Transfuzja osocza rekonwalescentów (CCP) COVID-19
Otwarta próba transfuzji osocza rekonwalescencyjnego (CCP) COVID-19 pacjentom z umiarkowaną do ciężkiej postacią COVID-19
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem badań jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności klinicznej przetaczania jednej jednostki zbankowanego osocza, pozyskanego od pacjentów, którzy wyzdrowieli z zakażenia nowym koronawirusem SARS-C0V-2 z wysokim mianem przeciwciał IgG przeciwko temu wirusowi, przetoczonych pacjentom z ciężką lub wysokie ryzyko przejścia do ciężkiej choroby wywołanej przez koronawirusa (COVID-19).
Hipoteza badawcza jest taka, że transfuzja osocza ozdrowieńców (CCP) COVID-19 poprawia wyniki u pacjentów z COVID-19.
Stosowanie CCP w leczeniu poważnego i zagrażającego życiu COVID-19 ma solidne biologiczne i kliniczne uzasadnienie, aby zapewnić ochronę immunologiczną swoistą dla wirusa u pacjentów niezdolnych do wytwarzania i/lub utrzymywania przeciwciał przeciwwirusowych. Ten protokół leczenia ma na celu przede wszystkim zapewnienie terapii ratunkowej u pacjentów z ciężką i zagrażającą życiu chorobą oraz zbadanie zastosowania u pacjentów, u których prawdopodobna jest progresja do poważnej choroby. Badanie specyficznych odpowiedzi przeciwciał na wirusa u pacjentów poddanych transfuzji, jeśli/kiedy wykazują oznaki wyzdrowienia, oraz porównanie tych wartości z wartościami uzyskanymi przed transfuzją może dostarczyć informacji do zaprojektowania bardziej rozległych badań mających na celu identyfikację najlepszej populacji pacjentów do przyszłego zastosowania CCP.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gailen D Marshall, Jr., MD, PHD
- Numer telefonu: 601-815-5527
- E-mail: gmarshall@umc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
Lekarz ocenił COVID-19 jako ciężki lub zagrażający życiu COVID-19 (lub występujący w przypadku znacznego ryzyka wystąpienia poważnego COVID-19), objawiający się co najmniej jednym z następujących objawów:
- Laboratoryjnie potwierdzono rozpoznanie zakażenia SARS-CoV-2
- Niedotlenienie (PaO2/FiO2
- Dowody nacieku płucnego
- Niewydolność oddechowa
- Posocznica
- Dysfunkcja lub niewydolność wielonarządowa (oceniana na podstawie wyniku SOFA)
- Świadoma zgoda udzielona przez pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego (LAR)
Kryteria wyłączenia:
- Dłużej niż 21 dni od potwierdzonej diagnozy COVID-19
- Otrzymanie transfuzji połączonych immunoglobulin w ciągu ostatnich 28 dni
- Historia wcześniejszej reakcji na przetaczane produkty krwiopochodne
- Obecnie włączony do innych badań leków, które wykluczają leczenie eksperymentalne z transfuzją osocza rekonwalescentów CoV-2
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Biorca transfuzji osocza rekonwalescentów (CCP) COVID-19
Transfuzja osocza rekonwalescentów COVID-19 uczestnikom z poważnymi lub zagrażającymi życiu powikłaniami COVID-19 lub osobom z wysokim ryzykiem wystąpienia poważnych powikłań.
|
Jedna jednostka osocza rekonwalescentów COVID przetoczona w dniu 0
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana PaO2/FiO2 po przetoczeniu CCP.
Ramy czasowe: Trzy dni
|
Zmiana stanu oddechowego przed transfuzją w porównaniu ze stanem oddechowym w dniu 3 mierzonym za pomocą PaO2/FiO2.
|
Trzy dni
|
|
Zmiana stanu pulsoksymetrii po przetoczeniu CCP.
