- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05581173
Selvmonterende Matrix Forming Gel for å forhindre strikturdannelse
Multisenter prospektiv evaluering av effektiviteten av en selvmonterende matrisedannende gel for å forhindre strikturdannelse hos høyrisikopasienter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De siste årene har endoskopisk reseksjon ved endoskopisk slimhinnereseksjon (EMR) eller endoskopisk submukosal disseksjon (ESD) blitt standard praksis for fjerning av overfladisk neoplasi (precancerøse lesjoner og tidlig kreft) i hele mage-tarmkanalen. Disse prosedyrene er assosiert med lavere sykelighet og dødelighet sammenlignet med konvensjonell kirurgi.
Ikke desto mindre er strikturdannelse etter endoskopisk reseksjon av gastrointestinale lesjoner en velkjent risiko, spesielt i spiserøret. Hovedrisikofaktoren for dannelse av esophageal striktur etter EMR/ESD er reseksjonsstørrelsen, og denne øker med lengden og omfanget av den perifere eksisjonen, og når 100 % strikturdannelse når hele omkretsen er involvert. Forstrengningsdannelse er assosiert med betydelig sykelighet og økende bruk av helsevesenet, ettersom flere endoskopier ofte er nødvendig som en del av behandlingen av disse vanskelige å behandle strikturene.
Nylig har en selv-samlende peptid (SAP)-dannende gel (Purastat; 3D Matrix, Ltd, Tokyo, Japan) blitt godkjent av Food and Drug Administration (FDA) som et middel som fremmer helbredelse, noe som potensielt kan redusere risikoen av strikturdannelse. Innledende små studier fra Europa ser ut til å vise fordeler, men omfanget av effekten er ikke godt definert. Videre mangler det for tiden store prospektive USA-baserte studier. Derfor er målet med denne studien å vurdere effekten av denne nye SAP-gelen i forebygging av strikturdannelse etter endoskopisk reseksjon hos høyrisikopasienter, brukt som en del av klinisk indisert standard pasientbehandling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Diana Paredes, RN
- Telefonnummer: 407-303-9736
- E-post: Diana.Paredes@adventhealth.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Dennis Yang, MD
- Telefonnummer: 407-303-2570
- E-post: Dennis.Yang.MD@adventhealth.com
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- Rekruttering
- University of Florida
-
Ta kontakt med:
- Peter Draganov, MD
- E-post: peter.draganov@medicine.ufl.edu
-
Ta kontakt med:
- April Goddard, PA-C
- Telefonnummer: 352-273-9483
- E-post: DOM-GIResearchTeam@ad.ufl.edu
-
Hovedetterforsker:
- Peter Draganov, MD
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32803
- Rekruttering
- AdventHealth Orlando
-
Hovedetterforsker:
- Dennis Yang, MD
-
Ta kontakt med:
- Diana Paredes, RN
- Telefonnummer: 407-303-9736
- E-post: Diana.Paredes@adventhealth.com
-
Ta kontakt med:
- Dennis Yang, MD
- Telefonnummer: 407-303-2570
- E-post: Dennis.Yang.MD@adventhealth.com
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Forente stater, 46845
- Rekruttering
- Parkview
-
Ta kontakt med:
- Neil Sharma, MD
- E-post: Neil.Sharma@parkview.com
-
Ta kontakt med:
- Christina Zelt, MSN, RN
- Telefonnummer: 260-266-4153
- E-post: Christina.Zelt@parkview.com
-
Hovedetterforsker:
- Neil Sharma, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
- Rekruttering
- Johns Hopkins
-
Ta kontakt med:
- Saowanee Ngamruengphong, MD
- E-post: sngamru1@jhmi.edu
-
Ta kontakt med:
- Suchapa Arayakarnkul
- E-post: sarayak1@jhu.edu
-
Hovedetterforsker:
- Saowanee Ngamruengphong, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Rekruttering
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Moamen Gabr, MD
- E-post: mgabr@bidmc.harvard.edu
-
Ta kontakt med:
- Roya Dastjerdi, MPH
- Telefonnummer: 617 667 4046
- E-post: rdastjer@bidmc.harvard.edu
-
Hovedetterforsker:
- Moamen Gabr, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Rekruttering
- Columbia University Irving Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Amrita Sethi, MD
- E-post: as3614@cumc.columbia.edu
-
Ta kontakt med:
- Richard Pun, MPH,MSc.
