- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04995120
Induksjonskjemoterapi og toripalimab for bevaring av strupehodet ved resektabelt larynx-/hypofarynxkarsinom (INSIGHT)
Induksjonskjemoterapi og toripalimab etterfulgt av kirurgi eller strålebehandling for bevaring av strupehodet ved resektabelt larynx-/hypofarynxkarsinom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Xiayun He, M.D.
- Telefonnummer: 81400 (86)021-64175590
- E-post: hexiayun1962@126.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Yu Wang, M.D.
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Xiaomin Ou, MD
- Telefonnummer: +86-18017317872
- E-post: 0456218@fudan.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk bekreftet, resektabelt lokalt avansert larynx/hypofarynx plateepitelkarsinom (T2-4a, N0-resektabel N3, M0);
- Alder mellom 18-75 år;
- Signert informere samtykke;
- Hadde minst én målbar lesjon i henhold til RECIST 1.1-kriterier
- Forventet total overlevelse mer enn 3 måneder;
- Tilfredsstillende ytelsesstatus: ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) skala 0-1;
- Normal organfunksjon;
- HBV DNA <500 IE/ml (eller 2500 kopier/ml) og HCV RNA negativ;
- Mann og ingen gravid kvinne, i stand til å tilpasse prevensjonsmetoder under behandlingen.
Ekskluderingskriterier:
- Overfølsomhet overfor Toripalimab, Paclitaxel, Nab-Paclitaxel og Cisplatin;
- Lidt av ondartede svulster, unntatt cervical carcinoma in situ, papillært skjoldbruskkjertelkarsinom eller hudkreft (ikke-melanom) innen fem år;
- Alvorlig, ukontrollert hjertesykdom;
- Motta vaksine eller levende vaksine innen 28 dager før du signerer det informerte samtykket;
- Ekvivalent dose mer enn prednison 10 mg/d eller andre immunsuppressive behandlinger innen 28 dager før undertegning av informert samtykke;
- Kirurgi eller traumer innen 28 dager før du signerer det informerte samtykket;
- Mottatt andre immunkontrollpunkthemmere tidligere;
- Alvorlige, ukontrollerte infeksjoner innen 28 dager etter signering av det informerte samtykket;
- Aktiv, kjent eller mistenkt autoimmun sykdom; Type I diabetes, hypotyreose de som bare trenger hormonbehandling, vitiligo eller inaktiv astma som ikke trenger systemisk terapi kan rekruttere;
- Historie med interstitiell lungesykdom;
- HIV-positiv;
- Hepatitt B overflateantigen (HBsAg) positivt og HBV-DNA ≥500IU/ml, eller 2500cps/ml; Positivt HCV RNA;
- Andre sykdommer som kan påvirke sikkerheten eller etterlevelsen av den kliniske utprøvingen, som psykiske lidelser, eller deres familie- og samfunnsfaktorer;
- Kvinner i fertil alder som er gravide eller ammer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Induksjonskjemoterapi og Toripalimab
Induksjonskjemoterapi TP-regime kombinert med Toripalimab i 3 sykluser: Toripalimab 240mg d1, Paclitaxel 175mg/m2 d2 eller Nab-Paclitaxel 260mg/m2 d2,Cisplatin 25mg/m2 d2-4 q3w. Responsrate for primærtumor blir evaluert ved hjelp av laryngoskopi og hode- og hals-MR etter 3 sykluser med induksjonsterapi. Hvis ORR for primærtumor er CR/PR, utføres kjemoradiasjon, etterfulgt av vedlikeholdsbehandling med Toripalimab i 8 sykluser (6 måneder). Ellers utføres kirurgi (larynxkonserveringskirurgi foretrekkes), etterfulgt av adjuvant stråling/kjemoradiasjon og deretter vedlikeholdsbehandling av Toripalimab i 8 sykluser. |
Induksjonskjemoterapi TP-regime kombinert med Toripalimab i 3 sykluser: Toripalimab 240mg d1, Paclitaxel 175mg/m2 d2 eller Nab-Paclitaxel 260mg/m2 d2,Cisplatin 25mg/m2 d2-4 q3w. Responsrate for primærtumor blir evaluert ved hjelp av laryngoskopi og hode- og hals-MR etter 3 sykluser med induksjonsterapi. Hvis total responsrate for primærtumor er fullstendig respons eller delvis respons, utføres kjemoradiasjon, etterfulgt av vedlikeholdsbehandling med Toripalimab i 8 sykluser (6 måneder). Ellers utføres kirurgi (larynxkonserveringskirurgi foretrekkes), etterfulgt av adjuvant stråling/kjemoradiasjon og deretter vedlikeholdsbehandling av Toripalimab i 8 sykluser.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Larynx-konserveringsgrad 3 måneder etter strålebehandling
