Effekter af IC med og uden MET på øvre Trapezius-triggerpunkter

Aktiv komparator: Iskæmisk kompression

Iskæmisk kompression vil blive anvendt på de øvre trapezius triggerpunkter hos patienter rekrutteret i gruppe 1.

Andet: Iskæmisk kompression

Det inkluderer konventionel fysioterapi, varmepakker (75°C) i 20 minutter og aktive strækøvelser for den øvre trapezius-muskel (langsom, 5 gentagelser pr. session, 10 sekunders hold og 10 sekunders afspænding mellem to gentagelser) som en baseline behandling. Ved den iskæmiske kompression vil patienten være i liggende stilling med halshvirvelsøjlen i modsat lateral fleksion til den behandlende del, således at de øvre trapezius muskelfibre blev holdt i en forlænget stilling fysioterapeuten vil lægge gradvist stigende pres på triggerpunkterne indtil forsøgspersonen opfattede den første mærkbare smerte. I det øjeblik vil trykket blive opretholdt, indtil ubehaget og/eller smerten aftog med omkring 50 %, som patienten opfatter, hvorefter trykket øges, indtil ubehaget viser sig igen. Denne proces vil blive opretholdt i 90 sekunder.

Eksperimentel: Iskæmisk kompression og muskelenergiteknik

Iskæmisk kompression sammen med muskelenergiteknik vil blive anvendt på de øvre trapezius-triggerpunkter hos patienter, der er allokeret til gruppe 2.

Andet: Iskæmisk kompression med muskelenergiteknik

Deltagerne vil modtage alle de behandlinger, der gives til den aktive komparatorgruppe, og de vil også modtage muskelenergiteknik-behandlingen i liggende stilling, og behandleren vil stabilisere skulderen på den berørte side med den ene hånd, mens øre-/mastoidområdet på den berørte side vil blive holdt af den modsatte hånd. Hovedet og nakken blev derefter bøjet mod den kontralaterale side, bøjet og ipsilateralt roteret. Forsøgspersonerne vil derefter trække på den stabiliserede skulder mod øret med en submaksimal smertefri indsats (20 % af den tilgængelige styrke). Den isometriske kontraktion vil blive holdt i 7-10 sekunder. Denne position bibeholdes i 30 sekunder og gentages tre til fem gange pr. behandlingssession. Behandlingssessioner vil blive givet på skiftende dage.

Ændring fra baseline i smerte på Numeric Pain Rating Scale i uge 4

på en skala fra 1 til 10 betyder o ingen smerte, mens 10 betyder værste smerte

Ændring fra baseline i Goniometer-aflæsninger i uge 4

for fleksion angiver enhver værdi mindre end 90 grader begrænset bevægelsesområde, for forlængelse angiver enhver værdi mindre end 70 begrænset bevægelsesområde, for lateral flexion værdier mindre end 20 og større end 45 anses for begrænset, for rotationsværdi mindre end 90 anses for begrænset

Ændring fra baseline i Neck Disability Index spørgeskemascore i uge 4

på en skala fra 0 til 50, 0 angiver ingen funktionsnedsættelse og 50 angiver fuldstændig handicappet

Smerter på Numeric Pain Rating Scale i uge 2

på en skala fra 1 til 10 betyder o ingen smerte, mens 10 betyder værste smerte

Goniometer-aflæsninger i uge 2

Ved hjælp af goniometer vil halsens bevægelsesområder blive målt. for fleksion angiver enhver værdi mindre end 90 grader begrænset bevægelsesområde, for forlængelse angiver enhver værdi mindre end 70 begrænset bevægelsesområde, for lateral flexion værdier mindre end 20 og større end 45 anses for begrænset, for rotationsværdi mindre end 90 anses for begrænset

Spørgeskemascore for nakkehandicapindeks i uge 2

på en skala fra 0 til 50, 0 angiver ingen funktionsnedsættelse og 50 angiver fuldstændig handicappet