Wpływ AposTherapy na ból i funkcjonowanie w niespecyficznym bólu krzyża (AposBack)
Wpływ AposTherapy na ból i funkcjonowanie w niespecyficznej populacji z bólem krzyża. Randomizowana kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
AposTherapy® to domowy program ćwiczeń z wykorzystaniem obuwia, który powoduje ćwiczenia z normalną codzienną aktywnością, które mogą znacznie poprawić funkcjonowanie u pacjentów z ogólnym bólem pleców, a szczególnie bólem osiowym krzyża (NSLBP). Wykorzystując zgłoszone doskonałe przyleganie i kliniczne korzyści terapii Apos u pacjentów ze znacznym bólem pleców, proponujemy ocenić to jako leczenie zachowawcze, które może zastąpić/uzupełnić tradycyjne leki przeciwbólowe i fizykoterapię w populacji NSLBP.
Ewentualne potencjalne zastosowanie AposTherapy® jako zamiennika tradycyjnej fizjoterapii może przynieść mniej kosztowną, skuteczniejszą terapię o lepszym przestrzeganiu zaleceń. Problemy z tradycyjną terapią obejmują słabe przestrzeganie przez pacjentów programów terapii ambulatoryjnej i domowej, dodatkowy koszt podróży (który może przekraczać 100 USD na sesję w przypadku ambulansu lub przejazdu dla kwalifikujących się pacjentów) oraz brak kontynuacji w ciągły program ćwiczeń [6-8], z których wszystkie mogą prowadzić do nawrotu i konieczności ponownego leczenia. Ponadto dostęp do fizjoterapii jest ograniczony dla wielu pacjentów, ponieważ nie ma wystarczającej liczby dostępnych usług terapii ambulatoryjnej, aby zaspokoić potrzeby wszystkich pacjentów. Znalezienie alternatywnego programu ćwiczeń, który zwiększy przestrzeganie zaleceń, zmniejszy całkowitą liczbę wizyt terapeutycznych i poprawi wyniki pacjentów przy zmniejszonej zależności od leków przeciwbólowych, jest priorytetem zarówno z punktu widzenia opieki nad pacjentem, jak i zarządzania kosztami.
AposTherapy® potencjalnie rozwiązuje wiele z tych problemów, poprawiając/modyfikując nieprawidłową biomechanikę (a tym samym zmniejszając ból) i zapewniając niezależny domowy program ćwiczeń z wykorzystaniem obuwia, które powoduje ćwiczenia z normalną aktywnością poprzez promowanie zakłóceń. To podejście biomechaniczne może znacznie zmniejszyć ból i poprawić funkcjonowanie u pacjentów z niespecyficznym bólem krzyża (NSLBP). Wykorzystując zgłoszone doskonałe przyleganie i korzyści kliniczne AposTherapy® u pacjentów z istotnym NSLBP, proponujemy ocenę ćwiczeń biomechanicznych (noszenie odpowiednio skalibrowanego buta w domu przez określoną ilość czasu każdego dnia) jako leczenia zachowawczego, które może uzupełniać lub zastąpić tradycyjne leki przeciwbólowe, interwencyjne procedury przeciwbólowe i fizjoterapię w zagrożonej populacji śródmiejskiej z NSLBP.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
•Pacjenci cierpiący na objawowy osiowy ból dolnej części pleców przez co najmniej 24 tygodnie.
- Pacjenci z oceną bólu w skali VAS ≥3 cm (pomiar na początku badania).
- Mężczyźni i kobiety w wieku 30-85 lat.
- 17<BMI<40
- Pacjenci ambulatoryjni i aktywni, którzy mogą uczestniczyć w programie rehabilitacji obejmującym codzienne chodzenie
- Stabilny schemat leczenia (brak ostatnich zmian w lekach przeciwbólowych w ciągu miesiąca)
- Potrafi przejść co najmniej 50 metrów i uzyskał pozytywny wynik w teście STEADI (Supp. 1)
- Potrafi zrozumieć, przeczytać i podpisać formularz świadomej zgody
- mówiący po angielsku lub hiszpańsku
Kryteria wyłączenia:
•Pacjenci cierpiący na czynną chorobę zapalną stawów.
