- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06365892
Åpen placebo (COLP) for smerte i ungdoms idiopatisk skoliose (AIS) kirurgi + kirurgisk behandling av idiopatisk skoliose
Effektivitet av kondisjonering + åpent placebo for smertebehandling hos barn som gjennomgår kirurgisk behandling av idiopatisk skoliose
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Intervensjonell (klinisk utprøving): Emnet vil bli tilfeldig tildelt ved bruk av permuterte blokker (blokkstørrelse på 4). Før bruk vil tilfeldige oppgaver bli opprettet, lagret i forseglede konvolutter og nummerert (1, 2, etc.). Det vil bli stratifisert randomisering: Senere vil stratifisering innarbeides i analysen. 32 personer vil være i gruppen som tar placebo-pillene i tillegg til standardisert behandling og 32 personer vil være i gruppen med standardisert behandling alene.
Hypotese: Åpen placebo (COLP) < behandling som vanlig (TAU) kontroll. Analyseplan for sekundære mål: Det er tre sekundære mål i denne studien.
Mål 1. For å fastslå om 6 uker med åpen placebo (COLP) resulterer i betydelig redusert opioidforbruk sammenlignet med behandling som vanlig. For å teste dette målet, vil etterforskerne gjennomføre en t-test som sammenligner gjennomsnittlig opioidbruk over de 6 ukene med oppfølging. I sekundære analyser vil etterforskerne justere for eventuelle grunnlinjefaktorer, inkludert kjønn, alder, alvorlighetsgrad av symptomer eller type operasjon som kan være en forstyrrende variabel.
1a. For å fastslå om 6 uker med åpen placebo (COLP) resulterer i redusert opioidforbruk sammenlignet med behandling som vanlig. Hypotese: Åpen placebo (COLP) < behandling som vanlig (TAU) kontroll.
Analyseplan for sekundære mål: Det er tre sekundære mål i denne studien.
Sekundært mål 1: Finn ut om det er signifikante forskjeller i tid til uavhengighet med fysioterapi, oppholdstid, tid for å gå tilbake til skolen, urinretensjon, forstoppelse, oksygenbehov og antall kontakter med medisinsk team i Open-label Placebo (COLP) ) sammenlignet med behandling som vanlig (TAU).
Sekundært mål 2: Finn ut om det er en assosiasjon mellom preoperativ smertekatastrofi, kinesiofobi, positiv/negativ affekt, angst og/eller depresjon og respons på åpen placebo (COLP) og/eller behandling som vanlig (TAU).
Sekundært mål 3: Finn ut om det er en assosiasjon mellom postoperative PROMIS-skårer, angst og/eller depresjon ved åpen placebo (COLP) sammenlignet med behandling som vanlig (TAU).
Primære mål Hovedmålene med denne studien er å: (1) å bestemme om 6 ukers kondisjonering med åpen placebo (COLP) resulterer i redusert opioidforbruk (mengde og varighet) sammenlignet med behandling som vanlig (TAU) kontroll og ( 2) for å bestemme om 6 uker med åpen placebo (COLP) sammenlignet med behandling som vanlig (TAU) resulterer i forskjellige kliniske utfall.
Sekundære mål
- For å finne ut om åpen placebo (COLP) påvirker angst og/eller depresjon.
- For å finne ut om åpen placebo (COLP) påvirker oppholdets lengde, opioidbivirkninger, tid til uavhengighet med fysioterapi og/eller antall kontakter med medisinsk team.
- For å finne ut om det er en sammenheng mellom smertekatastrofer, kinesiofobi og kliniske utfall.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mohammad Diab, MD
- Telefonnummer: 415-514-1519
- E-post: mohammad.diab@ucsf.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Rhonda Bailey, MBA
- Telefonnummer: 317-507-4718
- E-post: Rhonda.Bailey@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94158
- University of California, San Francisco
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For å være kvalifisert for påmelding, må pasienter oppfylle alle følgende inklusjonskriterier:
- Diagnose av idiopatisk ryggradsdeformitet.
- Alder >10 og <18 år.
- Primær prosedyre.
- Guardian gir signert og datert informert samtykke og forstår studiens natur tilstrekkelig til å tillate fullføring av alle studievurderinger.
- Pasienten gir samtykke.
- Fusjon og fusjonsfri instrumentert ryggradskirurgi.
