COVID-19 Transfusion med rekonvalescent plasma (CCP).
Et åbent forsøg med transfusion af COVID-19 rekonvalescent plasma (CCP) til patienter med moderat til svær COVID-19
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningsformålet er at evaluere sikkerheden og den kliniske effektivitet af transfusion af en enhed banked plasma opnået fra patienter, der er blevet raske efter den nye coronavirus SARS-C0V-2 infektion med høje titere af IgG antistof mod denne virus transfunderet til patienter med svær eller høj risiko for at udvikle sig til alvorlig coronavirus-induceret sygdom (COVID-19).
Forskningshypotesen er, at COVID-19 rekonvalescent plasma (CCP) transfusion forbedrer resultaterne hos patienter med COVID-19.
Brugen af CCP til at behandle alvorlig og livstruende COVID-19 har en sund biologisk såvel som klinisk begrundelse for at give virusspecifik immunbeskyttelse hos patienter, der ikke er i stand til at producere og/eller vedligeholde antivirale antistoffer. Denne behandlingsprotokol er primært designet til at tilbyde en redningsterapi til patienter med alvorlig og livstruende sygdom og udforske brugen hos patienter, for hvem en progression til alvorlig sygdom er sandsynlig. Undersøgelse af de specifikke antistofresponser på virussen hos transfunderede patienter, hvis/når de viser tegn på bedring og sammenligning af disse værdier med dem, der blev opnået før transfusionen, kan give information til at designe mere omfattende forsøg med det formål at identificere den bedste patientpopulation til fremtidig brug af CCP.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gailen D Marshall, Jr., MD, PHD
- Telefonnummer: 601-815-5527
- E-mail: gmarshall@umc.edu
Studiesteder
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18
Kliniker vurderet som alvorlig eller livstruende COVID-19 (eller i betydelig risiko for at udvikle alvorlig COVID) manifesteret af mindst én af følgende:
- Laboratoriebekræftet diagnose af SARS-CoV-2-infektion
- Hypoxi (PaO2/FiO2
- Bevis på lungeinfiltration
- Respirationssvigt
- Sepsis
- Dysfunktion eller svigt af flere organer (vurderet ved SOFA-score)
- Informeret samtykke givet af patienten eller juridisk autoriseret repræsentant (LAR)
Ekskluderingskriterier:
- Mere end 21 dage fra bekræftet COVID-19 diagnose
- Modtagelse af samlet immunglobulintransfusion inden for de foregående 28 dage
- Anamnese med tidligere reaktion på transfunderede blodprodukter
- I øjeblikket tilmeldt andre lægemiddelforsøg, der udelukker undersøgelsesbehandling med CoV-2 rekonvalescent plasmatransfusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Modtager af Covid-19 Convalescent Plasma (CCP) Transfusion
Transfusion af COVID-19 rekonvalescent plasma til deltagere med alvorlige eller livstruende komplikationer fra COVID-19 eller er i høj risiko for at udvikle alvorlige komplikationer.
|
En enhed COVID-rekonvalescentplasma transfunderet på dag 0
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PaO2/FiO2 efter CCP-transfusion.
Tidsramme: Tre dage
|
Ændring i respirationsstatus før transfusion sammenlignet med dag 3 respirationsstatus målt ved PaO2/FiO2.
|
Tre dage
|
|
Ændring i pulsoximetristatus efter CCP-transfusion.
Tidsramme: Tre dage
|
Ændring i respirationsstatus før transfusion sammenlignet med dag 3 respirationsstatus målt ved pulsoximetri.
|
Tre dage
|
|
Ændring i aO2 efter CCP-transfusion.
Tidsramme: Tre dage
|
Ændring i respirationsstatus før transfusion sammenlignet med dag 3 respirationsstatus målt ved aO2.
|
Tre dage
|
|
Ændring i respirationsfrekvens efter CCP-transfusion.
Tidsramme: Tre dage
|
Ændring i respirationsstatus før transfusion sammenlignet med respirationsstatus på dag 3 målt ved respirationsfrekvens.
|
Tre dage
|
|
Ændring i intubationsstatus efter CCP-transfusion.
Tidsramme: Tre dage
|
Ændring i respirationsstatus før transfusion sammenlignet med respirationsstatus på dag 3 målt ved intubationsstatus.
|
Tre dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Sequential Organ Failure Assessment (SOFA).
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Ændring i SOFA-score før transfusion til dag 1, 3, 7 og 28 efter transfusion.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Ændring i 8-punkts ordinal klinisk forringelsesskala.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Ændring i 8-punkts ordinær klinisk forværringsskala før transfusion til dag 1, 3, 7 og 28 efter transfusion.
