Airway Peak Pressure-directed Laryngeal Mask Airway Intracuff Pressure Setting

Etterforskerne hadde som mål å undersøke effekten av luftveis topptrykk (Ppeak) veiledning på den minste larynxmaske luftveien (LMA) intracuff trykkinnstillingen under generell anestesi og effekten på postoperative komplikasjoner i halsen. Ett hundre og tjue pasienter (American Society of Anesthesiologists grad I eller II) planlagt for elektiv laparoskopisk kolecystektomi under generell anestesi ble registrert i vår studie. Pasientene ble delt inn i trykkregulert gruppe (gruppe P) og kontrollgruppe (gruppe C) tilfeldig. Supreme LMA ble satt inn etter generell anestesi-induksjon. Luft ble injisert inn i mansjetten for å få intracufftrykket (ICP) til å oppnå 60 cmH2O. Volumkontrollert ventilasjon ble valgt og Ppeak ble registrert. I gruppe P ble all gassen i LMA-mansjetten sugd ut, og deretter ble luft injisert i ekspirasjonsfasen for å få ICP til å oppnå nivået til Ppeak. Hvis det er noen lekkasje, øk 5 cmH2O hver gang til det ikke er noen luftlekkasje fra munnen. Etter pneumoperitoneum ble mansjetten blåst opp for å få ICP til å oppnå 60 cmH2O og Ppeak ble registrert en gang til. Deretter ble all gassen i LMA-mansjetten sugd ut, og luft ble injisert inn i mansjetten under ekspirasjonsfasen for å få ICP til å oppnå nivået til Ppeak som metoden ovenfor til slutten av operasjonen. Under pneumoperitoneum ble trykket av CO2 satt til 10 cmH2O. I gruppe C ble ICP holdt ved 60 cmH2O. Ppeak, ICP og intracuff-gassvolumet ble registrert før og etter pneumoperitoneum. ICP under inspirasjonsfasen i de to gruppene ble målt. Tidalvolum under inspirasjon (VTI) og ekspirasjon (VTE) i de to gruppene ble registrert, og lekkasjehastigheten ble beregnet som [(VTI-VTE)/VTI×100 %]. Halskomplikasjoner av alle pasientene i 24 timer etter operasjoner ble også registrert.