Ekskluderingskriterier:
Hvis noen av følgende eksklusjonskriterier er oppfylt, er ikke pasienten kvalifisert for studien:
- Ikke-idiopatisk skoliose, som nevromuskulær eller syndrom.
- Revisjonsprosedyre.
- Selvrapportert graviditet eller planlagt graviditet innen de neste to månedene.
- Har en historie med narkotika, unntatt nikotin eller koffein, eller alkoholmisbruk innen 2 år etter inntreden i studien
- Tar allerede opioider.
- Unormal fysisk undersøkelse.
- Manglende evne til å snakke eller lese engelsk
- Pasienten avslår deltakelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Åpen placebo (COLP)
Placebo vil bli levert som en 330 mg tablett (produsert av Consolidated Midland Corporation).
Hver oral opioiddose er en 5 mg oksykodontablett.
Pasienter vil ta placebo med hvert oralt opioidinntak og 3 ekstra ganger per dag med start på POD 1. Utrederen skal aldri forskrive ibuprofen.
Etterforskeren skal alltid foreskrive Tylenol 625 mg hver 8. time (PRN).
|
Placebo vil bli levert som en 330 mg tablett (produsert av Consolidated Midland Corporation).
Pasienter vil ta placebo med hvert oralt opioidinntak og 3 ekstra ganger per dag med start på POD 1.
Andre navn:
Hver oral opioiddose er en 5 mg oksykodontablett.
Etterforskeren skal aldri foreskrive ibuprofen.
Etterforskeren skal alltid foreskrive Tylenol 625 mg hver 8. time (PRN).
|
Eksperimentell: Behandling som vanlig (TAU)
Behandling som vanlig (TAU)-pasienter vil få lik tilgang til opioide og ikke-opioide analgetika.
Den foretrukne orale opioiddosen er en 5mg Oxycodone-pille.
Forsøkspersonene vil ta placebo med hver oral opioiddose og ytterligere tre ganger per dag med start på POD 1.
|
Hver oral opioiddose er en 5 mg oksykodontablett.
Etterforskeren skal aldri foreskrive ibuprofen.
Etterforskeren skal alltid foreskrive Tylenol 625 mg hver 8. time (PRN).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Den totale mengden opioider konsumert i orale morfinekvivalenter (OME) etter operasjon
Tidsramme: fra innleggelse til 6 uker postoperativt
|
Orale morfinekvivalenter (OME) er verdier som representerer styrken til en opioiddose i forhold til morfin.
Bruk av OME gir en standardisert metode for å konvertere mellom ulike opiatmedisiner.
Hver oral opioiddose er en 5 mg oksykodon-tablett foreskrevet 6 ganger daglig pro re nata.
Deltakerne vil registrere antall orale opioider tatt hver dag i 6 uker etter operasjonen som begynner på post-op dag 1 (POD1).
Disse dataene vil bli samlet inn og konvertert til OME-er for sammenligning.
|
fra innleggelse til 6 uker postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ukentlig mobilitetsnivå og endring fra baseline i mobilitet på Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Numeric Rating Scale Pediatric Mobility Short Form 7a ved uke 6.
Tidsramme: ukentlig fra innleggelse til 6 uker postoperativt
|
PROMIS Pediatric Mobility SF 7a er et validert, selvrapportert instrument som består av 7 elementer som vurderer mobilitet i gjennomsnitt over de siste 7 dagene fra 4 (uten problemer) til 0 (ikke i stand til å gjøre).
Ukentlig mobilitetsnivå = mobilitetspoeng rapportert ved hver uke Endring = (Uke 6-score - Baseline-score).
|
ukentlig fra innleggelse til 6 uker postoperativt
|
Ukentlig angstnivå og endring fra baseline i angstnivåer på Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Numeric Rating Scale Angst Short Form 8a ved uke 6.
Tidsramme: ukentlig fra innleggelse til 6 uker postoperativt
|
PROMIS Anxiety SF 8a er et validert, selvrapportert instrument som består av 8 elementer som vurderer angst i gjennomsnitt over de siste 7 dagene fra 1 (aldri) til 5 (nesten alltid).
Ukentlig angstnivå = angstscore rapportert for hver uke Endring = (Uke 6-score - Baseline-score).
|
ukentlig fra innleggelse til 6 uker postoperativt
|
Ukentlig nivå av depressive symptomer og endring fra baseline i depressive symptomer på Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Numerisk vurderingsskala Depressive symptomer Short Form 8a ved uke 6.
