Ultralyd - MRI Fusion Guided Injections in Muscles

Potensielle deltakere vil bli identifisert ved henvisninger til Botox-injeksjoner innen radiologien. De vil få tilsendt en kopi av informasjonsheftet. En uke før den potensielle deltakeren skal på radiologi, vil de bli oppringt av et medlem av teamet for å se om de er interessert i å delta i studien. Pasienter vil bli sekvensielt tildelt enten studiegruppen eller kontrollgruppen.

Samtykke vil bli innhentet når pasienten møter til sin ultralydveiledede Botox-injeksjon. En visuell analog spastisitetsscore vil bli tatt. En innledende MR-skanning vil bli tatt av muskulaturen i det anatomiske området. MR DICOM-dataene vil bli lastet opp til ultralydskanneren og anatomiske landemerker vil bli brukt for fusjon, i pasientgruppen MR-fusjon. MR-en vil deretter bli brukt som et veikart for å lede nålen for injeksjon inn i riktig muskel. I kontrollgruppen vil MR-dataene ikke bli vurdert - pasienten vil fortsette med injeksjonen med ultralydveiledning alene, i henhold til gjeldende klinisk beste praksis.

Botoxen vil bli injisert i målmuskulaturen, både i kontrollgruppen og MR-fusjonsgruppen.

Umiddelbart etter den veiledede ultralyd-injeksjonen og 20-minutters restitusjonsperiode, vil en påfølgende MR bli utført for å bekrefte at injeksjonen var innenfor målmuskelen. Den anatomiske dekningen og sekvensene som brukes vil være de samme som MR før injeksjon.

Omtrent 4 uker etter prosedyren, vil en oppfølgingstelefonsamtale og et gjentatt visuelt analogt scoreskjema for spastisitet bli gjentatt over telefon. Deretter vil deltakeren ha avsluttet sin tid i studien.