Tidsramme: 3 måneder etter strålebehandling
|
definert som fravær av gjenværende sykdom som kan rettferdiggjøre total laryngektomi
|
3 måneder etter strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet responsrate for induksjonsterapi
Tidsramme: 2 uker etter 3. syklus av induksjonsterapi
|
Samlet responsrate for induksjonsterapi evaluert ved MR/CT av hode og nakke, laryngoskopi ved bruk av Recist 1.1-kriterier
|
2 uker etter 3. syklus av induksjonsterapi
|
Samlet responsrate på behandlingen
Tidsramme: 3 måneder etter strålebehandling
|
Samlet responsrate av behandlingen evaluert ved MR/CT av hode og nakke, laryngoskopi ved bruk av Recist 1.1-kriterier
|
3 måneder etter strålebehandling
|
Patologisk fullstendig responsrate hos pasientene som får kirurgisk reseksjon
Tidsramme: Innen 3 uker etter operasjonen
|
Patologisk fullstendig responsrate for pasientene som får kirurgisk reseksjon, evaluert av erfarne patologer
|
Innen 3 uker etter operasjonen
|
Stor patologisk responsrate hos pasientene som får kirurgisk reseksjon
Tidsramme: Innen 3 uker etter operasjonen
|
Større patologisk responsrate, definert som ikke mer enn 10 % av gjenværende levedyktig svulst, evaluert av erfarne patologer.
|
Innen 3 uker etter operasjonen
|
Samlet overlevelse ved 1 år
Tidsramme: Ett år etter strålebehandling
|
Samlet overlevelse ved 1 år
|
Ett år etter strålebehandling
|
Samlet overlevelse ved 2 år
Tidsramme: To år etter strålebehandling
|
Samlet overlevelse ved 2 år
|
To år etter strålebehandling
|
Progresjonsfri overlevelse ved 1 år
Tidsramme: Ett år etter strålebehandling
|
Progresjonsfri overlevelse ved 1 år
|
Ett år etter strålebehandling
|
Progresjonsfri overlevelse ved 2 år
Tidsramme: To år etter strålebehandling
|
Progresjonsfri overlevelse ved 2 år
|
To år etter strålebehandling
|
Laryngeal bevaringsgrad ved 1 år
Tidsramme: Ett år etter strålebehandling
|
Laryngeal bevaringsgrad ved 1 år
|
Ett år etter strålebehandling
|
Laryngeal bevaringsgrad ved 2 år
Tidsramme: To år etter strålebehandling
|
Laryngeal bevaringsgrad ved 2 år
|
To år etter strålebehandling
|
Uønsket effekt
Tidsramme: Ett år etter strålebehandling
|
Bivirkning, evaluert av CTCAE 4.0.03
|
Ett år etter strålebehandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Laryngeal bevaringsgrad 3 måneder etter strålebehandling av forskjellige biomarkørundergrupper
Tidsramme: 3 måneder etter strålebehandling
|
Eksperimentell biomarkøranalyse: forholdet til forskjellige biomarkører og 3 måneders larynxkonserveringshastighet
|
3 måneder etter strålebehandling
|
Samlet responsrate for induksjonsterapi, etter forskjellige biomarkørundergrupper
Tidsramme: 2 uker etter 3. syklus av induksjonsterapi
|
Eksperimentell biomarkøranalyse: forholdet til forskjellige biomarkører og total responsrate for induksjonsterapi
|
2 uker etter 3. syklus av induksjonsterapi
|
Patologisk fullstendig responsrate av forskjellige biomarkørundergrupper
Tidsramme: Innen 3 uker etter operasjonen
|
Eksperimentell biomarkøranalyse: forholdet til forskjellige biomarkører og patologisk fullstendig responsrate hos pasientene som får kirurgisk reseksjon
|
Innen 3 uker etter operasjonen
|
Stor patologisk responsrate av forskjellige biomarkørundergrupper
Tidsramme: Innen 3 uker etter operasjonen
|
Eksperimentell biomarkøranalyse: forholdet til forskjellige biomarkører og stor patologisk responsrate hos pasientene som får kirurgisk reseksjon
|
Innen 3 uker etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xiayun He, M.D., Fudan Universtiy Shanghai Cancer Center
- Hovedetterforsker: Yu Wang, M.D., Fudan Universtiy Shanghai Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Weiss J, Gilbert J, Deal AM, Weissler M, Hilliard C, Chera B, Murphy B, Hackman T, Liao JJ, Grilley Olson J, Hayes DN. Induction chemotherapy with carboplatin, nab-paclitaxel and cetuximab for at least N2b nodal status or surgically unresectable squamous cell carcinoma of the head and neck. Oral Oncol. 2018 Sep;84:46-51. doi: 10.1016/j.oraloncology.2018.06.028. Epub 2018 Jul 19.
