Affiliated Hospital of Baotou Medical College
-
Bayan Nur, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina, 15100
- Wuyuan County People's Hospital
-
Buri, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina, 21000
- Hulun Buir People's Hospital
-
Chifeng, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina, 024000
- Chifeng City Hospital
-
Chifeng, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina, 024005
- Affiliated Hospital of Chifeng University
-
Hohhot, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina, 010017
- Inner Mongolia People's Hospital
-
Hohhot, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina, 010069
- Inner Mongolia International Mongolian Hospital
-
-
Jiang XI
-
Shangrao, Jiang XI, Kina
- Shangrao City People's Hospital
-
-
Jiangsu
-
Huai'an, Jiangsu, Kina, 223001
- Huaian Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Huai'an, Jiangsu, Kina, 223400
- Lianshui County People's Hospital
-
Lianyungang, Jiangsu, Kina, 222023
- The Second People's Hospital of Lianyungang
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
- Nanjing Brain Hospital
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210003
- The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210000
- Nanjing Jiangning Hospital
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210008
- Nanjing Gulou Hospital
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210019
- BenQ Hospital affiliated to Nanjing Medical University
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
- Jiangsu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210031
- The Fourth Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210048
- Nanjing Jiangbei People's Hospital
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 211300
- Nanjing Gaochun People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226000
- Nantong 6th People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226000
- Nantong Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226000
- The Third People's Hospital in Tongzhou District, Nantong
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226001
- Affiliated Hospital of Nantong University
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226001
- Nantong First People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226002
- Nantong Second People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226005
- Nantong Fourth People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 22600
- Nantong Third People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226300
- Tongzhou District People's Hospital of Nantong City
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226400
- Rudong County People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226500
- Rugao People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kina, 226600
- Hai 'an People's Hospital
-
Nantong, Jiangsu, Kina
- Tongzhou District 8th People's Hospital of Nantong City
-
Suqian, Jiangsu, Kina, 223700
- Siyang County People's Hospital
-
Suqian, Jiangsu, Kina, 223700
- Siyang Kangda Hospital
-
Suqian, Jiangsu, Kina, 223800
- Suqian People's Hospital
-
Suzhou, Jiangsu, Kina, 215004
- The Second Affiliated Hospital of Soochow University
-
Suzhou, Jiangsu, Kina, 215000
- Suzhou Municipal Hospital
-
Taizhou, Jiangsu, Kina, 225300
- Taizhou People's Hospital
-
Taizhou, Jiangsu, Kina, 225700
- Xinghua People's Hospital
-
Wuxi, Jiangsu, Kina, 214000
- Wuxi People's Hospital
-
Wuxi, Jiangsu, Kina, 214041
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
-
Wuxi, Jiangsu, Kina, 214200
- Yixing People'S Hospital
-
Wuxi, Jiangsu, Kina, 214400
- Jiangyin People's Hospital
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221000
- Xuzhou Central Hospital
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221000
- Xuzhou coal mining group General Hospital
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
- Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University(Department of Neurology ward 1)