8-punkts ordinalskalaen målt ved: 8-dødsfald, 7-ventilation foruden ECMO, CRRT og/eller vasopressor; 6-intubation og mekanisk ventilation; 5-non-invasiv mekanisk ventilation eller high flow oxygen 4- supplerende oxygen med maske eller næsekanyle; 3- hospitalsindlæggelse uden supplerende ilt; 2- aktivitetsbegrænsning og 1- ingen aktivitetsbegrænsning, udskrivning fra hospital.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Længde på intensivafdeling/hospitalophold.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Samlet liggetid på intensivafdeling/hospital.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Udvikling af plasmatransfusionsreaktioner.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Tilstedeværelse af tegn eller symptomer på plasmatransfusionsreaktioner på dag 1, 3, 7 og 28 efter transfusion.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Udvikling af immunkomplekslidelser.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Tilstedeværelse af tegn eller symptomer på immunkomplekslidelser (feberspids, urticarial læsion, artralgier, myalgier, hæmaturi, ikke-IgE-medieret anafylaksi) på dag 1, 3, 7 og 28 efter transfusion.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Ændring i anti CoV-2 IgM og IgG niveauer.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Ændring i anti CoV-2 IgM og IgG niveauer før transfusion sammenlignet med niveauer på dag 1, 3, 7 og 28 efter transfusion.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gailen D Marshall, Jr., MD, PhD, University of Mississippi Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ye Q, Wang B, Mao J. The pathogenesis and treatment of the ;Cytokine Storm' in COVID-19. J Infect. 2020 Jun;80(6):607-613. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.037. Epub 2020 Apr 10.
- van Griensven J, Edwards T, de Lamballerie X, Semple MG, Gallian P, Baize S, Horby PW, Raoul H, Magassouba N, Antierens A, Lomas C, Faye O, Sall AA, Fransen K, Buyze J, Ravinetto R, Tiberghien P, Claeys Y, De Crop M, Lynen L, Bah EI, Smith PG, Delamou A, De Weggheleire A, Haba N; Ebola-Tx Consortium. Evaluation of Convalescent Plasma for Ebola Virus Disease in Guinea. N Engl J Med. 2016 Jan 7;374(1):33-42. doi: 10.1056/NEJMoa1511812.
- Luke TC, Kilbane EM, Jackson JL, Hoffman SL. Meta-analysis: convalescent blood products for Spanish influenza pneumonia: a future H5N1 treatment? Ann Intern Med. 2006 Oct 17;145(8):599-609. doi: 10.7326/0003-4819-145-8-200610170-00139. Epub 2006 Aug 29.
- Mo Y, Fisher D. A review of treatment modalities for Middle East Respiratory Syndrome. J Antimicrob Chemother. 2016 Dec;71(12):3340-3350. doi: 10.1093/jac/dkw338. Epub 2016 Sep 1.
- Syal K. COVID-19: Herd immunity and convalescent plasma transfer therapy. J Med Virol. 2020 Sep;92(9):1380-1382. doi: 10.1002/jmv.25870. Epub 2020 Jul 11. No abstract available.
- Xu Z, Li S, Tian S, Li H, Kong LQ. Full spectrum of COVID-19 severity still being depicted. Lancet. 2020 Mar 21;395(10228):947-948. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30308-1. Epub 2020 Feb 14. No abstract available.
- Wong SS, Yuen KY. The management of coronavirus infections with particular reference to SARS. J Antimicrob Chemother. 2008 Sep;62(3):437-41. doi: 10.1093/jac/dkn243. Epub 2008 Jun 18.
- Jiang S, Hillyer C, Du L. Neutralizing Antibodies against SARS-CoV-2 and Other Human Coronaviruses. Trends Immunol. 2020 May;41(5):355-359. doi: 10.1016/j.it.2020.03.007. Epub 2020 Apr 2. Erratum In: Trends Immunol. 2020 Apr 24;:
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-0137
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
NCT06923137Aktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektion
-
NCT07552779RekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019)
-
NCT06768697Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07110714RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)
-
NCT05839236Aktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfælde
-
NCT06294756AfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndrom
-
NCT07450209Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT06156176RekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstand
-
NCT07397130AfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long Covid
Kliniske forsøg med COVID rekonvalescent plasma
-
NCT04332380AfsluttetCoronavirusinfektion | Coronavirus
-
NCT04332835AfsluttetCoronavirusinfektion | Coronavirus
-
NCT04420988Ikke længere tilgængeligCOVID-19 | SARS-CoV-2 | SARS-CoV-infektion
-
NCT04397757Afsluttet
-
NCT05904067Rekruttering
-
NCT04338360Godkendt til markedsføring