Multimodalna rehabilitacja u pacjentów słabych i zdrowych oczekujących na przeszczep nerki (badanie FRAILMAR) (Frailmar)
Słabość u pacjentów z zaawansowaną przewlekłą chorobą nerek oczekujących na przeszczep nerki. Randomizowane badanie kliniczne multimodalnej rehabilitacji.
Słabość jest bardzo częsta wśród pacjentów oczekujących na przeszczep nerki (KT). Słabość i słaba kondycja silnie prognozują śmiertelność, przeżycie przeszczepu nerki i wykorzystanie opieki zdrowotnej po KT. Słabość u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) wykazuje konstelację cech charakteryzujących szczególną populację. Interwencja jest niezbędna do poprawy jakości życia słabych pacjentów z CKD, niezależnie od ich wieku. Interwencja przed przeszczepem, obejmująca fizykoterapię, środki żywieniowe i wsparcie psychologiczne zaplanowane przed przeszczepem, może poprawić retencję i przestrzeganie zaleceń przez pacjentów, lepiej złagodzić skutki osłabienia i słabej sprawności po KT oraz poprawić główne wyniki u osłabionych pacjentów z CKD.
Głównym celem jest ocena skuteczności, wykonalności i bezpieczeństwa programu prehabilitacji (ćwiczenia, plany żywieniowe, porady psychologiczne) u słabych i zdrowych kandydatów do KT na wyniki kliniczne i funkcjonalne po KT.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Słabość jest bardzo częsta wśród pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) znajdujących się na liście oczekujących na przeszczep nerki od zmarłego dawcy (KT), a wyniki leczenia są gorsze u tych słabych biorców po KT. Słabość i słaba kondycja silnie prognozują śmiertelność, przeżycie przeszczepu nerki i wykorzystanie opieki zdrowotnej po KT. Słabość u pacjentów z CKD przejawia unikalną konstelację cech, takich jak zanik mięśni, anoreksja, marnowanie energii białkowej, stany zapalne, stres oksydacyjny, zaburzenia równowagi hormonów katabolicznych/anabolicznych, kwasica metaboliczna i inne zmiany komórkowe, które charakteryzują specjalną populację. Interwencja jest niezbędna do poprawy jakości życia słabych pacjentów z CKD, niezależnie od ich wieku. Wysiłki mające na celu interwencję w fizjoterapię po przeszczepie spotkały się z ograniczonym sukcesem, w dużej mierze z powodu dużej liczby osób przerywających naukę. Ramy kliniczne przed przeszczepem dla multimodalnych interwencji prehabilitacyjnych, w tym fizjoterapii, środków żywieniowych i wsparcia psychologicznego zaplanowanego przed przeszczepem, mogą poprawić retencję i przestrzeganie zaleceń przez pacjenta, lepiej złagodzić skutki osłabienia i słabej sprawności po KT oraz poprawić główne wyniki u osłabionych pacjentów z CKD.
Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności, wykonalności i bezpieczeństwa multimodalnej prehabilitacji (ćwiczenia, plany żywieniowe, porady psychologiczne) u słabych i zdrowych kandydatów do KT w kontekście randomizowanego kontrolowanego badania klinicznego. Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie łączne osiągnięcie wyników klinicznych i funkcjonalnych u słabych i zdrowych kandydatów do KT po KT.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ester Marco, MD
- Numer telefonu: +34699706860
- E-mail: emarco@psmar.cat
Lokalizacje studiów
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Hiszpania, 08003
- Rekrutacyjny
- Hospital del Mar
-
Kontakt:
- Ester Marco, MD PhD
- Numer telefonu: +34699706860
- E-mail: emarco@parcdesalutmar.cat
-
Główny śledczy:
- Julio Pascual Santos, MD PhD
-
Główny śledczy:
- Ester Marco, MD PhD
-
Pod-śledczy:
- Maria-José Pérez Saez, MD PhD
-
Pod-śledczy:
- Anna Faura Vendrell, Ns
-
Pod-śledczy:
- David Benito Guasch, Ns
-
Pod-śledczy:
- Maria Vera Casanova, Ns
-
Pod-śledczy:
- Anna Bach Pascual, Ns
-
Pod-śledczy:
- Montserrat Folgueiras López, Ns
-
Pod-śledczy:
- Maria D Muns Cornellas, Nutritionist
-
Pod-śledczy:
- Olga Vázquez Ibar, MD PhD
-
Pod-śledczy:
- Miguel Garriz Vera, Psychologist
-
Pod-śledczy:
- Maria Polo Gómez, Psychologist
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci z przewlekłą chorobą nerek