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
- Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University(Department of Neurology ward 2)
-
Yangzhou, Jiangsu, Kina, 225009
- Subei People's Hospital of Jiangsu province
-
Yangzhou, Jiangsu, Kina, 225012
- Affiliated Hospital of Yangzhou University
-
Zhenjiang, Jiangsu, Kina, 212001
- The fourth peoples hospital of zhenjiang city
-
-
Jiangxi
-
Ganzhou, Jiangxi, Kina, 341000
- Ganzhou City People's Hospital
-
Jingdezhen, Jiangxi, Kina, 333000
- The First People's Hospital of Jingdehzne City
-
Jiujiang, Jiangxi, Kina, 332000
- Affiliated Hospital of Jiujiang College
-
Jiujiang, Jiangxi, Kina, 332000
- Jiujiang First People's Hospital
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- Jiangxi Provincial People's Hospital
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330000
- First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina, 130031
- The First Hospital of Jilin University
-
Changchun, Jilin, Kina, 130031
- Sino-Japanese Friendship Hospital Of Jilin University
-
Changchun, Jilin, Kina
- Jilin Provincial People's Hospital
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Kina, 116023
- Xinhua Hospital Affiliated to Dalian University
-
Huludao, Liaoning, Kina
- Second People's Hospital of Huludao City
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110004
- Shengjing Hospital of China Medical University
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110041
- First People's Hospital of Shenyang
-
-
Ningxia Hui Autonomous Region
-
Guyuan, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 756000
- Guyuan People's Hospital
-
Shizuishan, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 753000
- The Fifth People's Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region
-
Shizuishan, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 753000
- The Second People's Hospital of Shizuishan
-
Shizuishan, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 753200
- Shizuishan First People's Hospital
-
Shizuishan, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 753400
- Second people's Hospital of shizuishan
-
Yinchuan, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 750001
- General Hospital of Ningxia Medical University
-
Yinchuan, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 750001
- Yinchuan First People's Hospital
-
Yinchuan, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 750002
- Cardiovascular and Cerebrovoscular Hospital of General Hospital of Ningxia Med. Univ
-
Yinchuan, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 750002
- People's Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region
-
Zhongwei, Ningxia Hui Autonomous Region, Kina, 755000
- Zhongwei People's Hospital
-
-
Shaanxi
-
Baoji, Shaanxi, Kina, 721000
- Baoji High-tech People's Hospital
-
Weinan, Shaanxi, Kina, 714000
- Weinan Central Hospital
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710000
- Xi 'an Hi-tech Hospital
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710016
- Xi 'an Fengcheng Hospital
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710089
- Xian 141 Hospital
-
-
Shandong
-
Dezhou, Shandong, Kina, 2530000
- Dezhou People's Hospital
-
Dezhou, Shandong, Kina, 253400
- Ningjin County People's Hospital
-
Jinan, Shandong, Kina, 250021
- Shandong Provincial Hospital
-
LiaoCheng, Shandong, Kina, 252500
- Guanxian People's Hospital
-
Liaocheng, Shandong, Kina, 252000
- Liaocheng City Third People's Hospital
-
Liaocheng, Shandong, Kina, 252000
- Liaocheng People's Hospital
-
Liaocheng, Shandong, Kina, 252000
- Liaocheng Veterans Hospital
-
Liaocheng, Shandong, Kina, 252000
- The Brain Hospital of Liaocheng People's Hospital
-
Liaocheng, Shandong, Kina, 252601
- Liaocheng City Second People's Hospital
-
Liaocheng, Shandong, Kina
- Dongchangfu people's Hospital
-
Liaocheng, Shandong, Kina
- Liaocheng Central Hospital
-
Linqing, Shandong, Kina, 252600
- Linqing People's Hospital
-
Qingdao, Shandong, Kina, 266000
