En pilotstudie av hypertensjonsbehandling ved bruk av ekstern pasientovervåking

Etterforskere ved Northwestern University vil samarbeide med Omron Healthcare Co., Ltd. (heretter referert til som "Omron") for å gjennomføre en pragmatisk pilottest av et eksternt pasientovervåkingssystem (RPM) for blodtrykksmåling for Medicare-pasienter med hypertensjon. Hovedmålet er å bedre forstå hvordan pasienters fjernovervåking av blodtrykk og direkte overføring av disse dataene til et helsevesenets EPJ kan brukes av pasienten og omsorgsteamet for å støtte optimal hypertensjonsbehandling. Prosedyrene som vil bli evaluert er rutinemessige helsetjenester som for tiden refunderes av Medicare. Imidlertid er de optimale måtene å: integrere disse verktøyene i primærhelsetjenesten, fremme behandling av klinikere og pasienter og bruke denne informasjonen i det kliniske miljøet for å best mulig kontrollere hypertensjon ikke fullt ut forstått. Denne pilotstudien som vi skal gjennomføre i to primærpleiepraksiser i Northwestern Medical Group (NMG) vil: evaluere integreringen av Omrons fjernovervåkingssystem i Northwestern Medicines elektroniske helsejournal (slik at kliniske data kan flyte direkte fra pasientens monitor til EPJ) , evaluere bruken av faktureringsarbeidsflyter for dekkede Medicare-tjenester, bygge og distribuere klinisk beslutningsstøtte for å hjelpe med pasientidentifikasjon og bestilling av det eksterne pasientovervåkingssystemet, og evaluere opptaket og de kliniske effektene av dette systemet i pilotpraksisen sammenlignet med matchet pasienter valgt fra ikke-pilotkontrollpraksis.

Det eksterne pasientovervåkingssystemet (RPM) vil bli levert av Omron Healthcare til kvalifiserte pasienter uten kostnad. Dette vil inkludere en Bluetooth-aktivert blodtrykksmåler for hjemmet, en forenklet smarttelefon koblet til Verizon-nettverket og, hvis du blir bedt om det, en Bluetooth-aktivert skala. Pasienter som godtar å bruke dette RPM-systemet vil få denne tjenesten bestilt av sin kliniker, vil få dette utstyret sendt hjem til seg. Betalinger for refusjonsbare fjernovervåkingstjenester vil bli fakturert av Northwestern Medicine til Medicare og supplerende forsikringsdekning på den måten som er tillatt under Medicare-reglene.

Etterforskerne vil gjennomføre en pragmatisk ikke-blind, ikke-randomisert pilotstudie med samtidige kontroller blant NMG-poliklinikker som yter primæromsorg for voksne. Vi vil foreta sammenligninger av data innhentet gjennom rutinemessige omsorgstjenester fra pilot- og ikke-pilotpraksis.