Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Resekcja guza pierwotnego vs brak resekcji u bezobjawowych pacjentów z nieoperacyjnymi synchronicznymi przerzutami do wątroby z siNEN (SI-NET)

11 lipca 2018 zaktualizowane przez: CHU de Reims

Częstość występowania guzów neuroendokrynnych jelita cienkiego (SiNET) rośnie. Większość pierwotnych siNET jest zlokalizowana w jelicie czczym/jelicie krętym. W momencie rozpoznania 50-70% z nich ma przerzuty do węzłów chłonnych (LN) i/lub do wątroby (LM). Przyjmuje się, że prawie 30% pacjentów ma lub będzie miało pierwotne powikłania. Pierwotne powikłania obejmują niedrożność światła jelita i/lub zwłóknieniowe zapalenie krezki LN z objawami okluzyjnymi, a rzadziej krwotok i/lub niedokrwienie jelit. Nie jest jednak jasne, czy dotyczy to pacjentów z mnogimi przerzutami do wątroby (LM) lub bez nich. W związku z tym wiele ośrodków proponuje wykonanie pierwotnej resekcji nawet u pacjentów z nieoperacyjnym LM. Tak więc przeglądy systemowe sugerują możliwą korzyść z pierwotnej resekcji siNET jelita środkowego nawet u pacjentów z nieoperacyjnym LM, nie ma prospektywnego randomizowanego badania wykazującego korzyści z pierwotnej resekcji u takich pacjentów, zwłaszcza tych, którzy są całkowicie bezobjawowi. Rzeczywiście, wszystkie opublikowane serie retrospektywne mają kilka ograniczeń i dlatego wyniki należy traktować z ostrożnością.

Teoretyczny wpływ „zapobiegawczej” resekcji jelit pierwotnych u pacjentów z nieoperacyjnym LM i całkowicie wolnym od objawów okluzyjnych jest kontrowersyjny. Po pierwsze, ma to na celu uniknięcie pierwotnych powikłań mechanicznych, a po drugie umożliwienie celowania leków do kompartmentu wątrobowego. W związku z tym u pacjentów z synchronicznym nieoperacyjnym LM z siNEN wytyczne ENETS, UKINETS, NANETS proponują, w ramach selektywnego podejścia „każdy przypadek”, resekcję pierwotnego, podczas gdy wytyczne NCCN opowiadają się za nieproponowaniem pierwotnej resekcji w takiego pacjenta, jeśli nie ma objawów z małą masą guza.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

50

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy pacjenci z nowo rozpoznaną (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) bezobjawową pierwotną Si-NET z przerzutami do wątroby uznawani za nieoperacyjnych w okresie od 01.02.2018 do 01.02.2019.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 18 lat
  • Pacjent z Si-NET i przerzutami do wątroby uznany za nieoperacyjny
  • Pierwotnie spokrewniony „bezobjawowy” pacjent w chwili rozpoznania
  • Diagnoza w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Brak objawów związanych ze zmianami pierwotnymi lub krezkowymi
  • Dopuszczalne objawy związane z zespołem rakowiaka

Kryteria wyłączenia:

  • Nic

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
pacjent po pierwotnej resekcji TNE jelita cienkiego
charakterystyka pacjentów, wstępny obraz kliniczny TNE, postępowanie w TNE (resekcja guza pierwotnego lub strategia zachowawcza), pięcioletnia obserwacja (nawrót lokoregionalny, powikłanie pooperacyjne, powikłania związane ze strategią zachowawczą, zgon)
pacjent bez pierwotnej resekcji TNE jelita cienkiego
charakterystyka pacjentów, wstępny obraz kliniczny TNE, postępowanie w TNE (resekcja guza pierwotnego lub strategia zachowawcza), pięcioletnia obserwacja (nawrót lokoregionalny, powikłanie pooperacyjne, powikłania związane ze strategią zachowawczą, zgon)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śmierć
Ramy czasowe: 5 lat
Śmierć z powodu guza neuroendokrynnego jelita cienkiego
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

3 lipca 2018

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

3 lipca 2024

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

3 stycznia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 lutego 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 lutego 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

22 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

12 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PO17142

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zapis danych

Wyszukaj podobne próby