LIFT-plugg vs LIFT, en RCT-prøve (LIFT 02)

Håndteringen av trans-sfinkteriske analfistler av kryptoglandulær opprinnelse er utfordrende. Den ideelle behandlingen er å effektivt helbrede fistelen uten å gå på akkord med kontinens, unngå tilbakefall av fistel og rask restitusjon. Ligering av den intersfinkteriske fistelkanalen (LIFT) og LIFT forsterket med et bioprotetisk transplantat (BioLIFT) er to nylig rapporterte prosedyrer som viste forbedrede helbredelsesresultater. I LØFT foreslo Rojanasakul et al å identifisere fistelkanalen i det intersfinkteriske rommet og påfølgende deling og ligering av kanalen, og den primære helbredelsesraten var 94,4 %. De følgende studiene rapporterte litt lavere resultater, men tilbakefallsraten var så høy som 18 % til 28 %. Ellis et al beskrev deretter en modifisert LIFT-prosedyre (BioLIFT-prosedyre) der en bioprotese ble plassert i det intersfinkteriske planet for å forsterke lukkingen av fistelkanalen (BioLIFT-prosedyre), og ga en tilhelingsrate på 94 % hos 31 pasienter som hadde en minimum 1 års oppfølging etter siste behandling. Etterforskerne modifiserte LIFT-prosedyren ved å kombinere LIFT med teknikken med anal fistelplugg. Den bioprotetiske pluggen ble plassert inn i fistelkanalen gjennom åpningen i den ytre lukkemuskelen til den ytre åpningen i huden etter LIFT-prosedyre. Denne studien ble designet for å vurdere de foreløpige resultatene av LIFT-Plug-teknikken prospektivt. Hensikten med denne studien er å validere effekten av Ligation of Intersfincteric Fistel Tract (LIFT) versus LIFT-plugg prosedyre for reparasjon av anal fistel i 7 medisinske sentre.