- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06365892
Otevřené placebo (COLP) pro bolest u adolescentní idiopatické skoliózy (AIS) chirurgie + chirurgická léčba idiopatické skoliózy
Účinnost kondicionování + otevřené placebo pro zvládání bolesti u dětí, které podstupují chirurgickou léčbu idiopatické skoliózy
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Intervenční (klinická studie): Subjekt bude náhodně přiřazen pomocí permutovaných bloků (velikost bloku 4). Před použitím budou vytvořena náhodná přiřazení, uložena v zapečetěných obálkách a očíslována (1, 2 atd.). Bude provedena stratifikovaná randomizace: Později bude do analýzy zahrnuta stratifikace. 32 lidí bude ve skupině užívající placebo pilulky kromě standardizované léčby a 32 lidí bude ve skupině pouze se standardizovanou léčbou.
Hypotéza: Otevřené placebo (COLP) < kontrola jako obvykle (TAU). Plán analýzy sekundárních cílů: V této studii jsou tři sekundární cíle.
Cíl 1 Zjistit, zda 6 týdnů otevřeného placeba (COLP) vede k významně snížené spotřebě opioidů ve srovnání s běžnou léčbou. K otestování tohoto cíle provedou výzkumníci t-test porovnávající průměrné užívání opioidů během 6 týdnů sledování. V sekundárních analýzách zkoušející upraví všechny základní faktory včetně pohlaví, věku, závažnosti příznaků nebo typu operace, které by mohly být matoucí proměnnou.
1a. Zjistit, zda 6 týdnů otevřeného placeba (COLP) vede ke snížení spotřeby opioidů ve srovnání s běžnou léčbou. Hypotéza: Otevřené placebo (COLP) < kontrola jako obvykle (TAU).
Plán analýzy sekundárních cílů: V této studii jsou tři sekundární cíle.
Sekundární cíl 1: Zjistit, zda existují významné rozdíly v době k nezávislosti při fyzikální terapii, délce pobytu, době návratu do školy, retenci moči, zácpě, potřebě kyslíku a počtu kontaktů s lékařským týmem v otevřeném placebu (COLP ) ve srovnání s běžnou léčbou (TAU).
Sekundární cíl 2: Zjistit, zda existuje souvislost mezi předoperační katastrofální bolestí, kineziofobií, pozitivním/negativním afektem, úzkostí a/nebo depresí a reakcí na otevřené placebo (COLP) a/nebo běžnou léčbou (TAU).
Sekundární cíl 3: Zjistit, zda existuje souvislost mezi pooperačním skóre PROMIS, úzkostí a/nebo depresí u otevřeného placeba (COLP) ve srovnání s obvyklou léčbou (TAU).
Primární cíle Primární cíle této studie jsou: (1) zjistit, zda 6 týdnů kondicionování s otevřeným placebem (COLP) vede ke snížení spotřeby opioidů (množství a trvání) ve srovnání s kontrolou jako obvykle (TAU) a ( 2) určit, zda 6 týdnů otevřeného placeba (COLP) ve srovnání s běžnou léčbou (TAU) vede k odlišným klinickým výsledkům.
Sekundární cíle
- Zjistit, zda otevřené placebo (COLP) ovlivňuje úzkost a/nebo depresi.
- Zjistit, zda otevřené placebo (COLP) ovlivňuje délku pobytu, vedlejší účinky opioidů, dobu do nezávislosti na fyzikální terapii a/nebo počet kontaktů s lékařským týmem.
- Zjistit, zda existuje souvislost mezi katastrofální bolestí, kineziofobií a klinickými výsledky.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mohammad Diab, MD
- Telefonní číslo: 415-514-1519
- E-mail: mohammad.diab@ucsf.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rhonda Bailey, MBA
- Telefonní číslo: 317-507-4718
- E-mail: Rhonda.Bailey@ucsf.edu
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94158
- University of California, San Francisco
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby byli pacienti způsobilí k registraci, musí splňovat všechna následující kritéria pro zařazení:
- Diagnostika idiopatické deformity páteře.
- Věk >10 a <18 let.
- Primární postup.
- Guardian poskytuje podepsaný a datovaný informovaný souhlas a dostatečně rozumí povaze studie, aby umožnil dokončení všech hodnocení studie.
- Pacient dává souhlas.
- Fúze a bezfúzní instrumentovaná chirurgie páteře.
