- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06059898
Magnesium NOVAMag®-membran vs. kollagen Jason®-membran hos pasienter som trenger veiledet beinregenerering
En randomisert klinisk studie som sammenligner den bioresorberbare magnesium NOVAMag®-membranen med kollagen Jason®-membranen hos pasienter som trenger veiledet beinregenerering
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
GBR er en veletablert kirurgisk prosedyre basert på bruk av vevsbarrierer for å skille tomrommet av hardvevsdefekter fra overliggende bindevev, og forhindrer dermed innvekst av bløtvev inn i defektstedet, noe som resulterer i forbedret beinregenerering. GBR brukes både med og uten forskjellige bentransplantasjonsmaterialer, som allografts, xenografts og syntetiske erstatningsmaterialer, som har vist sammenlignbare resultater med de som er oppnådd med autologt bein ved lokaliserte horisontale defekter.
Barrieremembranene som brukes i GBR kan produseres fra animalske (storfe, svin), humane (allogene) og syntetiske biomaterialer. På grunn av sin opprinnelse, sammensetning og produksjonsprosess, fungerer hvert biomateriale forskjellig i menneskekroppen, med sine egne tilhørende fordeler og ulemper.
Ikke-resorberbare membraner (primært laget av PTFE [polytetrafluoretylen] og titan] kan tilby mekanisk forsterkning for å beskytte det defekte hulrommet, samt opprettholde en kontinuerlig barrierefunksjon til de fjernes. Den største ulempen med disse membranene er nødvendigheten av en andre kirurgisk prosedyre for å fjerne dem.
Som svar på denne ulempen har resorberbare membraner blitt utviklet med svinekollagenmembraner med tanke på standardproduktet for bruk i GBR. Disse kollagenmembranene gir utmerkede biokompatible resultater, men de mangler mekanisk stabilitet, spesielt for bruk på større forsterkningssteder. For å løse de nevnte problemene med både de resorberbare og ikke-resorberbare membranene, har botiss biomaterials GmbH utviklet NOVAMag®-membranen, som nylig har fått CE-godkjenning. NOVAMag®-membranen er en resorberbar, biologisk nedbrytbar magnesiummembran. Materialegenskapene til den rene magnesiummembranen kulminerer til et design som har en mekanisk stabilitet som ikke leveres av andre resorberbare membraner. Til tross for at den er resorberbar, opprettholder membranen en separasjon av det myke og harde vevet inntil beindefekten er reparert (data på fil hos botiss). Evnen til membraner til å motstå kollaps inn i defektens tomrom og opprettholde plass for innvekst av nytt bein blir sett på som et viktig aspekt for å produsere et vellykket regenerativt resultat. Dette oppnås enklest ved å bruke et sterkt materiale som kan motstå de ytre trykket fra det overliggende bløtvevet og kreftene som oppleves under funksjon. Risikoen for kollaps har en tendens til å være høyere for resorberbare membraner på grunn av dårlige mekaniske egenskaper. Mekanisk testing utført av botiss har bevist at magnesiummembranen er selvbærende og vesentlig sterkere enn andre resorberbare kollagenmembraner. Derfor kan risikoen for kollaps inn i defektens tomrom, som rapportert for kollagenmembraner, potensielt forhindres ved å bruke NOVAMag®-membranen.
Målet med denne randomiserte kliniske studien er å sammenligne en bioresorberbar magnesium NOVAMag®-membran med kollagen Jason®-membranen hos pasienter som trenger veiledet beinregenerering.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Stefan Gesing, Dr.
- Telefonnummer: +492512140131
- E-post: Stefan.Gesing@Convidia.de
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sylvia Smidt
- Telefonnummer: +492512140138
- E-post: Sylvia.Smidt@Convidia.de
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rekruttering
- Copenhagen University Hospital, Department of Oral & Maxillofacial Surgery
-
Ta kontakt med:
- Simon Storgård Jensen, Prof. Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Simon Storgård Jensen, Prof. Dr.