- Pacjenci z rozpoznaniem choroby nerwowo-mięśniowej.
- Pacjenci z więcej niż 3 upadkami w ciągu ostatnich 52 tygodni LUB jakimkolwiek upadkiem związanym z równowagą z urazem w ciągu ostatnich 52 tygodni.
- Pacjenci wykazujący brak fizycznej lub psychicznej zdolności do wykonania lub przestrzegania procedury badawczej.
- Pacjenci z patologicznym złamaniem osteoporotycznym w wywiadzie
- Pacjenci z bólem rzutowanym zgodnym z etiologią korzeniową
- Pacjenci z uogólnionym bólem ciała (zarówno kończyn górnych, jak i dolnych).
- Brak operacji kręgosłupa w ciągu 24 tygodni.
- Brak interwencji lędźwiowej pod kontrolą obrazu w ciągu ostatnich 8 tygodni.
- Brak poważnych współistniejących chorób sercowo-naczyniowych (możliwość zapisania się na aktywny program ćwiczeń)
- Pacjentka rozpoczęła leczenie lekami hipolipemizującymi w ciągu ostatnich 12 tygodni
- Każda zmiana leków na ciśnienie krwi
- Brak niedawnej fizjoterapii pleców. (w ciągu ostatnich 12 tygodni)
- Brak czynnej choroby serca (przyjęcia z niedokrwieniem lub niewydolnością serca w ciągu 24 tygodni) i bez czynnej POChP (zaostrzenie w ciągu 24 tygodni)
- Brak aktywnych nowotworów złośliwych podczas trwającego leczenia
- Pacjent z neurologicznym wzorcem chodu.
- Pacjent wymagający urządzenia wspomagającego podczas analizy chodu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Tradycyjna fizjoterapia
Do 20 sesji tradycyjnej fizykoterapii.
|
Do 20 sesji tradycyjnej fizykoterapii
|
|
Eksperymentalny: AposTerapia
Kuracja domowa AposTherapy z codziennym użytkowaniem buta.
|
AposTherapy® to domowy program ćwiczeń wykorzystujący obuwie, które powoduje ćwiczenia podczas normalnej codziennej aktywności
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonować
Ramy czasowe: 1 rok
|
Poprawa w zakresie bólu pleców mierzona i oceniana za pomocą Oswestry Disability Index (ODI).
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PROMIS (system informacji o pomiarach wyników zgłaszanych przez pacjentów) Zakłócenia bólu i funkcje fizyczne
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ból i funkcja mierzona za pomocą krótkich formularzy PROMIS
|
1 rok
|
|
Zużycie leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 1 rok
|
spożycie leków
|
1 rok
|
|
Badanie jakości życia
Ramy czasowe: 1 rok
|
Jakość życia oceniana za pomocą kwestionariusza Short Form Health Survey
|
1 rok
|
|
Ocena chodu
Ramy czasowe: 1 rok
|
obiektywna analiza chodu pacjentów oceniana za pomocą maty uciskowej w celu wykazania długości, prędkości i symetrii kroku.