Ramy czasowe: Trzy dni
|
Zmiana stanu oddechowego przed transfuzją w porównaniu ze stanem oddechowym w dniu 3 mierzonym za pomocą pulsoksymetrii.
|
Trzy dni
|
|
Zmiana aO2 po transfuzji CCP.
Ramy czasowe: Trzy dni
|
Zmiana stanu oddechowego przed transfuzją w porównaniu ze stanem oddechowym w dniu 3 mierzonym jako aO2.
|
Trzy dni
|
|
Zmiana częstości oddechów po przetoczeniu CCP.
Ramy czasowe: Trzy dni
|
Zmiana stanu oddechowego przed transfuzją w porównaniu ze stanem oddechowym w dniu 3 mierzonym częstością oddechów.
|
Trzy dni
|
|
Zmiana stanu intubacji po transfuzji CCP.
Ramy czasowe: Trzy dni
|
Zmiana stanu oddechowego przed transfuzją w porównaniu ze stanem oddechowym w dniu 3 mierzonym stanem intubacji.
|
Trzy dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w ocenie sekwencyjnej niewydolności narządów (SOFA).
Ramy czasowe: Dni 1, 3, 7 i 28
|
Zmiana wyniku SOFA przed transfuzją do dni 1, 3, 7 i 28 po transfuzji.
|
Dni 1, 3, 7 i 28
|
|
Zmiana w 8-punktowej porządkowej skali pogorszenia stanu klinicznego.
Ramy czasowe: Dni 1, 3, 7 i 28
|
Zmiana w 8-punktowej porządkowej skali pogorszenia stanu klinicznego przed transfuzją do dni 1, 3, 7 i 28 po transfuzji.
8-punktowa skala porządkowa mierzona przez: 8-śmierć, 7-wentylacja oprócz ECMO, CRRT i/lub wazopresora; 6-intubacja i wentylacja mechaniczna; 5-nieinwazyjna wentylacja mechaniczna lub tlen o wysokim przepływie 4-dodatkowy tlen przez maskę lub kaniulę donosową; 3- hospitalizacja bez dodatkowego tlenu; 2- ograniczenie czynności i 1- brak ograniczenia czynności, wypis ze szpitala.
|
Dni 1, 3, 7 i 28
|
|
Długość pobytu na OIT/w szpitalu.
Ramy czasowe: Dni 1, 3, 7 i 28
|
Łączna długość pobytu na OIT/szpitalu.
|
Dni 1, 3, 7 i 28
|
|
Rozwój reakcji transfuzji osocza.
Ramy czasowe: Dni 1, 3, 7 i 28
|
Obecność jakichkolwiek objawów przedmiotowych lub podmiotowych reakcji na transfuzję osocza w dniach 1, 3, 7 i 28 po transfuzji.
|
Dni 1, 3, 7 i 28
|
|
Rozwój zaburzeń kompleksów immunologicznych.
Ramy czasowe: Dni 1, 3, 7 i 28
|
Obecność jakichkolwiek oznak lub objawów zaburzeń kompleksów immunologicznych (skok gorączki, pokrzywka, bóle stawów, bóle mięśni, krwiomocz, anafilaksja niezależna od IgE) w dniach 1, 3, 7 i 28 po transfuzji.
|
Dni 1, 3, 7 i 28
|
|
Zmiana poziomów anty CoV-2 IgM i IgG.
Ramy czasowe: Dni 1, 3, 7 i 28
|
Zmiana poziomów IgM i IgG przeciwko CoV-2 przed transfuzją w porównaniu z poziomami w dniach 1, 3, 7 i 28 po transfuzji.
|
Dni 1, 3, 7 i 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gailen D Marshall, Jr., MD, PhD, University of Mississippi Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ye Q, Wang B, Mao J. The pathogenesis and treatment of the ;Cytokine Storm' in COVID-19. J Infect. 2020 Jun;80(6):607-613. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.037. Epub 2020 Apr 10.