- Qingdao Municipal Hospital
-
Qingdao, Shandong, Kina, 266071
- Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College
-
Qingdao, Shandong, Kina, 266400
- Qingdao West Coast New Area People's Hospital
-
Weifang, Shandong, Kina
- Affiliated Hospital of Weifang Medical University
-
Weifang, Shandong, Kina
- Sunshine Union Hospital
-
Weihai, Shandong, Kina, 264400
- Weihai Central Hospital
-
Weihai, Shandong, Kina, 264400
- Wendeng District People's Hospital
-
Yantai, Shandong, Kina, 265600
- Penglai People's Hospital
-
Yantai, Shandong, Kina, 265701
- Yantai Beihai Hospita
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200062
- Putuo District Central Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200137
- Shanghai 7th People's Hospital
-
-
Shanxi
-
Changzhi, Shanxi, Kina, 046000
- Changzhi People's Hospital
-
Changzhi, Shanxi, Kina, 046000
- Heping Hospital Affiliated to Changzhi Medical College
-
Datong, Shanxi, Kina, 037000
- Datong Fifth People's Hospital
-
Datong, Shanxi, Kina, 037008
- The Third People's Hospital of Datong
-
Taiyuan, Shanxi, Kina, 030024
- Shanxi Cardiovascular Disease Hospital
-
Taiyuan, Shanxi, Kina, 30000
- Shanxi Bethune Hospital
-
Taiyuan, Shanxi, Kina, 30001
- Taiyuan Iron and Steel (Group) Co, Ltd,General Hospital
-
Taiyuan, Shanxi, Kina
- The First Hospital of Shanxi Medical University
-
Xi'an, Shanxi, Kina
- Xi 'an First Hospital
-
-
Shenzhen
-
Shenzhen, Shenzhen, Kina, 100191
- Shenzhen Integrated Chinese and Western Medicine Hospital
-
Shenzhen, Shenzhen, Kina, 518001
- Shenzhen Luohu People's Hospital
-
Shenzhen, Shenzhen, Kina, 518035
- Shenzhen Second People's Hospital
-
Shenzhen, Shenzhen, Kina, 518052
- Huazhong University of Science and Technology Union Shenzhen Hospital
-
-
Sichuan
-
Chengdou, Sichuan, Kina, 610041
- West China Hospital of Sichuan University
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610000
- Chengdu second Municipal People'sHospital
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610072
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
Dazhou, Sichuan, Kina, 635099
- Dazhou Central Hospital
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Xinjiang Autonomous Region
-
Guiyang, Xinjiang Autonomous Region, Kina, 8300054
- First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
Urumqi, Xinjiang Autonomous Region, Kina, 830001
- People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region
-
Yining, Xinjiang Autonomous Region, Kina, 835000
- Friendship Hospital of Ili Kazak Autonomous Prefecture
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina, 650000
- First People's Hospital of Yunnan Province
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310006
- Hangzhou First People's Hospital
-
Lishui, Zhejiang, Kina, 323000
- Lishui Municipal Central Hospital
-
Ruian, Zhejiang, Kina, 325200
- Zhejiang Wenzhou Medical College Third Affiliated Hospital
-
Taizhou, Zhejiang, Kina, 318020
- Taizhou First People's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- 40 år eller eldre enn 40 år;
Akutt cerebral iskemisk hendelse på grunn av:
- Akutt ikke-invalidiserende iskemisk hjerneslag (NIHSS≤3 ved randomiseringstidspunktet) eller,
- TIA med moderat til høy risiko for hjerneslag (ABCD2-score ≥ 4 ved randomiseringstidspunktet);
- Kan behandles med studiemedisin innen 24 timer etter symptomdebut*(*Symptomdebut er definert av "sist sett normal"-prinsippet);
- CYP2C19 allelbærere med tap av funksjon;
- Informert samtykke signert.
Eksklusjonskriterier
- Misdannelse, svulst, abscess eller annen større ikke-iskemisk hjernesykdom (f.eks. multippel sklerose) ved baseline CT eller MR.
- Isolerte eller rene sensoriske symptomer (f.eks. nummenhet), isolerte visuelle forandringer eller isolert svimmelhet/vertigo uten tegn på akutt infarkt ved baseline hode-CT eller MR.
- Iatrogene årsaker (angioplastikk eller kirurgi) til mindre hjerneslag eller TIA.
- Forutgående moderat eller alvorlig avhengighet (modifisert Rankin-skala [mRS]-score 3-5).
