- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06365892
Open-label Placebo (COLP) voor pijn bij idiopathische scoliose (AIS)-chirurgie bij adolescenten + chirurgische behandeling van idiopathische scoliose
Effectiviteit van conditionering + open-label placebo voor de behandeling van pijn bij kinderen die een chirurgische behandeling van idiopathische scoliose ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Interventioneel (klinisch onderzoek): De proefpersoon wordt willekeurig toegewezen met behulp van gepermuteerde blokken (blokgrootte van 4). Vóór gebruik worden willekeurige toewijzingen gemaakt, opgeslagen in verzegelde enveloppen en genummerd (1, 2, enz.). Er zal sprake zijn van gestratificeerde randomisatie: Stratificatie zal later in de analyse worden opgenomen. Er zullen 32 mensen deel uitmaken van de groep die de placebopillen inneemt naast de gestandaardiseerde behandeling, en 32 mensen zullen deel uitmaken van de groep die alleen de gestandaardiseerde behandeling krijgt.
Hypothese: Open-label Placebo (COLP) < behandeling zoals gebruikelijk (TAU) controle. Analyseplan secundaire doelstellingen: Er zijn drie secundaire doelstellingen in dit onderzoek.
Doel 1. Om te bepalen of 6 weken Open-label Placebo (COLP) resulteert in een significant verminderde opioïdenconsumptie vergeleken met de gebruikelijke behandeling. Om dit doel te testen, zullen de onderzoekers een t-test uitvoeren waarbij het gemiddelde opioïdengebruik gedurende de zes weken van follow-up wordt vergeleken. In secundaire analyses zullen de onderzoekers zich aanpassen aan basisfactoren zoals geslacht, leeftijd, ernst van de symptomen of type operatie die een verstorende variabele kunnen zijn.
1a. Om te bepalen of 6 weken Open-label Placebo (COLP) resulteert in een verminderde inname van opioïden vergeleken met de gebruikelijke behandeling. Hypothese: Open-label Placebo (COLP) < behandeling zoals gebruikelijk (TAU) controle.
Analyseplan secundaire doelstellingen: Er zijn drie secundaire doelstellingen in dit onderzoek.
Secundair doel 1: Bepalen of er significante verschillen zijn in de tijd tot onafhankelijkheid met fysiotherapie, de duur van het verblijf, de tijd om terug te keren naar school, urineretentie, obstipatie, zuurstofbehoefte en het aantal contacten met het medisch team in Open-label Placebo (COLP) ) vergeleken met gebruikelijke behandeling (TAU).
Secundair doel 2: Bepalen of er een verband bestaat tussen preoperatieve pijncatastrofatie, kinesiofobie, positief/negatief affect, angst en/of depressie en reactie op open-label placebo (COLP) en/of behandeling zoals gebruikelijk (TAU).
Secundair doel 3: Bepalen of er een verband bestaat tussen postoperatieve PROMIS-scores, angst en/of depressie bij open-label placebo (COLP) vergeleken met de gebruikelijke behandeling (TAU).
Primaire doelstellingen De primaire doelstellingen van dit onderzoek zijn: (1) bepalen of 6 weken conditioneren met open-label placebo (COLP) resulteert in een verminderde opioïdenconsumptie (hoeveelheid en duur) vergeleken met controle zoals gebruikelijk (TAU), en 2) om te bepalen of 6 weken open-label placebo (COLP) vergeleken met gebruikelijke behandeling (TAU) tot verschillende klinische uitkomsten leidt.
Secundaire doelstellingen
- Om te bepalen of open-label placebo (COLP) angst en/of depressie beïnvloedt.
- Om te bepalen of open-label placebo (COLP) de duur van het verblijf, de bijwerkingen van opioïden, de tijd tot onafhankelijkheid met fysiotherapie en/of het aantal contacten met een medisch team beïnvloedt.
- Om te bepalen of er een verband bestaat tussen catastroferende pijn, kinesiofobie en klinische uitkomsten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Mohammad Diab, MD
- Telefoonnummer: 415-514-1519
- E-mail: mohammad.diab@ucsf.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Rhonda Bailey, MBA
- Telefoonnummer: 317-507-4718
- E-mail: Rhonda.Bailey@ucsf.edu
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94158
- University of California, San Francisco
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Om in aanmerking te komen voor inschrijving, moeten patiënten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen:
- Diagnose van idiopathische misvorming van de wervelkolom.
- Leeftijd >10 en <18 jaar.
- Primaire procedure.
- Guardian geeft ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming en begrijpt de aard van het onderzoek voldoende om de voltooiing van alle onderzoeksbeoordelingen mogelijk te maken.
