- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04221256
Dosefinnende studie av selektive serotoninreopptakshemmere for å forbedre nevroplastisiteten
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Hjernen er i stand til å endre seg gjennom livet som svar på læring, eller skade, eller tilpasse seg endringer i miljøet, som er kjent som nevroplastisitet. Overlevende av hjerneslag lider av invalidiserende kroniske motoriske svekkelser som har vist seg utfordrende å forbedre. Økende nevroplastisitet ved bruk av selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) er en lovende tilnærming for å fremme motorisk restitusjon hos pasienter med hjerneslag. Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) er for tiden mye brukt til behandling av depresjon, men de har også vist seg å kunne forbedre nevroplastisitet. En enkelt dose SSRI har vist seg å forbedre håndfunksjonen hos pasienter med kronisk hjerneslag. SSRI forbedrer også nevroplastisitet hos friske individer, som vist ved bruk av paret assosiativ stimulering (PAS), en ikke-invasiv metode som får hjernens eksitabilitet til å endre seg. Imidlertid er den beste dosen av SSRI for å øke nevroplastisiteten ennå ikke etablert.
Hensikten med denne studien er å (1) finne den effektive dosen av SSRI escitalopram for å modulere PAS-indusert plastisitet hos pasienter med hjerneslag og friske individer og (2) bestemme variasjonen av escitaloprams effekt på PAS-indusert plastisitet mellom individer. Vi måler nevroplastisitet med PAS, som gjør at hjernens eksitabilitet endres. Under PAS vil du motta elektrisk stimulering over håndleddet og magnetisk stimulering til hodebunnen deres (kalt transkraniell magnetisk stimulering, eller TMS) for å øke eksitabiliteten til det motoriske området i hjernen. Du vil bli bedt om å delta i et screeningbesøk og 8 studiebesøk atskilt med minst 1 uke. Ved hvert studiebesøk vil du få en enkelt dose escitalopram (5, 10 eller 20) eller placebo, og vi vil måle hjernens endring i eksitabilitet etter PAS.
Studietype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
White Plains, New York, Forente stater, 10605
- Burke Neurological Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Nevrologiske friske deltakere Inklusjonskriterier
- Menn og kvinner i alderen 18 år og eldre.
- Evne til å gi informert samtykke.
Eksklusjonskriterier
- Kontraindikasjoner for TMS: epilepsi eller andre anfallshistorier, ferromagnetiske metalliske implantater i hodet eller pacemaker
- Nåværende eller historie med nevrologiske lidelser eller hjernelesjoner som slag, multippel sklerose, svulst, traumatisk hjerneskade, ryggmargsskade
- Diagnose av alvorlig depressiv lidelse eller annen psykiatrisk lidelse
- Tar for tiden escitalopram eller en annen selektiv serotoninreopptakshemmer
- Tar eller har tatt i løpet av den siste måneden andre medisiner eller kosttilskudd som har kjente interaksjoner med escitalopram eller kan utløse serotonergt syndrom når det tas i kombinasjon med escitalopram: monoaminoksidasehemmere, metylenblått, linezolid, serotonin noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI), trisykliske antidepressiva (TCA), fentanyl, litium, tramadol, tryptofan, buspiron, amfetamin, johannesurt
- Kjent overfølsomhet overfor escitalopram eller noen av dets inaktive ingredienser.
- Anamnese med hjerneblødning, gastrointestinal blødning eller genitourinær blødning.
- Historie med forlenget QTc
- Gravid eller ammende
- Sosiale og/eller personlige forhold som forstyrrer muligheten til å komme tilbake ved alle studiebesøk.
Inklusjonskriterier for slagpasienter
- Menn og kvinner i alderen 18 år og eldre.
- Evne til å gi informert samtykke.
- Historie med iskemisk hjerneslag
Eksklusjonskriterier
- Kontraindikasjoner for TMS: epilepsi eller andre anfallshistorier, ferromagnetiske metalliske implantater i hodet eller pacemaker
- Nåværende eller historie med nevrologiske lidelser eller hjernelesjoner som multippel sklerose, svulst, traumatisk hjerneskade, ryggmargsskade
- Diagnose av alvorlig depressiv lidelse eller annen psykiatrisk lidelse
- Tar for tiden escitalopram eller en annen selektiv serotoninreopptakshemmer
- Tar eller har tatt i løpet av den siste måneden andre medisiner eller kosttilskudd som har kjente interaksjoner med escitalopram eller kan utløse serotonergt syndrom når det tas i kombinasjon med escitalopram: monoaminoksidasehemmere, metylenblått, linezolid, serotonin noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI), trisykliske antidepressiva (TCA), fentanyl, litium, tramadol, tryptofan, buspiron, amfetamin, johannesurt
- Kjent overfølsomhet overfor escitalopram eller noen av dets inaktive ingredienser.
- Anamnese med hjerneblødning, gastrointestinal blødning eller genitourinær blødning.
- Historie med forlenget QTc
- Gravid eller ammende
- Sosiale og/eller personlige forhold som forstyrrer muligheten til å komme tilbake ved alle studiebesøk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Administrering av SSRI
Deltakerne vil få administrert enten 5, 10 eller 20 mg SSRI escitalopram før paret assosiativ stimulering.
|
Deltakerne vil bli administrert 5, 10 eller 20 mg SRRI escitalopram før paret assosiativ stimulering
Deltakerne vil motta paret assosiativ stimulering (transkraniell magnetisk stimulering og perifer nervestimulering) med en interstimulus-intervalllengde kjent for å modulere kortikospinal eksitabilitet.
|
Placebo komparator: Administrering av placebo
Deltakerne vil få placebo før paret assosiativ stimulering
|
Deltakerne vil motta paret assosiativ stimulering (transkraniell magnetisk stimulering og perifer nervestimulering) med en interstimulus-intervalllengde kjent for å modulere kortikospinal eksitabilitet.
Deltakerne vil få placebo før paret assosiativ stimulering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i motoren fremkalt potensiell amplitude
Tidsramme: Grunnlinje, opptil 30 minutter etter PAS
|
Vurdering av kortikospinal eksitabilitet
|
Grunnlinje, opptil 30 minutter etter PAS
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tomoko Kitago, MD, Winifred Masterson Burke Medical Research Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Slag
- Iskemisk hjerneslag
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Citalopram
Andre studie-ID-numre
- HMRL-002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Administrering av SSRI escitalopram
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Fullført
-
University of AarhusAarhus University HospitalTilbaketrukket
-
Massachusetts General HospitalFullførtMajor depressiv lidelse
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Fullført
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH); The Pittsburgh FoundationFullførtMajor depressiv lidelseForente stater
-
Capital Medical UniversityRekrutteringKognitiv svikt | Geriatrisk depresjonKina
-
McMaster UniversityHamilton Health Sciences CorporationFullført
-
Germans Trias i Pujol HospitalHar ikke rekruttert ennåDepresjon | Betennelse | Immunitet | AntidepressivaSpania
-
Tirat Carmel Mental Health CenterUniversity of Michigan; The Nazareth Hospital, Israel; Ariel UniversityFullført
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Fullført