- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05525416
Kjønnsforskjeller i sympatisk vaskulær reaktivitet i stor høyde
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Rundt 200 millioner mennesker over hele verden bor i store høyder og millioner av andre reiser til store høyder hvert år for arbeid eller fornøyelse. I stor høyde blir deltakerne utsatt for et lavere oksygennivå enn normalt, også kjent som hypoksi. Dette forårsaker stress for menneskekroppen, som vil tilpasse seg for å opprettholde tilstrekkelig oksygentilførsel til vevet. En av disse tilpasningene er en økning i aktiviteten til deltakernes sympatiske nervesystem ("fight or flight"-respons). Sympatisk nerveaktivitet påvirker størrelsen på deltakernes blodårer, som igjen vil påvirke blodtrykket. Menn og kvinner regulerer blodtrykket på forskjellige måter; for eksempel har kvinner en tendens til å ha lavere blodtrykk og sympatisk nerveaktivitet enn menn. Kvinner ser også ut til å ha mindre innsnevring av blodårene som svar på stress. Dette kan delvis skyldes at østrogen får blodårene til å utvide seg. Det kan også skyldes forskjeller i reseptorene som aktiveres av det sympatiske nervesystemet. Disse reseptorene kalles alfa- og beta-reseptorer og reagerer på sympatisk nerveaktivitet i motsatte retninger. Kvinner representerer 50 % av befolkningen som bor i og reiser til stor høyde, derfor er det viktig å forstå forskjellene i hvordan menn og kvinner reagerer på lavt oksygen.
Hovedformålet med denne studien er å undersøke forskjellene mellom menn og kvinner i det sympatiske nervesystemets kontroll av blodkar under eksponering for lite oksygen. For å studere dette spørsmålet vil etterforskerne teste hvordan blodkar reagerer på stressfaktorer hos både menn og kvinner. Deltakere vil bli rekruttert på de kanadiske stedene, og etterforskerne vil teste dem mens de puster lite oksygen i en kort periode i lav høyde. Etterforskerne vil også utføre vurderinger på de samme deltakerne under et to ukers opphold i stor høyde ved White Mountain, CA, som er i en høyde på 3800m. Disse dataene vil ha implikasjoner i den grunnleggende forståelsen av forskjeller mellom mannlig og kvinnelig fysiologi. Spesielt til menn og kvinner som bor eller reiser til stor høyde.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2R3
- University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1V 1V7
- University of British Columbia - Okanagan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mellom 18-50 år
- Ingen medisinsk historie med kardiovaskulær sykdom, luftveissykdom, nervesystem eller metabolsk sykdom
- Kvinner må være pre-menopausale
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kjent kardiovaskulær sykdom, luftveissykdom, nervesystem eller metabolsk sykdom (deltakere med kontrollert arteriell hypertensjon vil imidlertid ikke bli ekskludert)
- Etter å ha reist over 2000 m innen 1 måned etter testing i lav og stor høyde
- Kvinner som er gravide, bekreftet ved en graviditetstest
- Kvinner som er postmenopausale
- Deltakere som er klassifisert som overvektige (kroppsmasseindeks > 30 kg⋅m²)
- Deltakere som for tiden er dagligrøykere
- De med kjent allergi mot sulfitter
- Deltakere som tar monoaminoksidase (MAO)-hemmere eller trisykliske antidepressiva eller andre medisiner som har kontraindikasjoner med studiemedisinene
- Deltakere som fortsatt er innenfor utvaskingsperioden fra å delta i andre studier som involverer narkotika.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Lav høyde
Deltakerne vil bli vurdert i en høyde på <1050m.
|
Standardisert sympatisk stressfaktor som involverer nedsenking av hånden i iskaldt vann i 3 minutter, med sikte på å fremkalle frigjøring av endogene nevrotransmittere og blodtrykksøkninger.
En bolusinjeksjon av natriumnitroprussid vil bli gitt for å senke blodtrykket og evaluere barorefleksfunksjonen.