Tidsramme: ukentlig fra innleggelse til 6 uker postoperativt
|
PROMIS Depressive Symptoms SF 8a er et validert, selvrapportert instrument som består av 8 elementer som vurderer depressive symptomer i gjennomsnitt de siste 7 dagene fra 1 (aldri) til 5 (nesten alltid). Ukentlig nivå av depressive symptomer = score for depressive symptomer rapportert hver uke Endring = (Uke 6-score - Baseline-score). |
ukentlig fra innleggelse til 6 uker postoperativt
|
Varigheten av tiden i dager etter operasjonen til pasienter etablerer uavhengighet med fysioterapi
Tidsramme: fra innleggelse til avsluttende fysioterapivurdering, inntil 6 uker
|
Deltakerne vil bli behandlet av fysioterapitjenester etter operasjonen til fysioterapeuten deres fastslår at de ikke lenger trenger fysioterapitjenester.
Varigheten av tid til uavhengighet med fysioterapi er lik POD # der fysioterapeut fastslår at formell PT ikke lenger er nødvendig.
|
fra innleggelse til avsluttende fysioterapivurdering, inntil 6 uker
|
Tiden i dager etter operasjonen til utskrivning fra sykehuset
Tidsramme: fra innleggelse til utskrivning, inntil 6 uker
|
Deltakerne vil bli innlagt på sykehuset etter operasjonen til de er klarert for utskrivning fra et medisinsk synspunkt. Lengde på liggetid = POD # at pasienten er utskrevet |
fra innleggelse til utskrivning, inntil 6 uker
|
Tiden i dager etter operasjonen til deltakeren kommer tilbake til skolen
Tidsramme: fra opptak til dato for retur til skolen, inntil 6 uker postoperativt
|
Deltakerne vil registrere datoen de kommer tilbake til skolen etter operasjonen.
POD-nummeret på datoen for retur til skolen = hvor lang tid det tar å gå tilbake til skolen.
Hvor lang tid det tar å komme tilbake til skolen kan brukes som en proxy for om deltakerne sliter med smertene sine eller ikke.
|
fra opptak til dato for retur til skolen, inntil 6 uker postoperativt
|
Om deltakerne opplever urinretensjon etter operasjonen.
Tidsramme: under sykehusinnleggelse frem til utskrivning, inntil 6 uker
|
Deltakerne vil bli vurdert på sykehus for å avgjøre om de opplever urinretensjon etter operasjonen, en potensiell bivirkning av opioidforbruk.
Urinretensjonsbestemmelsen vil være et ja/nei-svar.
|
under sykehusinnleggelse frem til utskrivning, inntil 6 uker
|
Om deltakerne opplever forstoppelse målt ved antall dager mellom operasjon og første avføring
Tidsramme: fra innleggelse til dato for første avføring, opptil 6 uker postoperativt
|
Deltakerne vil registrere antall dager mellom operasjon og første avføring for å vurdere om de opplever forstoppelse, en potensiell bivirkning av opioidforbruk.
|
fra innleggelse til dato for første avføring, opptil 6 uker postoperativt
|
Om deltakerne opplever oksygenbehov og varigheten av behovet etter operasjonen.
Tidsramme: under sykehusinnleggelse frem til utskrivning, inntil 6 uker
|
Deltakerne vil bli vurdert på sykehus for om de har oksygenbehov eller ikke, og behovet for varighet.
Oksygenbehovet vil være et ja/nei-svar.
Hvis ja, vil antall dager det er nødvendig med oksygen bli registrert for varigheten.
|
under sykehusinnleggelse frem til utskrivning, inntil 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mohammad Diab, MD, University of California, San Francisco
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Oeding JF, Siu J, O'Donnell J, Wu HH, Allahabadi S, Saggi S, Flores M, Brown K, Baldwin A, Diab M. Combined Anterior Thoracic Vertebral Body Tethering and Posterior Lumbar Tethering Results in Quicker Return to Sport and Activity Compared to Posterior Spinal Instrumented Fusion in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis. Global Spine J. 2023 Dec 14:21925682231222887. doi: 10.1177/21925682231222887. Online ahead of print.
