Resekce primárního tumoru versus žádná resekce u asymptomatických pacientů s neresekovatelnými synchronními jaterními metastázami ze siNEN (SI-NET)
Výskyt neuroendokrinních nádorů tenkého střeva (SiNETs) stoupá. Většina primárních buněk siNET je lokalizována v jejunu/ileu. Při diagnóze má 50–70 % z nich buď metastázy do lymfatických uzlin (LN) a/nebo jater (LM). Připouští se, že téměř 30 % pacientů má nebo bude mít primární komplikace. Primární komplikace zahrnují endoluminální obstrukci a/nebo LN-fibrotickou mesenteritidu s okluzivními symptomy, méně často krvácení a/nebo ischemii střeva. Není však jasné, zda se to týká pacientů s mnohočetnými jaterními metastázami (LM) nebo bez nich. V tomto ohledu mnoho center navrhuje provést primární resekci i u pacientů s neresekabilní LM. Systémové přehledy tedy naznačují možný přínos primární resekce midgut siNETs i u pacientů s neresekabilní LM, neexistuje žádná prospektivní randomizovaná studie ukazující přínos primární resekce u těchto pacientů, zejména u zcela asymptomatických. Všechny retrospektivní publikované série mají skutečně několik omezení a výsledky by proto měly být zvažovány opatrně.
Teoretický dopad „preventivní“ resekce primárních částí středního střeva u pacientů s neresekabilní LM a zcela bez okluzivních symptomů je kontroverzní. Za prvé je to proto, aby se zabránilo primárním mechanickým komplikacím, a za druhé, aby bylo možné zacílit terapeutika do jaterního kompartmentu. V tomto ohledu u pacientů se synchronní neresekabilní LM ze siNEN, doporučení ENETS, UKINETS, NANETS navrhují v selektivním přístupu „případ od případu“ resekci primární, zatímco pokyny NCCN obhajují nenavrhovat primární resekci v takový pacient, pokud je bez příznaků s nízkou nádorovou zátěží.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sophie DEGUELTE
- Telefonní číslo: 0033 03 26 83 27 78
- E-mail: sdeguelte@chu-reims.fr
Studijní místa
-
-
-
Reims, Francie
- Nábor
- Damien JOLLY
-
Kontakt:
- Sophie DEGUELTE
- Telefonní číslo: 03 26 83 27 78
- E-mail: sdeguelte@chu-reims.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let starý
- Pacient s Si-NET a jaterními metastázami považovanými za neresekovatelné
- Primárně související "asymptomatický" pacient při diagnóze
- Diagnostikováno během posledních 6 měsíců
- Žádné příznaky ve vztahu k primárním nebo mezenterickým lézím
- Příznaky související s karcinoidním syndromem povoleny
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
pacient s primární resekcí TNE tenkého střeva
|
charakteristika pacientů, vstupní klinický obraz TNE, léčba TNE (primární resekce tumoru nebo konzervativní strategie), pětileté sledování (lokoregionální recidiva, komplikace v důsledku operace, komplikace související s konzervativní strategií, úmrtí)
|
|
pacient bez primární resekce TNE tenkého střeva
|
charakteristika pacientů, vstupní klinický obraz TNE, léčba TNE (primární resekce tumoru nebo konzervativní strategie), pětileté sledování (lokoregionální recidiva, komplikace v důsledku operace, komplikace související s konzervativní strategií, úmrtí)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Smrt
Časové okno: 5 let
|
Smrt v důsledku neuroendokrinního nádoru tenkého střeva
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PO17142
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neuroendokrinní nádor tenkého střeva
-
NCT03275818DokončenoSarkom | Sarkom, Ewing | Desmoid | Tumor, Desmoplastic Small Round Cell, Dospělý | Nádor, desmoplastická malá kulatá buňka, dětství
Klinické studie na Záznam dat
-
NCT02503098DokončenoMentální bulimie | Poruchy příjmu potravy | Poruchy přejídání
-
NCT02978742StaženoMentální bulimie | Poruchy příjmu potravy | Poruchy přejídání
-
NCT06623994Nábor
-
NCT05728021Nábor
-
NCT04228939Neznámý
-
NCT03317379DokončenoMentální anorexie | Poruchy přejídání | Mentální bulimie | Poruchy příjmu potravy
-
NCT06533111Dokončeno
-
NCT04788394DokončenoKoronavirová infekce | Covid19 | Renální insuficience | AKI | Akutní poškození ledvin | Dětské onemocnění ledvin | Renální dysfunkce
-
NCT04323709DokončenoKardiogenní šok | Refrakterní šok