Kritéria vyloučení:
Pokud je splněno kterékoli z následujících kritérií vyloučení, pacient není způsobilý pro studii:
- Neidiopatická skolióza, jako je neuromuskulární nebo syndrom.
- Postup revize.
- Samostatně hlášené těhotenství nebo plánované těhotenství během následujících dvou měsíců.
- mít v anamnéze užívání drog, s výjimkou nikotinu nebo kofeinu, nebo zneužívání alkoholu do 2 let od vstupu do studie
- Už užívám opioidy.
- Abnormální fyzikální vyšetření.
- Neschopnost mluvit nebo číst anglicky
- Pacient účast odmítá.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Otevřené placebo (COLP)
Placebo bude dodáváno jako 330mg tableta (vyráběná Consolidated Midland Corporation).
Každá perorální dávka opioidu je 5 mg tableta oxykodonu.
Pacienti budou užívat placebo s každým perorálním podáním opioidů a 3krát denně počínaje POD 1. Zkoušející nikdy nesmí předepisovat ibuprofen.
Zkoušející vždy předepíše Tylenol 625 mg každých 8 hodin (PRN).
|
Placebo bude dodáváno jako 330mg tableta (vyráběná Consolidated Midland Corporation).
Pacienti budou užívat placebo s každým perorálním podáním opioidů a 3krát denně počínaje POD 1.
Ostatní jména:
Každá perorální dávka opioidu je 5 mg tableta oxykodonu.
Zkoušející nesmí nikdy předepisovat ibuprofen.
Zkoušející vždy předepíše Tylenol 625 mg každých 8 hodin (PRN).
|
Experimentální: Léčba jako obvykle (TAU)
Subjekty léčení jako obvykle (TAU) získají stejný přístup k opioidním a neopioidním analgetikům.
Preferovaná perorální dávka opioidu je 5 mg oxykodonová pilulka.
Subjekty budou užívat placebo s každou perorální dávkou opioidu a navíc třikrát denně počínaje POD 1.
|
Každá perorální dávka opioidu je 5 mg tableta oxykodonu.
Zkoušející nesmí nikdy předepisovat ibuprofen.
Zkoušející vždy předepíše Tylenol 625 mg každých 8 hodin (PRN).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celkové množství opioidů spotřebovaných v perorálních ekvivalentech morfinu (OME) po operaci
Časové okno: od přijetí do 6 týdnů po operaci
|
Perorální ekvivalenty morfinu (OME) jsou hodnoty, které představují účinnost dávky opioidu vzhledem k morfinu.
Použití OME poskytuje standardizovanou metodu pro převod mezi různými opiátovými léky.
Každá perorální dávka opioidu je 5 mg tableta Oxykodonu předepisovaná 6krát denně pro re nata.
Účastníci budou zaznamenávat počet perorálních opioidů užívaných každý den po dobu 6 týdnů po operaci počínaje 1. pooperačním dnem (POD1).
Tato data budou shromážděna a převedena na OME pro srovnání.
|
od přijetí do 6 týdnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Týdenní úroveň mobility a změna od výchozího stavu v mobilitě v informačním systému měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) Numeric Rating Scale Pediatric Mobility Short Form 7a v týdnu 6.
Časové okno: týdně od přijetí do 6 týdnů po operaci
|
PROMIS Pediatric Mobility SF 7a je ověřený nástroj s vlastním hlášením, který se skládá ze 7 položek hodnotících mobilitu v průměru za posledních 7 dní od 4 (bez problémů) do 0 (není schopen).
Týdenní úroveň mobility = skóre mobility hlášené v každém týdnu Změna = (Skóre 6. týdne – základní skóre).
|
týdně od přijetí do 6 týdnů po operaci
|
Týdenní úroveň úzkosti a změna od výchozí úrovně v úrovních úzkosti v informačním systému měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) Numeric Rating Scale Krátký formulář 8a úzkosti v týdnu 6.
Časové okno: týdně od přijetí do 6 týdnů po operaci
|
PROMIS Anxiety SF 8a je ověřený nástroj s vlastním hlášením, který se skládá z 8 položek hodnotících úzkost v průměru za posledních 7 dní od 1 (nikdy) do 5 (téměř vždy).
Týdenní úroveň úzkosti = skóre úzkosti hlášené v každém týdnu Změna = (Skóre 6. týdne – základní skóre).
|
týdně od přijetí do 6 týdnů po operaci
|
Týdenní úroveň příznaků deprese a změna příznaků deprese od výchozí hodnoty v informačním systému měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) Numeric Rating Scale Krátký formulář 8a příznaků deprese v týdnu 6.