- Wpisanie na listę oczekujących na przeszczep nerki od zmarłego dawcy w okresie wrzesień 2020 r. – sierpień 2022 r.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niezdolni do wykonania planu ćwiczeń lub wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja multimodalna
nadzorowany trening fizyczny (1 godz. sesji, 24 sesje, 8 tygodni) + suplementacja żywieniowa + porada psychologiczna
|
Ćwiczenia + suplementacja żywieniowa + porady psychologiczne
|
|
Brak interwencji: Standardowa opieka
Zalecenia dotyczące zdrowego trybu życia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony punkt końcowy o złych wynikach
Ramy czasowe: 90 dni po przeszczepie nerki
|
Opóźniona funkcja ciągu >14 dni + nieczynna nerka + nieplanowa ponowna hospitalizacja przed 90. dniem + powikłania chirurgiczne (problemy z gojeniem się rany, blokada limfatyczna, zakrzepica naczyniowa, zwężenie lub wyciek moczu, ostry krwotok, natychmiastowa ponowna interwencja) + wypis do szpitala wspomaganego obiekt + śmierć z dowolnej przyczyny.
|
90 dni po przeszczepie nerki
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany wydolności wysiłkowej
Ramy czasowe: Postinterwencja (12 tygodni)
|
Zmiany w szczytowym poborze tlenu (wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki)
|
Postinterwencja (12 tygodni)
|
|
Zmiany siły mięśni obwodowych
Ramy czasowe: Postinterwencja (12 tygodni)
|
Zmiany w sile mięśni chwytu dłoni i mięśnia czworogłowego uda (wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik)
|
Postinterwencja (12 tygodni)
|
|
Zmiany siły mięśni oddechowych
Ramy czasowe: Postinterwencja (12 tygodni)
|
Zmiany maksymalnej siły mięśni wdechowych i wydechowych (wyższy wynik oznacza lepszy wynik)
|
Postinterwencja (12 tygodni)
|
|
Zmiany w aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Postinterwencja (12 tygodni)
|
Zmiany w aktywności fizycznej oceniane przez monitorujących aktywność (wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki)
|
Postinterwencja (12 tygodni)
|
|
Frekwencja
Ramy czasowe: Postinterwencja (12 tygodni)
|
Uczestnictwo w sesjach (0-100%, oczekuje się, że pacjenci będą uczestniczyć w co najmniej 80% sesji)
|
Postinterwencja (12 tygodni)
|
|
Tolerancja ćwiczeń
Ramy czasowe: Postinterwencja (12 tygodni)
|
Pacjenci niewymagający przerwania ćwiczeń ani modyfikacji intensywności
|
Postinterwencja (12 tygodni)
|
|
Zmiany w masie mięśniowej
Ramy czasowe: 1 miesiąc po KT
|
Zmiany masy mięśniowej oceniane za pomocą promieniowania rentgenowskiego o podwójnej energii całego ciała
|
1 miesiąc po KT
|
|
Zmiany stanu nastroju
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
Zmiany w szpitalnej skali depresji lękowej
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
|
Zmiany związanej ze zdrowiem jakości życia
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
Wynik w kwestionariuszu Short-Form 36 (8 wymiarów z punktacją 0-100, wyższy wynik oznacza lepsze wyniki)
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Julio Pascual Santos, Parc de Salut Mar
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PI19/0037
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekłe choroby nerek
-
NCT07001917Rejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidney
-
NCT07084688Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)
-
NCT06799299Jeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidney
-
NCT07566299Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06958796RekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; Komplikacje
-
NCT07131488Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07547098RekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07465926ZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06966258RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07043166RekrutacyjnyNadciśnienie | Cukrzyca | Choroby tarczycy | Syndrom metabliczny | Dyslipidemia | Zaburzenia metabolizmu kostnego | Przewlekła choroba nerek (CKD) | Otyłość i nadwaga | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
Badania kliniczne na Multimodalna prehabilitacja
-
NCT07061834ZakończonySiatkarze | Trening biofeedbacku | Aspekty psychologiczne | Zmiana temperatury skóry | Regulacja autonomiczna
-
NCT05822466RekrutacyjnyPrzypadkowy upadek