Kontraindikasjon mot klopidogrel, ticagrelor eller aspirin
- Kjent allergi
- Alvorlig nyresvikt (kreatinin over 1,5 ganger øvre grense for normalområdet) eller leversvikt (ALT eller AST > to ganger øvre grense for normalområdet)
- Alvorlig hjertesvikt (NYHA-nivå: III til IV)
- Anamnese med hemostatisk lidelse eller systemisk blødning
- Anamnese med trombocytopeni eller nøytropeni
- Anamnese med legemiddelindusert hematologisk lidelse eller leverdysfunksjon
- lavt antall hvite blodlegemer (
- Hematokrit (HCT)
- Klar indikasjon for antikoagulasjon (antatt hjertekilde til embolus, f.eks. atrieflimmer, kjente hjerteklaffproteser eller mistenkt endokarditt)
- Anamnese med intrakraniell blødning eller amyloid angiopati
- Anamnese med aneurisme (inkludert intrakraniell aneurisme og perifer aneurisme)
- Anamnese med astma eller KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom)
- Høy risiko for bradyarytmi (førstegrads eller andregrads AV-blokkering forårsaket av sinusknutesykdom, og bradyarytmisk synkope uten pacemaker)
- Historie med hyperurikemi nefropati
- Forventet behov for langsiktige (>7 dager) ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- Planlagt eller sannsynlig revaskularisering (enhver angioplastikk eller karkirurgi) innen de neste 3 månedene
- Planlagt for kirurgi eller intervensjonsbehandling som krever seponering av studiemedisin
- Alvorlig ikke-kardiovaskulær komorbiditet med forventet levealder < 3 måneder
- Manglende evne til å forstå og/eller følge forskningsprosedyrer på grunn av mentale, kognitive eller emosjonelle lidelser
- Dobbel antiplate-behandling (eller mer enn to antiplate-midler) i løpet av 72 timer før randomisering
- Nåværende behandling (siste dose gitt innen 10 dager før randomisering) med heparinbehandling eller oral antikoagulasjon
- Intravenøs trombolytisk terapi (som intravenøs rtPA) eller mekanisk trombektomi innen 24 timer før randomisering
- Gastrointestinal blødning innen 3 måneder eller større operasjon innen 30 dager
- Diagnose eller mistenkelig diagnose av akutt koronarsyndrom
- Deltakelse i en annen klinisk studie med et eksperimentelt produkt i løpet av de siste 30 dagene
- Mottar for tiden et eksperimentelt stoff eller utstyr
- Gravid, prøver å bli gravid, eller i fertil alder og bruker ikke prevensjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ticagrelor pluss Aspirin Group
Ticagrelor med belastningsdosering på 180 mg etterfulgt av 90 mg to ganger i 3 måneder pluss aspirin med belastningsdose på 75-300 mg etterfulgt av 75 mg daglig i 21 dager
|
Dag for randomisering: Dag 1: Ticagrelor 180 mg; placebo av klopidogrel 300 mg; aspirin 75-300 mg (åpen etikett) Dag 2-21: Ticagrelor 90 mg bud/dag; placebo av klopidogrel 75 mg; aspirin 75mg (åpen etikett) Dag 22.-3 måneder:Ticagrelor 90mg bud/dag; placebo av klopidogrel 75 mg |
|
Aktiv komparator: Clopidogrel pluss Aspirin Group
Klopidogrel med belastningsdose på 300 mg etterfulgt av 75 mg daglig i 3 måneder pluss aspirin belastningsdose på 75-300 mg etterfulgt av 75 mg daglig i 21 dager
|
Dag for randomisering: Dag 1: Clopidogrel 300 mg; placebo av ticagrelor 180mg; aspirin 75-300mg (åpen etikett) Dag 2-21: Clopidogrel 75mg/dag; placebo av ticagrelor 90 mg bid/dag; aspirin 75 mg (åpen etikett) Dag 22-3 måneder: Clopidogrel 75 mg; placebo av ticagrelor 90 mg bud/dag |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eventuelle nye slaghendelser (iskemisk hjerneslag eller hemorragisk hjerneslag) innen 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
|
Målet er å vurdere effekten av ticagrelor pluss aspirin versus klopidogrel pluss aspirin på å redusere 3-måneders risiko for ethvert slag (både iskemisk og hemorragisk, primært utfall) når det initieres innen 24 timer etter symptomdebut hos CYP2Y19 LOF alleler bærere med TIA eller mindre slag.
|
3 måneder etter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eventuelle nye slaghendelser innen 30 dager og 1 år
Tidsramme: 30 dager og 1 år etter randomisering
|
Prosentandel av pasienter med 30 dager og 1 år nye slaghendelser (iskemisk slag/hemorragisk hjerneslag) som en klynge og evaluert individuelt.
|
30 dager og 1 år etter randomisering
|
|
Nye kliniske vaskulære hendelser inkludert slag, TIA, hjerteinfarkt og vaskulære dødsfall innen 3 måneder og 1 år
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Prosentandel av pasienter med 3 måneder og 1 år nye kliniske vaskulære hendelser (iskemisk hjerneslag/ hemorragisk hjerneslag/ TIA/ hjerteinfarkt/vaskulær død)
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
|
Nytt iskemisk slag innen 3 måneder og 1 år
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Andel av pasienter med 3 måneder og 1 år nytt iskemisk slag vil bli evaluert.