- Patiënt geeft toestemming.
- Fusie en fusieloze geïnstrumenteerde wervelkolomchirurgie.
Uitsluitingscriteria:
Als aan een van de volgende uitsluitingscriteria wordt voldaan, komt de patiënt niet in aanmerking voor het onderzoek:
- Niet-idiopathische scoliose, zoals neuromusculair of syndroom.
- Revisieprocedure.
- Zelfgerapporteerde zwangerschap of geplande zwangerschap binnen de komende twee maanden.
- Een geschiedenis van drugsgebruik, met uitzondering van nicotine of cafeïne, of alcoholmisbruik hebben binnen 2 jaar na deelname aan het onderzoek
- Gebruikt al opioïden.
- Abnormaal lichamelijk onderzoek.
- Onvermogen om Engels te spreken of te lezen
- Patiënt wijst deelname af.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Open-label Placebo (COLP)
Placebo zal worden geleverd als een tablet van 330 mg (vervaardigd door Consolidated Midland Corporation).
Elke orale opioïde dosis is een Oxycodon-tablet van 5 mg.
Patiënten zullen placebo nemen bij elke orale inname van opioïden en nog drie keer per dag, beginnend op POD 1. De onderzoeker zal nooit ibuprofen voorschrijven.
De onderzoeker zal altijd Tylenol 625 mg elke 8 uur (PRN) voorschrijven.
|
Placebo zal worden geleverd als een tablet van 330 mg (vervaardigd door Consolidated Midland Corporation).
Patiënten zullen placebo nemen bij elke orale inname van opioïden en nog drie keer per dag, beginnend op POD 1.
Andere namen:
Elke orale opioïde dosis is een Oxycodon-tablet van 5 mg.
De onderzoeker zal nooit ibuprofen voorschrijven.
De onderzoeker zal altijd Tylenol 625 mg elke 8 uur (PRN) voorschrijven.
|
Experimenteel: Behandeling zoals gebruikelijk (TAU)
Treatment As Usual (TAU)-patiënten krijgen gelijke toegang tot opioïde en niet-opioïde analgetica.
De voorkeursdosering voor orale opioïden is een Oxycodon-pil van 5 mg.
De proefpersonen nemen een placebo bij elke orale dosis opioïden en daarna drie keer per dag, beginnend op POD 1.
|
Elke orale opioïde dosis is een Oxycodon-tablet van 5 mg.
De onderzoeker zal nooit ibuprofen voorschrijven.
De onderzoeker zal altijd Tylenol 625 mg elke 8 uur (PRN) voorschrijven.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De totale hoeveelheid opioïden die na de operatie in orale morfine-equivalenten (OME's) zijn geconsumeerd
Tijdsspanne: vanaf opname tot 6 weken na de operatie
|
Orale morfine-equivalenten (OME's) zijn waarden die de potentie van een opioïdendosis weergeven in verhouding tot morfine.
Het gebruik van OME's biedt een gestandaardiseerde methode voor het omzetten tussen verschillende opiaatmedicijnen.
Elke orale dosis opioïden is een tablet van 5 mg Oxycodon, die 6 maal per dag pro re nata wordt voorgeschreven.
Deelnemers registreren het aantal orale opioïden dat elke dag wordt ingenomen gedurende 6 weken na de operatie, beginnend op postoperatieve dag 1 (POD1).
Deze gegevens worden verzameld en ter vergelijking omgezet in OME's.
|
vanaf opname tot 6 weken na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Wekelijks mobiliteitsniveau en verandering ten opzichte van de basislijn in mobiliteit op het Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Numeric Rating Scale Pediatric Mobility Short Form 7a in week 6.
Tijdsspanne: wekelijks vanaf opname tot 6 weken na de operatie
|
de PROMIS Pediatric Mobility SF 7a is een gevalideerd, zelfgerapporteerd instrument dat bestaat uit 7 items die de mobiliteit gemiddeld over de afgelopen 7 dagen beoordelen, van 4 (zonder problemen) tot 0 (niet in staat om dit te doen).
Wekelijks mobiliteitsniveau = mobiliteitsscore gerapporteerd bij elke week Verandering = (score van week 6 - basislijnscore).
|
wekelijks vanaf opname tot 6 weken na de operatie
|
Wekelijks angstniveau en verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in angstniveaus op het Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Numeric Rating Scale Anxiety Short Form 8a in week 6.
Tijdsspanne: wekelijks vanaf opname tot 6 weken na de operatie
|
de PROMIS Angst SF 8a is een gevalideerd, zelfgerapporteerd instrument dat bestaat uit 8 items die angst gemiddeld over de afgelopen 7 dagen beoordelen van 1 (nooit) tot 5 (bijna altijd).