- Janoray G, Pointreau Y, Garaud P, Chapet S, Alfonsi M, Sire C, Jadaud E, Calais G. Long-term Results of a Multicenter Randomized Phase III Trial of Induction Chemotherapy With Cisplatin, 5-fluorouracil, +/- Docetaxel for Larynx Preservation. J Natl Cancer Inst. 2015 Dec 16;108(4):djv368. doi: 10.1093/jnci/djv368. Print 2016 Apr.
- Department of Veterans Affairs Laryngeal Cancer Study Group, Wolf GT, Fisher SG, Hong WK, Hillman R, Spaulding M, Laramore GE, Endicott JW, McClatchey K, Henderson WG. Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation in patients with advanced laryngeal cancer. N Engl J Med. 1991 Jun 13;324(24):1685-90. doi: 10.1056/NEJM199106133242402.
- Forastiere AA, Zhang Q, Weber RS, Maor MH, Goepfert H, Pajak TF, Morrison W, Glisson B, Trotti A, Ridge JA, Thorstad W, Wagner H, Ensley JF, Cooper JS. Long-term results of RTOG 91-11: a comparison of three nonsurgical treatment strategies to preserve the larynx in patients with locally advanced larynx cancer. J Clin Oncol. 2013 Mar 1;31(7):845-52. doi: 10.1200/JCO.2012.43.6097. Epub 2012 Nov 26.
- Lefebvre JL, Pointreau Y, Rolland F, Alfonsi M, Baudoux A, Sire C, de Raucourt D, Malard O, Degardin M, Tuchais C, Blot E, Rives M, Reyt E, Tourani JM, Geoffrois L, Peyrade F, Guichard F, Chevalier D, Babin E, Lang P, Janot F, Calais G, Garaud P, Bardet E. Induction chemotherapy followed by either chemoradiotherapy or bioradiotherapy for larynx preservation: the TREMPLIN randomized phase II study. J Clin Oncol. 2013 Mar 1;31(7):853-9. doi: 10.1200/JCO.2012.42.3988. Epub 2013 Jan 22. Erratum In: J Clin Oncol. 2013 May 1;31(13):1702.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i luftveiene
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Laryngeale sykdommer
- Laryngeale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paklitaksel
- Cisplatin
Andre studie-ID-numre
- Larynx-IO 1.0
- 2103232-1 (Annen identifikator: IRB of Fudan Univeristy Shanghai Cancer Center)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Strupekreft
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of MalayaFullførtLaryngeal maske luftveiMalaysia
-
Yangzhou UniversityFullførtLaryngeal maske luftvei
-
Derince Training and Research HospitalFullførtLaryngeal maske luftveiTyrkia
-
Seoul National University Bundang HospitalFullførtLaryngeal maske luftvei
-
Konya Necmettin Erbakan ÜniversitesiRekrutteringBarn | Luftveisledelse | Laryngeal maske luftveiTyrkia
-
Kyung Hee University Hospital at GangdongFullførtLaryngeal utsiktKorea, Republikken
-
NHS TaysideAvsluttet
-
University of British ColumbiaFullført
-
University of British ColumbiaFullført