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
|
Invalidiserende slag (Modified Rankin Scale score, mRS>1) ved 3 måneder og 1 år
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Modified Rankin Scale, en ofte brukt skala for å måle graden av avhengighet i de daglige aktivitetene til personer som har fått hjerneslag eller andre årsaker til nevrologisk funksjonshemming.
0 - Ingen symptomer.1 - Ingen betydelig funksjonshemming.
I stand til å utføre alle vanlige aktiviteter, til tross for noen symptomer.2
- Lett funksjonshemming.
I stand til å ivareta egne saker uten bistand, men ikke i stand til å utføre alle tidligere aktiviteter.3
- Moderat funksjonshemming.
Trenger litt hjelp, men kan gå uten hjelp.4 - Moderat alvorlig funksjonshemming.
Ute av stand til å ivareta egne kroppslige behov uten hjelp, og ikke i stand til å gå uten hjelp.5 - Alvorlig funksjonshemming.
Krever konstant pleie og omsorg, sengeliggende, inkontinent.6 - Død.
mRS-skårene mellom 3 og 6 poeng anses å være dårlige funksjonelle resultater.
(død).
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av tilbakevendende hjerneslag og TIA under oppfølging til 3 måneder og 1 år
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
(Alvorlighet måles ved hjelp av en seks-nivås ordnet kategorisk skala som inkluderer mRS: dødelig hjerneslag/alvorlig ikke-dødelig hjerneslag [mRS 4 eller 5]/moderat slag [mRS 2 eller 3]/mildt slag [mRS 0 eller 1]/ TIA/ingen slag-TIA).
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
|
Nevrologisk svekkelse etter 3 måneder (NIHSS økt ≥4 fra baseline)
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) poengsum klassifiserer nevrologisk underskudd fra 0 (ingen underskudd) til 42 (mest alvorlig).
|
3 måneder etter randomisering
|
|
Livskvalitet (EuroQol EQ-5D skala) ved 3 måneder og ved 1 år
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Ytterligere utforskende effektivitetsanalyse: Livskvalitet (EuroQol EQ-5D skala).
Vi vil bruke EQ-5D-5L skalaen for å evaluere livskvaliteten.
EQ-5D-5L er et standardisert instrument for måling av generisk helsestatus.
Det har vært mye brukt i befolkningshelseundersøkelser, kliniske studier, økonomisk evaluering og i rutinemessige resultatmålinger ved levering av operasjonelt helsevesen.
EQ-5D-5L har fem domeneskalaer (mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte og ubehag, og angst og depresjon) og fem nivåer for hvert domene.
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
|
Stratifisert analyse
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Påvirkning på behandlingseffekt av alder, kjønn, kroppsmasseindeks (BMI), indekshendelsestype (TIA vs. mindre hjerneslag), tid fra indekshendelse til randomisering, etiologisk subtype, diabetes mellitus, hypertensjon, type LOF-allel, tidligere iskemisk slag eller TIA, tidligere antiplatebehandling, tidligere statinbehandling, tidligere røykestatus og symptomatisk intrakraniell og ekstrakraniell arteriestenose vil bli evaluert i subgruppeanalyser.
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Moderate og alvorlige blødningshendelser i henhold til GUSTO-kriteriene
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
|
Alvorlig blødningsforekomst (GUSTO-definisjon), inkludert dødelig blødning og symptomatisk intrakraniell blødning.
|
3 måneder etter randomisering
|
|
Moderate og alvorlige blødningshendelser i henhold til GUSTO-kriteriene
Tidsramme: 1 år etter randomisering
|
Alvorlig blødningsforekomst (GUSTO-definisjon), inkludert dødelig blødning og symptomatisk intrakraniell blødning.