Časové okno: týdně od přijetí do 6 týdnů po operaci
|
PROMIS Depressive Symptoms SF 8a je ověřený nástroj s vlastním hlášením, který se skládá z 8 položek hodnotících příznaky deprese v průměru za posledních 7 dní od 1 (nikdy) do 5 (téměř vždy). Týdenní úroveň příznaků deprese = skóre příznaků deprese hlášené každý týden Změna = (Skóre 6. týdne - základní skóre). |
týdně od přijetí do 6 týdnů po operaci
|
Doba trvání ve dnech po operaci, dokud si pacienti nezajistí nezávislost na fyzikální terapii
Časové okno: od přijetí do závěrečného hodnocení fyzikální terapie, do 6 týdnů
|
Účastníci budou po operaci léčeni fyzioterapeutickými službami, dokud jejich fyzioterapeut neurčí, že již nepotřebují fyzioterapeutické služby.
Doba do nezávislosti s fyzikální terapií se rovná POD #, kde fyzikální terapeut určí, že formální PT již není vyžadována.
|
od přijetí do závěrečného hodnocení fyzikální terapie, do 6 týdnů
|
Doba ve dnech po operaci do propuštění z nemocnice
Časové okno: od přijetí do propuštění do 6 týdnů
|
Účastníci budou po operaci přijati do nemocnice, dokud nebudou propuštěni z lékařského hlediska. Délka pobytu = POD #, že pacient je propuštěn |
od přijetí do propuštění do 6 týdnů
|
Doba ve dnech po operaci do návratu účastníka do školy
Časové okno: od přijetí do data návratu do školy, do 6 týdnů po operaci
|
Účastníci si zaznamenají datum, kdy se po operaci vrátí do školy.
POD # v den návratu do školy = doba, po kterou je nutné se vrátit do školy.
Čas, který zabere návrat do školy, lze použít jako ukazatel toho, zda účastníci bojují se svou bolestí nebo ne.
|
od přijetí do data návratu do školy, do 6 týdnů po operaci
|
Zda účastníci zaznamenají retenci moči po operaci.
Časové okno: během hospitalizace až do propuštění, do 6 týdnů
|
Účastníci budou posouzeni v nemocnici, aby se zjistilo, zda u nich po operaci dochází k zadržování moči, což je potenciální vedlejší účinek konzumace opiátů.
Stanovení retence moči bude odpovědí ano/ne.
|
během hospitalizace až do propuštění, do 6 týdnů
|
Zda účastníci pociťují zácpu, měřeno počtem dní mezi operací a prvním pohybem střev
Časové okno: od přijetí do data první stolice, až 6 týdnů po operaci
|
Účastníci zaznamenají počet dní mezi operací a prvním vyprázdněním, aby posoudili, zda u nich došlo k zácpě, což je potenciální vedlejší účinek konzumace opioidů.
|
od přijetí do data první stolice, až 6 týdnů po operaci
|
Zda účastníci pociťují potřebu kyslíku a dobu trvání potřeby po operaci.
Časové okno: během hospitalizace až do propuštění, do 6 týdnů
|
Účastníci budou v nemocnici posouzeni, zda mají nebo nemají potřebu kyslíku a dobu trvání potřeby.
Požadavek kyslíku bude odpověď ano/ne.
Pokud ano, zaznamená se počet dní, po které je potřeba kyslík.
|
během hospitalizace až do propuštění, do 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohammad Diab, MD, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Oeding JF, Siu J, O'Donnell J, Wu HH, Allahabadi S, Saggi S, Flores M, Brown K, Baldwin A, Diab M. Combined Anterior Thoracic Vertebral Body Tethering and Posterior Lumbar Tethering Results in Quicker Return to Sport and Activity Compared to Posterior Spinal Instrumented Fusion in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis. Global Spine J. 2023 Dec 14:21925682231222887. doi: 10.1177/21925682231222887. Online ahead of print.
- Siu JW, Wu HH, Saggi S, Allahabadi S, Katyal T, Diab M. Radiographic and perioperative outcomes following anterior thoracic vertebral body tethering and posterior lumbar spine tethering: a pilot series. Spine Deform. 2023 Nov;11(6):1399-1408. doi: 10.1007/s43390-023-00717-7. Epub 2023 Jun 25.