-
-
-
-
-
Roma, Italia, 00176
- Rekruttering
- Studio medico odontoiatrico Papi Stp Srl
-
Ta kontakt med:
- Piero Papi, Prof. Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Piero Papi, Prof. Dr.
-
Roma, Italia, 00198
- Rekruttering
- Studio Tabanella
-
Ta kontakt med:
- Giorgio Tabanella, Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Giorgio Tabanella, Dr
-
-
-
-
-
Graz, Østerrike, 8010
- Rekruttering
- Medical University of Graz Department of Dental Medicine and Oral Health
-
Ta kontakt med:
- Martin Lorenzoni, Prof. Dr.
-
Hovedetterforsker:
- Werner Lorenzoni, Prof. Dr.
-
Vienna, Østerrike, 1090
- Rekruttering
- University of Vienna, Department of Oral Surgery
-
Ta kontakt med:
- Werner Zechner, Prof. DDr.
-
Hovedetterforsker:
- Werner Zechner, Prof. DDr.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innhentet informert samtykke fra pasienten, pasienter som frivillig signerer skjemaet for informert samtykke før studierelaterte handlinger inkludert pasientens aksept av det planlagte programmet for klinisk og radiografisk analyse
- Pasienten skal være minst 18 år gammel, mann eller kvinne og ha passert vekststopp
- Pasienter som ber om mer enn ett tannimplantat og presenterer ett sted med et helbredet sted (klasse h1i, h2i; h3i, v1i, c1i, h1e, h2e, h3e, Köln-klassifisering av alveolære ryggdefekter (CCARD) som krever en GBR-prosedyre før implantasjon plassering.
- Tennene på implantasjonsstedet må ha blitt trukket ut eller tapt minst 8 uker før datoen for benforstørrelse (volumetrisk tilhelet sted)
Ekskluderingskriterier:
Systemiske eksklusjonskriterier
- Store systemiske sykdommer (f. nylig hjerteinfarkt, cerebrovaskulær ulykke eller klaffeprotesekirurgi, en dårlig stabilisert diabetes mellitus, alvorlig hypertensjon, alvorlig perifer arterieokklusiv sykdom, maligniteter, autoimmune sykdommer eller nyresykdommer, ubehandlet eller ukontrollert periodontal sykdom, ukontrollert narkotika- eller alkoholmisbruk, ukontrollert psykiatrisk lidelse, )
- Akutte infeksjonssykdommer
- Immunkompromitterte pasienter
- Alvorlige forstyrrelser i benmetabolismen og/eller alvorlige beinsykdommer av endokrin etiologi
- Grunnet vurdering fra hovedetterforskeren: Medisinske tilstander som krever langvarig bruk av steroider og/eller pågående behandling med gluko- og mineralkortikoider og med midler som påvirker kalsiummetabolismen (f.eks. kalsitonin) og/eller antikoagulativ behandling
- Tidligere eller nåværende bruk av antiresorptive medisiner (f. bisfosfonater)
- Tidligere oral / maxillofacial strålebehandling
- Storrøyker (definisjon: >10 sigaretter per dag)
- For tiden gravide eller ammende kvinner
- Helseforhold som ikke tillater kirurgisk behandling
Lokale eksklusjonskriterier
- Akutt lokal betennelse eller ubehandlet periodontitt
- Utilstrekkelig munnhygiene
- Regenerativ periodontal behandling nødvendig i tilknytning til det planlagte studiestedet av interesse
- Slimhinnesykdommer eller orale hvite eller ulcerøse lesjoner (f.eks. lichen planus, leukoplaki)
- Historie om strålebehandling av hode og nakke
- Alvorlig bruksisme eller knyting eller andre destruktive vaner
- Tidligere socket konservering, GBR eller guidet tissue regeneration (GTR) behandling på implantatstedet
- Infeksjoner i vev og tilstøtende vev på det planlagte implantasjonsstedet
- Kjent overfølsomhet overfor noen av sporstoffene
- Tedlige tilfeller
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: NOVAMag membran
GBR prosedyre / membranplassering
|
Etter påføring av lokalbedøvelse vil et snitt av slimhinnen bli utført og klaffen heves.