|
1 rok
|
|
6-minutowy test marszu
Ramy czasowe: 1 rok
|
obiektywna ocena na podstawie maksymalnego dystansu pokonanego komfortowo w ciągu 6 minut na zamkniętym torze o długości 100 stóp
|
1 rok
|
|
Równowaga dynamiczna
Ramy czasowe: 1 rok
|
Mierzona testem równowagi Berga oceniana za pomocą kwestionariusza
|
1 rok
|
|
Równowaga statyczna
Ramy czasowe: 1 rok
|
test zasięgu funkcjonalnego oceniany poprzez fizyczne badanie pacjenta za pomocą standardowego zestawu instrukcji
|
1 rok
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zmiana ciśnienia krwi, parametr fizjologiczny
|
1 rok
|
|
tętno spoczynkowe
Ramy czasowe: 1 rok
|
zmiana tętna spoczynkowego, parametr fizjologiczny
|
1 rok
|
|
Ogólna aktywność
Ramy czasowe: 1 rok
|
ogólna aktywność mierzona jako codzienne kroki, za pomocą opasek na nadgarstek
|
1 rok
|
|
wzorce snu
Ramy czasowe: 1 rok
|
Całkowity czas snu mierzony w minutach za pomocą monitora aktywności na nadgarstku (FitBit) mierzony w ciągu jednego tygodnia
|
1 rok
|
|
Wizualna skala analogowa (VAS) do pomiaru bólu
Ramy czasowe: 1 rok
|
kwestionariusz
|
1 rok
|
|
Zużycie leków
Ramy czasowe: 1 rok
|
Śledź wzrost lub spadek zużycia leków - oceniany na podstawie wywiadu z pacjentem i raportu patentowego
|
1 rok
|
|
Koszty leków
Ramy czasowe: 1 rok
|
Oblicz oszczędności finansowe w kosztach leków - oszacowane na podstawie wywiadu z pacjentem i informacji o kosztach panujących na rynku
|
1 rok
|
|
Wykorzystanie hospitalizacji
Ramy czasowe: 1 rok
|
Oblicz wzrost/spadek wykorzystania obiektu szpitalnego - oceniany na podstawie wywiadu z pacjentem i dokumentacji medycznej.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Matthew N Bartels, MD, MPH, Montefiore Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Freburger JK, Holmes GM, Agans RP, Jackman AM, Darter JD, Wallace AS, Castel LD, Kalsbeek WD, Carey TS. The rising prevalence of chronic low back pain. Arch Intern Med. 2009 Feb 9;169(3):251-8. doi: 10.1001/archinternmed.2008.543.
- Meucci RD, Fassa AG, Faria NM. Prevalence of chronic low back pain: systematic review. Rev Saude Publica. 2015;49:1. doi: 10.1590/S0034-8910.2015049005874. Epub 2015 Oct 20.
- Woolf AD, Pfleger B. Burden of major musculoskeletal conditions. Bull World Health Organ. 2003;81(9):646-56. Epub 2003 Nov 14.
- Hayden JA, van Tulder MW, Malmivaara AV, Koes BW. Meta-analysis: exercise therapy for nonspecific low back pain. Ann Intern Med. 2005 May 3;142(9):765-75. doi: 10.7326/0003-4819-142-9-200505030-00013.
- Tsao H, Hodges PW. Immediate changes in feedforward postural adjustments following voluntary motor training. Exp Brain Res. 2007 Aug;181(4):537-46. doi: 10.1007/s00221-007-0950-z. Epub 2007 May 3.
- Hides JA, Jull GA, Richardson CA. Long-term effects of specific stabilizing exercises for first-episode low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2001 Jun 1;26(11):E243-8. doi: 10.1097/00007632-200106010-00004.
- Keefe FJ, Hill RW. An objective approach to quantifying pain behavior and gait patterns in low back pain patients. Pain. 1985 Feb;21(2):153-161. doi: 10.1016/0304-3959(85)90285-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-6701
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Badanie danych/dokumentów
-
Książka
Identyfikator informacji: ISBN-10: 1886039224
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bóle krzyża
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07150208Jeszcze nie rekrutacjaRak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu | Rak piersi z ekspresją HER2-low
-
NCT02302703NieznanyWpływ diety Low FODMAP w porównaniu z dietą bezglutenową na objawy IBS u dzieci
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT01599169ZakończonySkuteczność i tolerancja B-Back® na syndrom wypalenia zawodowego
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT05945732RekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-low
Badania kliniczne na Tradycyjna fizjoterapia
-
NCT03026712ZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnych
-
NCT06903936RekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
NCT05339711ZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | Objaw
-
NCT03007251Zakończony
-
NCT07203157Jeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowy
-
NCT06992349Jeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwaga
-
NCT06955962Rejestracja na zaproszenie
-
NCT06987175RekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchu
-
NCT03169803NieznanyOstra niewydolność serca