- Siu JW, Wu HH, Saggi S, Allahabadi S, Katyal T, Diab M. Radiographic and perioperative outcomes following anterior thoracic vertebral body tethering and posterior lumbar spine tethering: a pilot series. Spine Deform. 2023 Nov;11(6):1399-1408. doi: 10.1007/s43390-023-00717-7. Epub 2023 Jun 25.
- O'Donnell JM, Gornitzky AL, Wu HH, Furie KS, Diab M. Anterior vertebral body tethering for adolescent idiopathic scoliosis associated with less early post-operative pain and shorter recovery compared with fusion. Spine Deform. 2023 Jul;11(4):919-925. doi: 10.1007/s43390-023-00661-6. Epub 2023 Feb 21.
- Siu JW, Wu HH, Saggi S, Allahabadi S, Katyal T, Diab M. Perioperative Outcomes of Open Anterior Vertebral Body Tethering and Instrumented Posterior Spinal Fusion for Skeletally Immature Patients With Idiopathic Scoliosis. J Pediatr Orthop. 2023 Mar 1;43(3):143-150. doi: 10.1097/BPO.0000000000002320. Epub 2022 Dec 6.
- Theologis AA, Wu HH, Diab M. Thoracic posterior spinal instrumented fusion vs. thoracic anterior spinal tethering for adolescent idiopathic scoliosis with a minimum of 2-year follow-up: a cost comparison of index and revision operations. Spine Deform. 2023 Mar;11(2):359-366. doi: 10.1007/s43390-022-00586-6. Epub 2022 Sep 21.
- Allahabadi S, Wu HH, Allahabadi S, Woolridge T, Kohn MA, Diab M. Concurrent and overlapping surgery: perspectives from surgeons on spinal posterior instrumented fusion for adolescent idiopathic scoliosis. J Child Orthop. 2021 Dec 1;15(6):589-595. doi: 10.1302/1863-2548.15.210142.
- Iriondo C, Mehany S, Shah R, Bharadwaj U, Bahroos E, Chin C, Diab M, Pedoia V, Majumdar S. Institution-wide shape analysis of 3D spinal curvature and global alignment parameters. J Orthop Res. 2022 Aug;40(8):1896-1908. doi: 10.1002/jor.25213. Epub 2021 Nov 29.
- Zaid M, Diab M. Surgeon Suicide Remains a Critical Issue for the Orthopaedic Profession. J Bone Joint Surg Am. 2021 Oct 20;103(20):e81. doi: 10.2106/JBJS.20.01125. No abstract available.
- Hung NJ, Theologis AA, Courtier JL, Harmon D, Diab M. Ureteral injury following anterior thoracolumbar spinal instrumented fusion for adolescent idiopathic scoliosis: a case report with CT angiography analysis of surgically relevant anatomy. Spine Deform. 2021 Nov;9(6):1691-1698. doi: 10.1007/s43390-021-00363-x. Epub 2021 Jun 1.
- Theologis AA, Wu HH, Oeding JF, Diab M. Costs of revision operations for distal junctional kyphosis following thoracic posterior spinal fusion for adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J. 2024 Feb 20. doi: 10.1007/s00586-024-08160-6. Online ahead of print. Erratum In: Eur Spine J. 2024 Apr 10;:
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 22-36548
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på åpen placebo
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfFullført
-
University of California, San FranciscoRekruttering
-
ES Therapeutics Australia Pty LtdRekrutteringEffekt, sikkerhet og farmakokinetikk av ES-481 hos voksne pasienter med legemiddelresistent epilepsiMedikamentresistent epilepsiAustralia
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringUtmattelse | Metastaserende kreftForente stater
-
Scion NeuroStimPåmelding etter invitasjonParkinsons sykdom | Parkinsons sykdom og ParkinsonismeForente stater
-
Vanda PharmaceuticalsRekrutteringGastroparese | Diabetisk gastroparese | Idiopatisk gastropareseForente stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandProf. Dr., Jens Gaab, Division of Clinical Psychology and Psychotherapy... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Chantal BernaRekrutteringNevropatisk smerteSveits
-
Opsidio, LLCInnovaderm Research Inc.RekrutteringAtopisk dermatittForente stater, Canada
-
Pathalys PharmaLaunch TherapeuticsRekrutteringSekundær hyperparathyroidisme | Sluttstadium nyresykdomForente stater, Bulgaria, Portugal, Spania, Polen, Serbia