Wekelijks niveau van angst = angstscore gerapporteerd bij elke week Verandering = (score van week 6 - basislijnscore).
|
wekelijks vanaf opname tot 6 weken na de operatie
|
Wekelijks niveau van depressieve symptomen en verandering ten opzichte van de uitgangssituatie in depressieve symptomen op het Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Numeric Rating Scale Depressive Symptomen Short Form 8a in week 6.
Tijdsspanne: wekelijks vanaf opname tot 6 weken na de operatie
|
de PROMIS Depressieve Symptomen SF 8a is een gevalideerd, zelfgerapporteerd instrument dat bestaat uit 8 items die de depressieve symptomen gemiddeld over de afgelopen 7 dagen beoordelen van 1 (nooit) tot 5 (bijna altijd). Wekelijks niveau van depressieve symptomen = score voor depressieve symptomen gerapporteerd bij elke wekelijkse verandering = (score van week 6 - basislijnscore). |
wekelijks vanaf opname tot 6 weken na de operatie
|
De tijdsduur in dagen na de operatie totdat patiënten onafhankelijkheid bereiken met fysiotherapie
Tijdsspanne: vanaf opname tot eindbeoordeling fysiotherapie, maximaal 6 weken
|
Deelnemers worden na de operatie behandeld door fysiotherapiediensten totdat hun fysiotherapeut bepaalt dat zij geen fysiotherapiediensten meer nodig hebben.
De tijdsduur tot onafhankelijkheid met fysiotherapie is gelijk aan de POD # waarbij de fysiotherapeut bepaalt dat formele PT niet langer nodig is.
|
vanaf opname tot eindbeoordeling fysiotherapie, maximaal 6 weken
|
De tijdsduur in dagen na de operatie tot ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: vanaf opname tot ontslag, maximaal 6 weken
|
Deelnemers worden na de operatie in het ziekenhuis opgenomen totdat ze vanuit medisch oogpunt kunnen worden ontslagen. Verblijfsduur = POD # dat de patiënt wordt ontslagen |
vanaf opname tot ontslag, maximaal 6 weken
|
De tijdsduur in dagen na de operatie totdat de deelnemer terugkeert naar school
Tijdsspanne: vanaf de opname tot de datum van terugkeer naar school, tot 6 weken na de operatie
|
Deelnemers noteren de datum waarop zij na de operatie weer naar school gaan.
Het POD # op datum van terugkeer naar school = de tijdsduur tot terugkeer naar school.
De hoeveelheid tijd die nodig is om terug naar school te gaan, kan worden gebruikt als maatstaf voor de vraag of deelnemers al dan niet met hun pijn worstelen.
|
vanaf de opname tot de datum van terugkeer naar school, tot 6 weken na de operatie
|
Of deelnemers urineretentie ervaren na een operatie.
Tijdsspanne: tijdens ziekenhuisopname tot ontslag, maximaal 6 weken
|
Deelnemers worden in het ziekenhuis beoordeeld om te bepalen of ze na de operatie last hebben van urineretentie, een mogelijke bijwerking van opioïdengebruik.
De bepaling van de urineretentie zal een ja/nee-antwoord zijn.
|
tijdens ziekenhuisopname tot ontslag, maximaal 6 weken
|
Of deelnemers constipatie ervaren, gemeten aan de hand van het aantal dagen tussen de operatie en de eerste stoelgang
Tijdsspanne: vanaf de opname tot de datum van de eerste stoelgang, tot 6 weken na de operatie
|
Deelnemers registreren het aantal dagen tussen de operatie en de eerste stoelgang om te beoordelen of ze last hebben van constipatie, een mogelijke bijwerking van opioïdenconsumptie.
|
vanaf de opname tot de datum van de eerste stoelgang, tot 6 weken na de operatie
|
Of deelnemers een zuurstofbehoefte ervaren en de duur van de behoefte na de operatie.
Tijdsspanne: tijdens ziekenhuisopname tot ontslag, maximaal 6 weken
|
Deelnemers worden in het ziekenhuis beoordeeld op het al dan niet hebben van zuurstofbehoefte en de duur van de behoefte.
De zuurstofbehoefte zal een ja/nee antwoord zijn.
Zo ja, dan wordt voor de duur het aantal dagen dat zuurstof nodig is geregistreerd.
|
tijdens ziekenhuisopname tot ontslag, maximaal 6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mohammad Diab, MD, University of California, San Francisco
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Oeding JF, Siu J, O'Donnell J, Wu HH, Allahabadi S, Saggi S, Flores M, Brown K, Baldwin A, Diab M. Combined Anterior Thoracic Vertebral Body Tethering and Posterior Lumbar Tethering Results in Quicker Return to Sport and Activity Compared to Posterior Spinal Instrumented Fusion in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis. Global Spine J. 2023 Dec 14:21925682231222887. doi: 10.1177/21925682231222887. Online ahead of print.
