Effekter av IC med og uten MET på øvre Trapezius-triggerpunkter

Aktiv komparator: Iskemisk kompresjon

Iskemisk kompresjon vil bli brukt på de øvre trapezius-triggerpunktene hos pasienter rekruttert i gruppe 1.

Annen: Iskemisk kompresjon

Den inkluderer konvensjonell fysioterapi, varmepakker (75°C) i 20 minutter og aktive strekkøvelser for øvre trapezius-muskelen (sakte, 5 repetisjoner per økt, 10 sekunders hold og 10 sekunders avspenning mellom to repetisjoner) som en baseline behandling. For den iskemiske kompresjonen vil pasienten være i ryggleie med cervikal ryggrad i motsatt lateral fleksjon til den behandlende delen slik at de øvre trapezius muskelfibre ble holdt i en forlenget stilling fysioterapeuten vil påføre gradvis økende trykk på triggerpunktene inntil forsøkspersonen oppfattet den første merkbare smerten. I det øyeblikket vil trykket opprettholdes inntil ubehaget og/eller smerten avtar med rundt 50 % slik pasienten oppfatter det, da vil trykket økes til ubehaget dukker opp igjen. Denne prosessen vil opprettholdes i 90 sekunder.

Eksperimentell: Iskemisk kompresjon og muskelenergiteknikk

Iskemisk kompresjon sammen med muskelenergiteknikk vil bli brukt på de øvre trapezius-triggerpunktene hos pasienter som er allokert til gruppe 2.

Annen: Iskemisk kompresjon med muskelenergiteknikk

Deltakerne vil motta alle behandlingene gitt til den aktive komparatorgruppen, og de vil også motta muskelenergiteknikk-behandlingen i ryggleie og utøveren vil stabilisere skulderen på den berørte siden med en hånd, mens øret/mastoidområdet til den berørte side vil bli holdt av motsatt hånd. Hodet og nakken ble deretter bøyd mot den kontralaterale siden, bøyd og ipsilateralt rotert. Forsøkspersonene vil deretter trekke på den stabiliserte skulderen mot øret med en submaksimal smertefri innsats (20 % av tilgjengelig styrke). Den isometriske kontraksjonen vil bli holdt i 7-10 sekunder. Denne posisjonen opprettholdes i 30 sekunder og gjentas tre til fem ganger per behandlingsøkt. Behandlingsøkter vil bli gitt på alternative dager.

Endring fra baseline i smerte på Numeric Pain Rating Scale ved uke 4

på en skala fra 1 til 10 betyr o ingen smerte mens 10 betyr verste smerte

Endring fra baseline i Goniometer-avlesninger ved uke 4

for fleksjon indikerer enhver verdi mindre enn 90 grader begrenset bevegelsesområde, for ekstensjon indikerer enhver verdi mindre enn 70 begrenset bevegelsesområde, for lateral fleksjon verdier mindre enn 20 og større enn 45 anses som begrenset, for rotasjonsverdi mindre enn 90 anses som begrenset

Endring fra baseline i spørreskjemascore for nakkefunksjonshemming ved uke 4

på en skala fra 0 til 50, 0 indikerer ingen funksjonshemming og 50 indikerer helt funksjonshemmet

Smerte på Numeric Pain Rating Scale i uke 2

på en skala fra 1 til 10 betyr o ingen smerte mens 10 betyr verste smerte

Goniometeravlesninger ved uke 2

Ved hjelp av goniometer vil nakkebevegelsesområder bli målt. for fleksjon indikerer enhver verdi mindre enn 90 grader begrenset bevegelsesområde, for ekstensjon indikerer enhver verdi mindre enn 70 begrenset bevegelsesområde, for lateral fleksjon verdier mindre enn 20 og større enn 45 anses som begrenset, for rotasjonsverdi mindre enn 90 anses som begrenset

Spørreskjemascore for nakkefunksjonsindeks ved uke 2

på en skala fra 0 til 50, 0 indikerer ingen funksjonshemming og 50 indikerer helt funksjonshemmet