En bolusinjeksjon med fenylefrin vil bli gitt for å øke blodtrykket og evaluere barorefleksfunksjonen umiddelbart etter infusjonen av natriumnitroprussid.
Andre navn:
Undersøkere vil gi tre inkrementelle doser via arterie brachial kateter for å observere α1-adrenoreseptormediert vasokonstriksjon.
Dette vil skje tre ganger gjennom protokollen.
Etterforskerne vil gi tre inkrementelle doser via arteriekateter for brachial for å observere adrenoreseptoraktivering.
Dette vil skje tre ganger gjennom protokollen.
Deltakerne vil utføre 2 minutter med isometrisk håndtak ved 30 % maksimal frivillig sammentrekning etterfulgt av 2 minutter med sirkulatorisk okklusjon etter trening for å vurdere reaktiviteten til blodårene til trening og metaborefleksen.
Deltakerne vil utføre 3 minutter med rytmisk håndtak ved 25 % maksimal frivillig sammentrekning for å vurdere blodårenes reaktivitet til dynamisk trening.
Lokal infusjon via arterie brachial kateterisering vil skje kontinuerlig for resten av studien.
Propranolol er en beta-adrenerg antagonist og vil tillate undersøkelse av rollen til beta-reseptorer i respons på ulike stressorer.
Ovennevnte protokoller for fenylefrin, noradrenalin, isometrisk håndtak, sirkulatorisk okklusjon etter trening og rytmiske håndtak vil bli gjentatt under propranololinfusjon.
Lokal infusjon via arterie brachial kateterisering vil skje kontinuerlig for resten av studien.
Fentolamin er en alfa-adrenerg antagonist og vil tillate undersøkelse av rollen til alfa-reseptorer i respons på ulike stressorer.
Det vil bli kontinuerlig infundert med propranolol.
Ovennevnte protokoller for fenylefrin, noradrenalin, isometrisk håndtak, sirkulatorisk okklusjon etter trening og rytmiske håndtak vil bli gjentatt under propranololinfusjon.
|
Eksperimentell: Stor høyde
Deltakerne vil bli vurdert på en høydeekspedisjon i en høyde av 3800m.
|
Standardisert sympatisk stressfaktor som involverer nedsenking av hånden i iskaldt vann i 3 minutter, med sikte på å fremkalle frigjøring av endogene nevrotransmittere og blodtrykksøkninger.
En bolusinjeksjon av natriumnitroprussid vil bli gitt for å senke blodtrykket og evaluere barorefleksfunksjonen.
En bolusinjeksjon med fenylefrin vil bli gitt for å øke blodtrykket og evaluere barorefleksfunksjonen umiddelbart etter infusjonen av natriumnitroprussid.
Andre navn:
Undersøkere vil gi tre inkrementelle doser via arterie brachial kateter for å observere α1-adrenoreseptormediert vasokonstriksjon.
Dette vil skje tre ganger gjennom protokollen.
Etterforskerne vil gi tre inkrementelle doser via arteriekateter for brachial for å observere adrenoreseptoraktivering.
Dette vil skje tre ganger gjennom protokollen.
Deltakerne vil utføre 2 minutter med isometrisk håndtak ved 30 % maksimal frivillig sammentrekning etterfulgt av 2 minutter med sirkulatorisk okklusjon etter trening for å vurdere reaktiviteten til blodårene til trening og metaborefleksen.
Deltakerne vil utføre 3 minutter med rytmisk håndtak ved 25 % maksimal frivillig sammentrekning for å vurdere blodårenes reaktivitet til dynamisk trening.
Lokal infusjon via arterie brachial kateterisering vil skje kontinuerlig for resten av studien.
Propranolol er en beta-adrenerg antagonist og vil tillate undersøkelse av rollen til beta-reseptorer i respons på ulike stressorer.
Ovennevnte protokoller for fenylefrin, noradrenalin, isometrisk håndtak, sirkulatorisk okklusjon etter trening og rytmiske håndtak vil bli gjentatt under propranololinfusjon.
