Effekter av modifisert pilatestrening på hemodynamiske responser (cp)

Barn med CP har vanligvis vansker med mobilitet, forflytning og sosial deltakelse på grunn av mange motoriske og sensoriske lidelser som muskelsvakhet, nedsatt postural kontroll, balanse, spastisitet. Unormale motoriske mønstre og tonus, dårlig trunkkontroll og posturale forstyrrelser påvirker den fysiske utviklingen til disse barna negativt. Barn med CP viser underskudd i proksimal muskel-samkontraksjon og holdningsstabilisering, noe som fører til begrensninger i posturale reaksjoner og antigravitasjonsbevegelser. Dysfunksjoner er også observert ved antisipatoriske og reaktive posturale justeringer, og begrensninger forekommer spesielt i funksjoner i øvre ekstremiteter som å gå, strekke seg og spise. Selv om disse begrensningene forbundet med postural kontroll dysfunksjoner er kjent, er optimale intervensjonsmetoder ennå ikke bestemt. På grunn av disse dysfunksjonene har mange individer med CP problemer med å gå selvstendig, gå i skråninger/ujevnt underlag og utføre daglige fysiske funksjoner. Trunk-kontroll, som dannes ved aktivering av kjernemuskulaturen, er bestemmende for postural kontroll, automatiske posturale reaksjoner, balanse, gange og funksjonelle aktiviteter fra den tidlige perioden. Ved å fokusere på TrAb-muskelen med Pilates, stabilisering av stammen muskler kan økes ved å skape kontroll takket være core stabiliseringstrening. I tillegg jobber TrAb-muskelen sammen med diafragmamuskelen, som er hovedpustemuskelen. Den forventede økte respirasjonskapasiteten med trening kan også påvirke hemodynamiske responser. Proksimale ekstremitetsmuskler rundt hoften er også viktige for å opprettholde oppreist holdning og opprettholde bevegelighet. Studier har vist at hofteabduktormuskelstyrke er mer assosiert med gangvariabler og motoriske funksjoner hos barn med CP sammenlignet med kne- og ankelmuskler. Selv om viktigheten av dette med tanke på gangart er bestemt, er studier som undersøker aktiveringsmønstrene til kropps- og hoftemuskler under gange hos personer med CP begrenset. Av denne grunn antas det at pilatestrening kan brukes med tanke på muskelstyrke og postural kontroll hos utvalgte personer med CP som kan gå, stå selvstendig, men som trenger å utvikle noen komponenter for kontrollert bevegelse. Selv om det er et begrenset antall studier som undersøker effekten av modifiserte pilatesøvelser (MPE) hos individer med CP i ulike kliniske typer, deres effekter på trunkkontroll, kjernemuskelutholdenhet, hemodynamiske responser og gangart har ikke blitt undersøkt. Det er kjent at de fleste barn med CP har betydelig lavere ytelse i kardiorespiratoriske og metabolske tester enn sine friske jevnaldrende. For mange av disse barna påvirker disse mobilitetsbegrensningene forbundet med fysisk aktivitet muskel-, skjelett- og kardiovaskulær funksjon negativt og øker risikoen for sekundære medisinske tilstander. Derfor er det nødvendig med levedyktige, effektive intervensjoner for å forbedre mobiliteten og kardiorespiratorisk ytelse hos barn med CP. For eksempel har kroppsvektstøttet tredemølletrening blitt brukt for å møte disse barnas gang- og treningsmål. Den rutinemessige bruken i mindre klinikker, skoler og hjemmemiljøer er imidlertid ofte ikke gjennomførbar gitt de fysiske kravene knyttet til å hjelpe et barn med betydelig svakhet, spastisitet eller kardiovaskulær utholdenhetsmangler holde tritt. For dette formålet er det verdt å merke seg at effekten av MPE trening rettet mot TrAb-muskelen på gangart og hemodynamiske responser har ikke blitt undersøkt, spesielt hos barn med CP. Denne studien tar sikte på å bestemme effekten av modifiserte pilatesøvelser (MPE) og tradisjonell nevroutviklingsterapi (NDT-Bobath) på hemodynamiske responser hos barn med CP.