Gluteus Maximus Versus Gluteus Medius Styrke på ryggmusklernes ytelse hos pasienter med sacroiliac dysfunksjon

Eksperimentell: Glutes maximus Styrkende gruppe

Tjue pasienter fikk styrkeøvelser for Glutes maximus muskel og konvensjonell fysioterapi (korrigerende øvelser og ultralyd).

Annen: Glutes maximus styrke protokoll

Forsøkspersonene gikk på fysioterapi to ganger. Per uke for totalt 10 besøk. Hver økt varte i omtrent 30 minutter. I de første fem øktene utførte forsøkspersonene følgende øvelser for å styrke gluteus maximus: bilateral bro, ensidig bro og ikke-vektbærende hofteekstensjon i liggende med kneet bøyd i 90 grader. I de neste fem øktene ble abduksjon og utvendig rotasjon i en firedoblet («brannhydrant»-øvelse) og vektbærende hofteekstensjon (kjent som «markløft»-øvelse) lagt til. Hver øvelse ble utført i 10 repetisjoner. Elastisk motstand ble lagt til brannhydranten, hofteforlengelse i øvelser med liggende og dødløft for å la hvert forsøksperson utføre maksimalt 10 repetisjoner. Motstanden for hvert individ ble justert ukentlig etter behov. Treningsprogrammet ble utført under direkte tilsyn kun under fysioterapiøktene.

Annen: Korrigerende øvelser

Følgende korrigerende øvelser for korsryggen ble gitt:

For å strekke de stramme nedre ryggmusklene: Sittende foroverbøy og full knebøy holdes i 5 sekunder og gjentas 3 ganger, en gang om dagen.

For å styrke den svake nedre del av magen: Dra inn og Reverse Crunch 3 sekunder, gjentatt 5 ganger, en gang om dagen.

For å strekke de stramme hoftebøyerne: holdes i 10-15 sekunder gjentas 5 ganger på begge bena, en gang daglig.

For å strekke de stramme quadriceps: holdes i 3 sekunder, gjentas 5 ganger på hver side, en gang om dagen.

For å styrke svake hamstrings: Kick Butts 2 sek, gjentas 8 ganger, en gang om dagen.

Enhet: Ultralyd

UL ble administrert i kontinuerlig modus ved PSIS med pasient i liggende stilling, med en frekvens på 1 MHz og intensitet på 0,8 W/cm2 i 5 minutter hver vekslende dag

Eksperimentell: Glutes Medius Styrking gruppe

Tjue pasienter fikk styrkende øvelser for Glutes medius muskel og konvensjonell fysioterapi (korrigerende øvelser og terapeutisk ultralyd (US).

Annen: Korrigerende øvelser

Følgende korrigerende øvelser for korsryggen ble gitt:

For å strekke de stramme nedre ryggmusklene: Sittende foroverbøy og full knebøy holdes i 5 sekunder og gjentas 3 ganger, en gang om dagen.

For å styrke den svake nedre del av magen: Dra inn og Reverse Crunch 3 sekunder, gjentatt 5 ganger, en gang om dagen.

For å strekke de stramme hoftebøyerne: holdes i 10-15 sekunder gjentas 5 ganger på begge bena, en gang daglig.

For å strekke de stramme quadriceps: holdes i 3 sekunder, gjentas 5 ganger på hver side, en gang om dagen.

For å styrke svake hamstrings: Kick Butts 2 sek, gjentas 8 ganger, en gang om dagen.

Enhet: Ultralyd

UL ble administrert i kontinuerlig modus ved PSIS med pasient i liggende stilling, med en frekvens på 1 MHz og intensitet på 0,8 W/cm2 i 5 minutter hver vekslende dag

Annen: Gluteus medius styrkeprogram

Styrkeøvelser for Gluteus Medius underavdelinger:

Den fremre GMED-øvelsen: sideliggende abduksjonsøvelse Den midterste GMED-øvelsen: veggpresse Øvelse Den bakre GMED-øvelsen: var bekkendroppeøvelsen

Aktiv komparator: Konvensjonell behandlingsgruppe

Tjue pasienter fikk konvensjonell terapi (korrigerende øvelser og ultralyd).

Annen: Korrigerende øvelser

Følgende korrigerende øvelser for korsryggen ble gitt:

For å strekke de stramme nedre ryggmusklene: Sittende foroverbøy og full knebøy holdes i 5 sekunder og gjentas 3 ganger, en gang om dagen.

For å styrke den svake nedre del av magen: Dra inn og Reverse Crunch 3 sekunder, gjentatt 5 ganger, en gang om dagen.

For å strekke de stramme hoftebøyerne: holdes i 10-15 sekunder gjentas 5 ganger på begge bena, en gang daglig.

For å strekke de stramme quadriceps: holdes i 3 sekunder, gjentas 5 ganger på hver side, en gang om dagen.

For å styrke svake hamstrings: Kick Butts 2 sek, gjentas 8 ganger, en gang om dagen.

Enhet: Ultralyd

UL ble administrert i kontinuerlig modus ved PSIS med pasient i liggende stilling, med en frekvens på 1 MHz og intensitet på 0,8 W/cm2 i 5 minutter hver vekslende dag

Vurdere endringen i toppmomentet til ryggmuskulaturen

Ved å bruke isokinetisk dynamometer, og måleenheten vil være (Kg).

Vurdere endringen i smerteterskel

ved å bruke tradisjonelle trykkalgometre er ideelle for måling av trykksmerteterskel (PPTs) for overfladiske muskler og benige landemerker. Smerteterskel for trykk har blitt definert som den laveste stimulusintensiteten der en person oppfatter mekanisk smerte

Vurdere endringen i funksjonsnivå

Ved å bruke Modified Oswestry Disability Questionnaire (MODQ). Den arabiske versjonen av Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire vil bli brukt til å måle funksjonshemming forårsaket av korsryggsmerter i befolkningen generelt. Den består av 10 spørsmål som hver består av seks alternativer. Hvert spørsmål scores fra 0-5 og en prosentandel er formulert som et resultat av summen av poengsummene.

Vurdere endringen i smerteintensitet

Ved å bruke visuell analog skala (VAS). Denne skalaen vil bli brukt til å måle intensiteten av smerte. Den har blitt gradert som en 10 cm-linje, som ble brukt til å måle intensiteten av opplevd smerte. I denne skalaen representerer null fravær av smerte, 1-3 indikerer mild smerte, 4-6 indikerer moderat smerte, og 7-10 indikerer alvorlig smerte