Klafflukkingslinjen skal ikke være rett over defekten, men bort fra defektstedet for å forhindre såravvik.
Bendefekten vil bli grundig rengjort og, i noen tilfeller, aktivert ved å bore små hull i det kortikale beinet for å øke blodstrømmen inn i beintransplantatet.
Benerstatning settes inn, membranen tilpasses og fikseres, og klaffen skal sutureres
Etter en tilhelingsperiode på 6 måneder, på implantasjonsstedet, tas en biopsi fra stedet for tannimplantatinnsetting for videre analyse av beinregenerering
|
Aktiv komparator: Jason membran
GBR prosedyre / membranplassering
|
Etter påføring av lokalbedøvelse vil et snitt av slimhinnen bli utført og klaffen heves.
Klafflukkingslinjen skal ikke være rett over defekten, men bort fra defektstedet for å forhindre såravvik.
Bendefekten vil bli grundig rengjort og, i noen tilfeller, aktivert ved å bore små hull i det kortikale beinet for å øke blodstrømmen inn i beintransplantatet.
Benerstatning settes inn, membranen tilpasses og fikseres, og klaffen skal sutureres
Etter en tilhelingsperiode på 6 måneder, på implantasjonsstedet, tas en biopsi fra stedet for tannimplantatinnsetting for videre analyse av beinregenerering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Relativ forskjell i benvolum mellom gruppene på forstørrelsesstedet etter GBR målt radiografisk
Tidsramme: Forbehandlingsbesøk (T-1) til det kliniske sjekkbesøket etter fem og en halv måned (T4)
|
Gjennomsnittlig volumetrisk økning i %
|
Forbehandlingsbesøk (T-1) til det kliniske sjekkbesøket etter fem og en halv måned (T4)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Histomorfometrisk vurdering av forskjellene i benvolum mellom gruppene
Tidsramme: T5: etter en helbredelsesperiode på 6 måneder
|
Etter 6 måneder tas en biopsi fra stedet for innsetting av tannimplantat for videre analyse. Uavkalkede tynne grunnpartier vil bli preparert. Følgende variabler vil bli bestemt:
|
T5: etter en helbredelsesperiode på 6 måneder
|
Evaluering av mellom gruppeforskjeller for tilstedeværelse av bivirkninger
Tidsramme: Ved hvert oppfølgingsbesøk: T1 (etter 7-10 dager), T2 (etter 14 ± 3 dager), T3 (etter 1 måned ± 4 dager) og T5 (etter 6 måneder ± 2 uker)
|
Tilstedeværelse eller fravær av bivirkninger vil bli evaluert av utrederen under de planlagte oppfølgingsavtalene. Bivirkninger som skal vurderes er:
|
Ved hvert oppfølgingsbesøk: T1 (etter 7-10 dager), T2 (etter 14 ± 3 dager), T3 (etter 1 måned ± 4 dager) og T5 (etter 6 måneder ± 2 uker)
|
Evaluering av mellom gruppeforskjeller for smerte
Tidsramme: Ved hvert oppfølgingsbesøk: T1 (etter 7-10 dager), T2 (etter 14 ± 3 dager), T3 (etter 1 måned ± 4 dager) og T5 (etter 6 måneder ± 2 uker)
|
Smerte vil bli selvvurdert av pasientene via en numerisk vurderingsskala (NRS) under de planlagte oppfølgingsavtalene.
Skalaen har et måleområde fra 0 til 10 (inklusive hver).
