Registrering av sepsispasienter i Akuttmottaket (RSP)

Studiestedet og populasjonen inkluderte pasienter med systemisk inflammatorisk respons-syndrom forårsaket av "infeksjonsfaktorer" som ble innlagt på akuttavdelingen ved det første sykehuset ved Jilin University fra 1. januar 2023 til 31. desember 2027. Screeningkriteriene for studiepopulasjonen var pasienter med "systemisk inflammatorisk responssyndrom" forårsaket av sensoriske faktorer som kontinuerlig ble registrert og behandlet ved akuttavdelingen ved det første tilknyttede sykehuset ved Jilin University fra 1. januar 2023 til 31. desember 2027. A. Inklusjonskriterier: 1) Alder over eller lik 15 år; 2) En pasient som søkte medisinsk behandling ved akuttmottaket ved Jilin University First Hospital på grunn av "systemic inflammatory response syndrome" (se relevante begreper og definisjoner i avsnitt 4.2 nedenfor). 3) Innen 24 timer etter å ha oppsøkt lege, kan bevis på "infeksjon" tydelig oppdages gjennom bildediagnostikk og laboratorieundersøkelser. Pasienter kan diagnostiseres og klassifiseres som minst én av følgende tilstander: luftveisinfeksjon, infeksjon i fordøyelsessystemet, urinveisinfeksjon, blodbåren infeksjon eller bløtvevsinfeksjon i huden. B. Eksklusjonskriterier: Pasienter med noen av følgende tilstander må ekskluderes fra denne studien, inkludert: 1) gravide og ammende kvinner; 2) Aktiv lungetuberkulose; 3) Pasienter som ikke godtar å delta i denne studien. Oppfølgingsstrategien er å følge opp i 1 måned og 3 måneder etter utskrivning. Få pasientinformasjon gjennom telefonoppfølging eller oppfølging på stedet, med tap av oppfølgingsrate som ikke overstiger 20 %. Telefonoppfølgingen inkluderer pasientens daglige ubehagssymptomer, om infeksjonen har gjentatt seg, om infeksjonsrelaterte symptomer har dukket opp igjen, om det er organskade ved utskrivning, er det nødvendig å forhøre seg om reundersøkelse og restitusjonsstatus, om det er nye. sykdommer og behandlingstiltak, og medikamentstatus; Oppfølgingen ved sykehuset omfatter pasientens grunnleggende vitale tegn, blodrutine, leverfunksjon, nyrefunksjon, hjerteultralyd og livskvalitetsvurdering. Se vedlegget for detaljer< Tabell 3. Tabell for innsamling av pasientoppfølgingsinformasjon>Oppfølging Tidsområde Oppfølgingsmetode: 1 måned før utskrivning, 1 uke telefonoppfølging og/eller sykehusbesøk. 2 måneder etter utskrivning, 1 uke telefonoppfølging og/eller sykehusbesøk. Beslektede begreper og definisjoner: A. Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) (referer til 8. utgave av Internal Medicine og 2. utgave av Emergency Medicine), med tilstedeværelse av tilsvarende skadefaktorer, kan SIRS diagnostiseres hvis to eller flere av følgende oppstår. 1) Kroppstemperatur>38 ℃ eller <36 ℃. 2) Hjertefrekvens >90 slag per minutt eller hypotensjon (systolisk blodtrykk <90 mmHg, eller en reduksjon på>40 mmHg fra baseline). 3) Kortpustethet (>20 pust/minutt) eller hyperventilering (PaCO2<32mmHg). 4) Perifert antall hvite blodlegemer større enn 12 × 109/L eller mindre enn 4 × 109/L, eller umodne hvite blodlegemer større enn 10 %, men andre årsaker som kan forårsake de nevnte akutte unormale endringene bør utelukkes. B. Gruppering av SIRS-pasienter: De diagnostiske kriteriene i denne delen refererer til retningslinjer for 2021 Surviving sepsis-kampanje