- van Griensven J, Edwards T, de Lamballerie X, Semple MG, Gallian P, Baize S, Horby PW, Raoul H, Magassouba N, Antierens A, Lomas C, Faye O, Sall AA, Fransen K, Buyze J, Ravinetto R, Tiberghien P, Claeys Y, De Crop M, Lynen L, Bah EI, Smith PG, Delamou A, De Weggheleire A, Haba N; Ebola-Tx Consortium. Evaluation of Convalescent Plasma for Ebola Virus Disease in Guinea. N Engl J Med. 2016 Jan 7;374(1):33-42. doi: 10.1056/NEJMoa1511812.
- Luke TC, Kilbane EM, Jackson JL, Hoffman SL. Meta-analysis: convalescent blood products for Spanish influenza pneumonia: a future H5N1 treatment? Ann Intern Med. 2006 Oct 17;145(8):599-609. doi: 10.7326/0003-4819-145-8-200610170-00139. Epub 2006 Aug 29.
- Mo Y, Fisher D. A review of treatment modalities for Middle East Respiratory Syndrome. J Antimicrob Chemother. 2016 Dec;71(12):3340-3350. doi: 10.1093/jac/dkw338. Epub 2016 Sep 1.
- Syal K. COVID-19: Herd immunity and convalescent plasma transfer therapy. J Med Virol. 2020 Sep;92(9):1380-1382. doi: 10.1002/jmv.25870. Epub 2020 Jul 11. No abstract available.
- Xu Z, Li S, Tian S, Li H, Kong LQ. Full spectrum of COVID-19 severity still being depicted. Lancet. 2020 Mar 21;395(10228):947-948. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30308-1. Epub 2020 Feb 14. No abstract available.
- Wong SS, Yuen KY. The management of coronavirus infections with particular reference to SARS. J Antimicrob Chemother. 2008 Sep;62(3):437-41. doi: 10.1093/jac/dkn243. Epub 2008 Jun 18.
- Jiang S, Hillyer C, Du L. Neutralizing Antibodies against SARS-CoV-2 and Other Human Coronaviruses. Trends Immunol. 2020 May;41(5):355-359. doi: 10.1016/j.it.2020.03.007. Epub 2020 Apr 2. Erratum In: Trends Immunol. 2020 Apr 24;:
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020-0137
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID-19
-
NCT06923137Aktywny, nie rekrutującyCOVID-19 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Covid-19 szczepionki | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID19 | Szczepienie na COVID-19 | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2
-
NCT06156176RekrutacyjnyZmęczenie | Syndrom po COVID-19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19 | Długi-COVID | Stan po Covid-19
-
NCT06768697Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07110714RekrutacyjnyStan po COVID-19 | Po COVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Długi zespół COVID-19 | Stan po COVID-19 (PCC)
-
NCT07552779RekrutacyjnyChoroby Układu Oddechowego | COVID-19 | Zapalenie płuc | Choroby płuc | Choroba koronawirusowa 2019 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Infekcje górnych dróg oddechowych | Infekcja dróg oddechowych | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019)
-
NCT06267300Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19
-
NCT06294756ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19
-
NCT07445971RekrutacyjnyCOVID 19 | COVID-19 (Zapobieganie)
-
NCT05817032RekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19
Badania kliniczne na Osocze rekonwalescenta COVID
-
NCT04708730Zakończony
-
NCT06796634RekrutacyjnyZimna atmosferyczna plazma (CAP) | J-Plasma | Guz otrzewnowy
-
NCT04608942NieznanyZapalenie | Dysfunkcja gruczołów Meiboma | Zespół suchego oka | Wyparowujące suche oko | Niedobór filmu łzowego
-
NCT06837961ZakończonyOdpowiedź immunologiczna | Zdrowy ochotnik
-
NCT04902599ZakończonyNapinanie skóry podskórnej
-
NCT02799368ZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediów
-
NCT03829488ZakończonySchyłkowa faza choroby nerek | Przeszczep nerki; Komplikacje | Opóźniona funkcja przeszczepu
-
NCT00755001ZakończonyZapalenie kości i stawów