|
1 år etter randomisering
|
|
Alle blødningshendelser
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Alle blødningshendelser (alvorlig/moderat blødning og intrakraniell blødning)
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
|
Total dødelighet
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Total dødelighet
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
|
Forekomst av symptomatiske intrakranielle hemoragiske hendelser
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Forekomst av symptomatiske intrakranielle hemoragiske hendelser
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Uønskede hendelser
|
3 måneder og 1 år etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yongjun Wang, M.D, Beijing Tian Tan Hospital, Capital Medical University, Beijing, China
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wang A, Xie X, Tian X, Johnston SC, Li H, Bath PM, Zuo Y, Jing J, Lin J, Wang Y, Zhao X, Li Z, Jiang Y, Liu L, Meng X, Wang Y. Ticagrelor-Aspirin Versus Clopidogrel-Aspirin Among CYP2C19 Loss-of-Function Carriers With Minor Stroke or Transient Ischemic Attack in Relation to Renal Function: A Post Hoc Analysis of the CHANCE-2 Trial. Ann Intern Med. 2022 Nov;175(11):1534-1542. doi: 10.7326/M22-1667. Epub 2022 Nov 1.
- Wang A, Meng X, Tian X, Johnston SC, Li H, Bath PM, Zuo Y, Xie X, Jing J, Lin J, Wang Y, Zhao X, Li Z, Jiang Y, Liu L, Wang F, Wang Y, Huang P, Chen G, Wang Y; CHANCE-2 Investigators. Effect of Hypertension on Efficacy and Safety of Ticagrelor-Aspirin Versus Clopidogrel-Aspirin in Minor Stroke or Transient Ischemic Attack. Stroke. 2022 Sep;53(9):2799-2808. doi: 10.1161/STROKEAHA.122.038662. Epub 2022 Jun 3.
- Wang Y, Meng X, Wang A, Xie X, Pan Y, Johnston SC, Li H, Bath PM, Dong Q, Xu A, Jing J, Lin J, Niu S, Wang Y, Zhao X, Li Z, Jiang Y, Li W, Liu L, Xu J, Chang L, Wang L, Zhuang X, Zhao J, Feng Y, Man H, Li G, Wang B; CHANCE-2 Investigators. Ticagrelor versus Clopidogrel in CYP2C19 Loss-of-Function Carriers with Stroke or TIA. N Engl J Med. 2021 Dec 30;385(27):2520-2530. doi: 10.1056/NEJMoa2111749. Epub 2021 Oct 28.
- Wang Y, Johnston C, Bath PM, Meng X, Jing J, Xie X, Wang A, Pan Y, Xu A, Dong Q, Wang Y, Zhao X, Li Z, Li H; CHANCE-2 Investigators. Clopidogrel with aspirin in High-risk patients with Acute Non-disabling Cerebrovascular Events II (CHANCE-2): rationale and design of a multicentre randomised trial. Stroke Vasc Neurol. 2021 Jun;6(2):280-285. doi: 10.1136/svn-2020-000791. Epub 2021 May 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Hjerneiskemi
- Iskemisk angrep, forbigående
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Purinergiske P2Y-reseptorantagonister
- Purinergiske P2-reseptorantagonister
- Purinergiske antagonister
- Purinergiske midler
- Aspirin
- Ticagrelor
- Klopidogrel
Andre studie-ID-numre
- 2017ZX09304018001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ticagrelor og Aspirin
-
Montreal Heart InstituteRekrutteringHjerteinfarkt | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | STEMI (ST Elevation MI)Canada
-
Kexiang Liu, MDHar ikke rekruttert ennåKoronararteriesykdom | Dobbel antiplatelet-terapi | Koronararterie-bypass-grafting | Saphenøs veneKina
-
Juan J BadimonAstraZenecaFullførtKoronararteriesykdom | Type-2 diabetes mellitusForente stater
-
Beijing Tiantan HospitalFullførtIskemisk hjerneslag, akuttKina
-
Petrovsky National Research Centre of SurgeryAktiv, ikke rekrutterendeTrombose | Blør | Cerebral hypoksi under og/eller som følge av en prosedyreRussland
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAstraZenecaFullført
-
University of FloridaAstraZenecaFullførtKoronararteriesykdom | Diabetes mellitus, type 2Forente stater
-
Dong-A UniversityBiotronik SE & Co. KG; Samjin Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
The Catholic University of KoreaChonnam National University HospitalFullførtAkutt hjerteinfarktKorea, Republikken
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationAvsluttetHjerteinfarkt | KoronararteriesykdomCanada