Hemorrhoid Arterie Ligation Uten Doppler-forsøk (HAND)

Hemorrhoidal sykdom (HD), i sine forskjellige manifestasjoner, er ikke bare den mest besøkte grunnen for å henvende seg til lege, men også en av årsakene til den beskjedne forverringen av livskvaliteten som muligens kan resultere i midlertidig eller permanent reduksjon av arbeidet kapasiteter. I dag er doppler-veiledet dearterialisering av hemorroide arterier og følgende suturfikseringsmukopeksi i analkanalen (synonymer: mucopexy, hemorroideløfting, HAL-RAR) en av de mest populære og aktivt studerte metodene i stadium II - III hemorroideal. sykdom kirurgisk behandling. En rekke publikasjoner reiser et problem om det virkelig er nødvendig å bruke doppler mens lokaliseringen av de hemorroide arteriene er typisk i de aller fleste observasjonene og lett kan bestemmes ved palpasjon.

Målet med studien er å sammenligne de direkte og langsiktige resultatene av II - III klasse HD kirurgisk behandling med bruk av to teknikker for suturligering av hemorrhoidale arterier med mucopexy. En av disse metodene er klassisk og allment kjent HAL-RAR, den andre har en prinsipiell forskjell i å ikke bruke doppler for å finne arteriene, kirurgen definerer dem ved palpasjon.

Hypotesen for studien er at digital deteksjon av hemorroidearteriepulsering etterfulgt av suturligering og mukopeksi kan være ikke mindre effektiv i behandlingen av grad II - III hemorroider enn bruk av en dopplerguide.