- Telefonnummer: 646-906-5238
- E-post: kp2855@cumc.columbia.edu
-
Hovedetterforsker:
- Amrita Sethi, MD
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Har ikke rekruttert ennå
- Cleveland Clinic
-
Hovedetterforsker:
- Amit Bhatt, MD
-
Ta kontakt med:
- Amit Bhatt, MD
- E-post: bhatta3@ccf.org
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77505
- Rekruttering
- Baylor St. Lukes
-
Ta kontakt med:
- Salmaan Jawaid, MD
- E-post: salmann.jawaid@bcm.edu
-
Ta kontakt med:
- Michael Mercado
- E-post: Michael.Mercado@bcm.edu
-
Hovedetterforsker:
- Mohamed Othman, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre
- Pasienter med høy risiko for dannelse av esophageal striktur definert som gjennomgår endoskopisk reseksjon i spiserøret som involverer mer enn 50 % av omkretsen
Ekskluderingskriterier:
- Enhver standard kontraindikasjon for anestesi og/eller endoskopi
- Deltakelse i en annen forskningsprotokoll som kan forstyrre eller påvirke resultatmålene til denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Endoskopisk reseksjon av gastrointestinale lesjoner
Endoskopisk slimhinnereseksjon eller endoskopisk submukosal disseksjon er en poliklinisk prosedyre for å fjerne overfladisk neoplasi (precancerøse lesjoner og tidlig kreft) i hele mage-tarmkanalen.
|
Purastat er et helsyntetisk matrisestillas som kan påføres gjennom et endoskopisk kateter.
Purastat er FDA-godkjent og kommersielt tilgjengelig.
Purastat er en peptidløsning som selv samles ved fysiologisk potensial Hydrogen(pH) og danner en gel som består av et nettverk av nanofibre.
Dens fordeler i hemostase og vevsheling og dens biokompatibilitet har tidligere blitt demonstrert i dyremodeller og også i menneskelige tilfeller.
Når gelen kommer i kontakt med blod eller vevsvæsker, forårsaker endringen i potensiell hydrogen (pH) og saltkonsentrasjon fiberdannelse og geldannelse som blokkerer blodårene i det hemoragiske området for å generere hemostatiske effekter og også forebygging av arrvevsdannelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rate av strikturdannelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Esophageal striktur vil bli definert som symptomer på dysfagi med samtidig endoskopi som viser manglende evne til å passere et standard endoskop på grunn av luminal innsnevring på stedet for reseksjonsarret.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomførbarhet av selvmonterende peptid (SAP) gelpåføring
Tidsramme: 12 måneder
|
Evnen til å påføre SAP-gelen adekvat over sårsengen etter reseksjon.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dennis Yang, MD, AdventHealth
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gil ES, Aleksi E, Spirio L. PuraStat RADA16 Self-Assembling Peptide Reduces Postoperative Abdominal Adhesion Formation in a Rabbit Cecal Sidewall Injury Model. Front Bioeng Biotechnol. 2021 Dec 10;9:782224. doi: 10.3389/fbioe.2021.782224. eCollection 2021.
- Subramaniam S, Kandiah K, Thayalasekaran S, Longcroft-Wheaton G, Bhandari P. Haemostasis and prevention of bleeding related to ER: The role of a novel self-assembling peptide. United European Gastroenterol J. 2019 Feb;7(1):155-162. doi: 10.1177/2050640618811504. Epub 2018 Nov 5.
- Wong E, Ho J, Smith M, Sritharan N, Riffat F, Smith MC. Use of Purastat, a novel haemostatic matrix based on self-assembling peptides in the prevention of nasopharyngeal adhesion formation. Int J Surg Case Rep. 2020;70:227-229. doi: 10.1016/j.ijscr.2020.04.027. Epub 2020 May 8.
- Yu M, Tan Y, Liu D. Strategies to prevent stricture after esophageal endoscopic submucosal dissection. Ann Transl Med. 2019 Jun;7(12):271. doi: 10.21037/atm.2019.05.45.
- Uraoka T, Ochiai Y, Fujimoto A, Goto O, Kawahara Y, Kobayashi N, Kanai T, Matsuda S, Kitagawa Y, Yahagi N. A novel fully synthetic and self-assembled peptide solution for endoscopic submucosal dissection-induced ulcer in the stomach. Gastrointest Endosc. 2016 Jun;83(6):1259-64. doi: 10.1016/j.gie.2015.11.015. Epub 2015 Dec 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1931151
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Esophageal innsnevring
-
Johns Hopkins UniversityTilbaketrukketEsophageal perforering | Esophageal fistel | Esophageal fortrengninger | Esophageal lekkasje | Endostitch | Esophageal stentForente stater
-
Mayo ClinicRekrutteringOpioid-indusert esophageal dysfunksjonForente stater
-
Mayo ClinicAvsluttetAchalasia | Esophageal Achalasia | Achalasia, esophagealForente stater
-
Mayo ClinicFullførtEsophageal dilatasjon | Ildfast benign esophageal strikturForente stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteFullførtEsophageal eller gastrisk perforering | Esophageal eller gastrisk lekkasjerForente stater
-
Vanderbilt University Medical CenterAmenity Health, Inc.Avsluttet
-
Federal University of São PauloUkjentEsophageal innsnevring | Etsende esophageal striktur | Peptisk esophageal striktur | Post-kirurgisk esofageal strikturBrasil
-
Zagazig UniversityFullførtIatrogen esophageal perforeringEgypt
-
Radboud University Medical CenterUkjentGodartet esophageal strikturNederland
-
Nagasaki UniversityUkjentEsophageal anastomotisk strikturJapan