Lokal infusjon via arterie brachial kateterisering vil skje kontinuerlig for resten av studien.
Fentolamin er en alfa-adrenerg antagonist og vil tillate undersøkelse av rollen til alfa-reseptorer i respons på ulike stressorer.
Det vil bli kontinuerlig infundert med propranolol.
Ovennevnte protokoller for fenylefrin, noradrenalin, isometrisk håndtak, sirkulatorisk okklusjon etter trening og rytmiske håndtak vil bli gjentatt under propranololinfusjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i systolisk, diastolisk og gjennomsnittlig arterielt blodtrykk
Tidsramme: 3 minutter
|
modifisert oxford
|
3 minutter
|
Endring i arteriell blodstrøm
Tidsramme: 1 time og 30 minutter
|
Fenylefrin og noradrenalin følsomhet
|
1 time og 30 minutter
|
Endring i vaskulær konduktans
Tidsramme: 20 minutter
|
trening og metaborefleksreaktivitet
|
20 minutter
|
Kaldpressor test
Tidsramme: 3 minutter
|
sympatisk reaksjon
|
3 minutter
|
Propranolol
Tidsramme: 2 timer
|
endringer i vaskulær konduktans
|
2 timer
|
Fentolamin
Tidsramme: 1 time
|
endringer i vaskulær konduktans
|
1 time
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sean van Diepen, MD, MSc, University of Alberta
- Hovedetterforsker: Craig D Steinback, PhD, University of Alberta
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hart EC, Charkoudian N, Wallin BG, Curry TB, Eisenach JH, Joyner MJ. Sex differences in sympathetic neural-hemodynamic balance: implications for human blood pressure regulation. Hypertension. 2009 Mar;53(3):571-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.126391. Epub 2009 Jan 26.
- Mazzeo RS, Child A, Butterfield GE, Mawson JT, Zamudio S, Moore LG. Catecholamine response during 12 days of high-altitude exposure (4, 300 m) in women. J Appl Physiol (1985). 1998 Apr;84(4):1151-7. doi: 10.1152/jappl.1998.84.4.1151.
- Purdy GM, James MA, Rees JL, Ondrus P, Keess JL, Day TA, Steinback CD. Spleen reactivity during incremental ascent to altitude. J Appl Physiol (1985). 2019 Jan 1;126(1):152-159. doi: 10.1152/japplphysiol.00753.2018. Epub 2018 Nov 21.
- Usselman CW, Gimon TI, Nielson CA, Luchyshyn TA, Coverdale NS, Van Uum SH, Shoemaker JK. Menstrual cycle and sex effects on sympathetic responses to acute chemoreflex stress. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2015 Mar 15;308(6):H664-71. doi: 10.1152/ajpheart.00345.2014. Epub 2014 Dec 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Beskyttende agenter
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Kardiotoniske midler
- Luftveismidler
- Sympatomimetikk
- Adrenerge alfa-antagonister
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Donorer av nitrogenoksid
- Nasale dekongestanter
- Adrenerge alfa-1-reseptoragonister
- Propranolol
- Noradrenalin
- Fenylefrin
- Oksymetazolin
- Fentolamin
- Nitroprusside
- Synefrin
Andre studie-ID-numre
- Pro00096808
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kaldtrykkstest
-
HaEmek Medical Center, IsraelRekrutteringSchizofreni | SmertegjenkjenningIsrael
-
Toronto Rehabilitation InstituteMcMaster UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisEcole Polytechnique Fédérale de LausanneFullført
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterendeSynkope | Ortostatisk intoleranse | Presynkope | BesvimelseCanada
-
Aalborg UniversityNaestved HospitalFullførtSmerte | FibromyalgiDanmark
-
University Children's Hospital BaselSwiss National Science FoundationFullført
-
NYU Langone HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Fullført
-
NYU Langone HealthNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
Stanford UniversityFullførtPolypp av tykktarm | Tykktarmskreft | Adenomatøs polypp i tykktarmenForente stater