- O'Donnell JM, Gornitzky AL, Wu HH, Furie KS, Diab M. Anterior vertebral body tethering for adolescent idiopathic scoliosis associated with less early post-operative pain and shorter recovery compared with fusion. Spine Deform. 2023 Jul;11(4):919-925. doi: 10.1007/s43390-023-00661-6. Epub 2023 Feb 21.
- Siu JW, Wu HH, Saggi S, Allahabadi S, Katyal T, Diab M. Perioperative Outcomes of Open Anterior Vertebral Body Tethering and Instrumented Posterior Spinal Fusion for Skeletally Immature Patients With Idiopathic Scoliosis. J Pediatr Orthop. 2023 Mar 1;43(3):143-150. doi: 10.1097/BPO.0000000000002320. Epub 2022 Dec 6.
- Theologis AA, Wu HH, Diab M. Thoracic posterior spinal instrumented fusion vs. thoracic anterior spinal tethering for adolescent idiopathic scoliosis with a minimum of 2-year follow-up: a cost comparison of index and revision operations. Spine Deform. 2023 Mar;11(2):359-366. doi: 10.1007/s43390-022-00586-6. Epub 2022 Sep 21.
- Allahabadi S, Wu HH, Allahabadi S, Woolridge T, Kohn MA, Diab M. Concurrent and overlapping surgery: perspectives from surgeons on spinal posterior instrumented fusion for adolescent idiopathic scoliosis. J Child Orthop. 2021 Dec 1;15(6):589-595. doi: 10.1302/1863-2548.15.210142.
- Iriondo C, Mehany S, Shah R, Bharadwaj U, Bahroos E, Chin C, Diab M, Pedoia V, Majumdar S. Institution-wide shape analysis of 3D spinal curvature and global alignment parameters. J Orthop Res. 2022 Aug;40(8):1896-1908. doi: 10.1002/jor.25213. Epub 2021 Nov 29.
- Zaid M, Diab M. Surgeon Suicide Remains a Critical Issue for the Orthopaedic Profession. J Bone Joint Surg Am. 2021 Oct 20;103(20):e81. doi: 10.2106/JBJS.20.01125. No abstract available.
- Hung NJ, Theologis AA, Courtier JL, Harmon D, Diab M. Ureteral injury following anterior thoracolumbar spinal instrumented fusion for adolescent idiopathic scoliosis: a case report with CT angiography analysis of surgically relevant anatomy. Spine Deform. 2021 Nov;9(6):1691-1698. doi: 10.1007/s43390-021-00363-x. Epub 2021 Jun 1.
- Theologis AA, Wu HH, Oeding JF, Diab M. Costs of revision operations for distal junctional kyphosis following thoracic posterior spinal fusion for adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J. 2024 Feb 20. doi: 10.1007/s00586-024-08160-6. Online ahead of print. Erratum In: Eur Spine J. 2024 Apr 10;:
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 22-36548
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na otevřené placebo
-
Optinose US Inc.Ukončeno
-
Assiut UniversityNeznámýDiabetické nefropatie | Cévní kalcifikaceEgypt
-
Optinose US Inc.NáborBilaterální nosní polypózaSpojené státy
-
Optinose US Inc.DokončenoChronická rinosinusitidaSpojené státy, Spojené království, Bulharsko, Kanada, Gruzie, Polsko, Ruská Federace, Švédsko
-
KCRISIS Medical AGDokončenoIschemická choroba srdeční | Angina, stabilní | Angina, nestabilníŠvýcarsko
-
Optinose US Inc.DokončenoChronická rinosinusitidaSpojené státy, Austrálie, Polsko, Nový Zéland, Španělsko, Gruzie, Spojené království, Bulharsko, Česko, Rumunsko
-
Opsona Therapeutics Ltd.M.D. Anderson Cancer Center; Montefiore Medical Center; New York Presbyterian... a další spolupracovníciDokončenoMyelodysplastický syndromSpojené státy
-
Opsona Therapeutics Ltd.M.D. Anderson Cancer Center; Montefiore Medical Center; New York Presbyterian... a další spolupracovníciDokončenoMyelodysplastický syndromSpojené státy
-
Technical University of DenmarkDanish Dementia Research CentreDokončenoZtráta sluchu | Kognitivní porucha, mírnáDánsko
-
Opsona Therapeutics Ltd.DokončenoFunkce zpožděného štěpuSpojené státy, Španělsko, Belgie, Švýcarsko, Francie, Německo, Spojené království, Polsko, Holandsko, Rakousko, Česká republika