Jo høyere verdi, jo mer smerte opplever pasientene.
|
Ved hvert oppfølgingsbesøk: T1 (etter 7-10 dager), T2 (etter 14 ± 3 dager), T3 (etter 1 måned ± 4 dager) og T5 (etter 6 måneder ± 2 uker)
|
Sikkerhetsresultatmål
Tidsramme: Ved T-1 (forbehandling), T0 (= dag 0 = operasjonsdag), T1 (etter 7-10 dager), T2 (etter 14 ± 3 dager), T3 (etter 1 måned ± 4 dager), T5 (etter 6 måneder ± 2 uker), T6 (7-10 dager etter T5)
|
Følgende sikkerhetsendepunkter vil bli evaluert av gruppe ved hvert besøk:
|
Ved T-1 (forbehandling), T0 (= dag 0 = operasjonsdag), T1 (etter 7-10 dager), T2 (etter 14 ± 3 dager), T3 (etter 1 måned ± 4 dager), T5 (etter 6 måneder ± 2 uker), T6 (7-10 dager etter T5)
|
Brukbarheten til NOVAMag®-membranen og dens tilbehørsprodukter
Tidsramme: Ved slutten av besøket T0 [= dag 0 = rett etter GBR-operasjon]
|
Ved å fullføre en undersøkelse angående håndteringen av NOVAMag®-membranen og dens tilbehør av etterforskeren vil brukervennligheten bli evaluert.
|
Ved slutten av besøket T0 [= dag 0 = rett etter GBR-operasjon]
|
Radiografisk utfallsmål: Endringer i horisontale bendimensjoner over tid i mm.
Tidsramme: Ved T-1 (forbehandling) og T4 (5 og en halv måned ± 2 uker)
|
Ved T-1 og T4 blir det tatt en Cone Beam Computed Tomography (CBCT).
CBCT-er sammenlignes og horisontale bendimensjoner måles 2 mm, 4 mm og 6 mm fra toppen.
|
Ved T-1 (forbehandling) og T4 (5 og en halv måned ± 2 uker)
|
Radiografisk utfallsmål: Endringer i vertikale bendimensjoner over tid i mm.
Tidsramme: Ved T-1 (forbehandling) og T4 (5 og en halv måned ± 2 uker)
|
Ved T-1 og T4 blir det tatt en Cone Beam Computed Tomography (CBCT).
CBCT-er sammenlignes og vertikale bendimensjoner måles i mm.
|
Ved T-1 (forbehandling) og T4 (5 og en halv måned ± 2 uker)
|
Radiografisk utfallsmål: Beinkvalitetsvurdering
Tidsramme: T4 (etter 5 og en halv måned ± 2 uker)
|
Beinkvalitetsvurdering ved evaluering av tilstedeværelse eller fravær av gasshulrom ved analyse av CBCT-bilder etter 6 måneder (kun tilstedeværelse er rapportert fra røntgenstråler)
|
T4 (etter 5 og en halv måned ± 2 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Werner Zechner, Prof. DDr., University of Vienna, Department of Oral Surgery, Austria
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- NM-MEM-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ridge Augmentation
-
Cairo UniversityRekruttering
-
University of Central LancashireImperial College LondonHar ikke rekruttert ennåAlveolar Ridge AugmentationStorbritannia
-
Mansoura UniversityFullført
-
University of Santiago de CompostelaFriedrich-Alexander-Universität Erlangen-NürnbergAktiv, ikke rekrutterende
-
University of LouisvilleFullført
-
Stony Brook UniversityUkjentAlveolar Ridge AugmentationForente stater
-
Scil Technology GmbHFGK Clinical Research GmbHUkjentAlveolar Ridge AugmentationTyskland
-
University of LouisvilleRekrutteringRidge AugmentationForente stater
-
Datum Dental LTDRekruttering
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Geistlich Pharma AGRekrutteringAlveolar Ridge AugmentationBelgia