Sammenligning av resultatene av bronchoalveolar lavage-kultur og endotrakeal aspiratkultur hos intuberte kritisk syke COVID-19-pasienter

Introduksjon: Sekundær lungebetennelse ses ofte i COVID-19-tilfeller som følges opp intubert, og høy dødelighet kan observeres. Isolering av midlet med bronkoalveolar lavage (BAL) kultur eller endotrakeal aspirat (ETA) kultur kan øke suksessen med behandlingen. Denne studien hadde som mål å retrospektivt analysere resultatene av BAL- og ETA-kulturer i intuberte COVID-19-tilfeller.

Metoder: Vi påfører rutinemessig BAL-kultur med bronkoskopi eller ETA-kultur innen de første 48 timene etter intubering. Vi screenet i ettertid saker som gjennomgikk BAL og ETA. De ble delt inn i to grupper: Gruppe B og E. Evaluerte parametere ble sammenlignet i begge grupper.

Resultater: Demografiske data og blodprøveresultater var like i begge gruppene. Intensivavdeling (ICU) og intubasjonsvarighet, og kulturpositivitet var statistisk signifikant høyere i gruppe B. Selv om det ikke var statistisk signifikant, var dødeligheten høyere i gruppe E. De mest vekstmikroorganismer var Candida-arter.

Konklusjon: Dødeligheten var i samsvar med litteraturen. Siden mikroorganismens isolasjonshastighet er høyere med BAL og antimikrobiell behandling brukes mer effektivt; tidlige dødsfall ble forhindret og oppholdsperioder ble forlenget. Derimot var disse varighetene kortere i ETA-gruppen på grunn av høyere dødelighet. I intuberte COVID-19-tilfeller kan en mer effektiv behandlingsprosess utføres ved å rydde luftveiene med fiberoptisk bronkoskopi og ved å spesifikt planlegge behandlingen i henhold til BAL-kulturen. Dette kan ha en positiv effekt på prognose og dødelighet.