- Siu JW, Wu HH, Saggi S, Allahabadi S, Katyal T, Diab M. Radiographic and perioperative outcomes following anterior thoracic vertebral body tethering and posterior lumbar spine tethering: a pilot series. Spine Deform. 2023 Nov;11(6):1399-1408. doi: 10.1007/s43390-023-00717-7. Epub 2023 Jun 25.
- O'Donnell JM, Gornitzky AL, Wu HH, Furie KS, Diab M. Anterior vertebral body tethering for adolescent idiopathic scoliosis associated with less early post-operative pain and shorter recovery compared with fusion. Spine Deform. 2023 Jul;11(4):919-925. doi: 10.1007/s43390-023-00661-6. Epub 2023 Feb 21.
- Siu JW, Wu HH, Saggi S, Allahabadi S, Katyal T, Diab M. Perioperative Outcomes of Open Anterior Vertebral Body Tethering and Instrumented Posterior Spinal Fusion for Skeletally Immature Patients With Idiopathic Scoliosis. J Pediatr Orthop. 2023 Mar 1;43(3):143-150. doi: 10.1097/BPO.0000000000002320. Epub 2022 Dec 6.
- Theologis AA, Wu HH, Diab M. Thoracic posterior spinal instrumented fusion vs. thoracic anterior spinal tethering for adolescent idiopathic scoliosis with a minimum of 2-year follow-up: a cost comparison of index and revision operations. Spine Deform. 2023 Mar;11(2):359-366. doi: 10.1007/s43390-022-00586-6. Epub 2022 Sep 21.
- Allahabadi S, Wu HH, Allahabadi S, Woolridge T, Kohn MA, Diab M. Concurrent and overlapping surgery: perspectives from surgeons on spinal posterior instrumented fusion for adolescent idiopathic scoliosis. J Child Orthop. 2021 Dec 1;15(6):589-595. doi: 10.1302/1863-2548.15.210142.
- Iriondo C, Mehany S, Shah R, Bharadwaj U, Bahroos E, Chin C, Diab M, Pedoia V, Majumdar S. Institution-wide shape analysis of 3D spinal curvature and global alignment parameters. J Orthop Res. 2022 Aug;40(8):1896-1908. doi: 10.1002/jor.25213. Epub 2021 Nov 29.
- Zaid M, Diab M. Surgeon Suicide Remains a Critical Issue for the Orthopaedic Profession. J Bone Joint Surg Am. 2021 Oct 20;103(20):e81. doi: 10.2106/JBJS.20.01125. No abstract available.
- Hung NJ, Theologis AA, Courtier JL, Harmon D, Diab M. Ureteral injury following anterior thoracolumbar spinal instrumented fusion for adolescent idiopathic scoliosis: a case report with CT angiography analysis of surgically relevant anatomy. Spine Deform. 2021 Nov;9(6):1691-1698. doi: 10.1007/s43390-021-00363-x. Epub 2021 Jun 1.
- Theologis AA, Wu HH, Oeding JF, Diab M. Costs of revision operations for distal junctional kyphosis following thoracic posterior spinal fusion for adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J. 2024 Feb 20. doi: 10.1007/s00586-024-08160-6. Online ahead of print. Erratum In: Eur Spine J. 2024 Apr 10;:
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 22-36548
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op open-label placebo
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfVoltooid
-
Massachusetts General HospitalNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Harvard UniversityVoltooidErnstige depressieve stoornisVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoWervingDepressieVerenigde Staten
-
Studio Osteopatico Busto ArsizioWerving
-
University of Maryland, BaltimoreNog niet aan het wervenChronische pijn | Hoofdpijn
-
ES Therapeutics Australia Pty LtdWervingGeneesmiddelenresistente epilepsieAustralië
-
University of North Carolina, Chapel HillThe Broad Foundation; Crohn's and Colitis Foundation; OpenBiomeBeëindigd
-
Sanifit Therapeutics S. A.VoltooidCalcifylaxie | Gecalcificeerde uremische arteriolopathieVerenigde Staten, België, Verenigd Koninkrijk, Spanje, Duitsland, Polen
-
Scion NeuroStimAanmelden op uitnodigingZiekte van Parkinson | De ziekte van Parkinson en parkinsonismeVerenigde Staten
-
PfizerPfizerWervingSikkelcelziekteVerenigde Staten, Niger